小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的观察及治疗研究

小儿支气管哮喘是临床常见气道慢性变态反应炎症疾病，以呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽等为主要症状，多数小儿支气管哮喘患儿在发病期间可出现呼吸道感染，发病急，其发生和肾上腺素分泌减少、夜间气候变化大等相关，可严重威胁患儿生命安全，需及时治疗[1-2]。本研究分析了小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月—2017年3月80例小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染患儿分组。观察组男26例，女14例；年龄6个月～11岁，年龄（6.13±1.10）岁。急性发作时间22 h～3 d，平均（1.06±1.12）d。对照组男25例，女15例；年龄6个月～12岁，年龄（6.04±1.12）岁。急性发作时间23 h～3 d，平均（1.04±1.15）d。两组基本情况对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用常规治疗，清除口咽分泌物，给予吸痰，并给予常规抗病毒和抗感染药物。观察组在对照组基础上给予小青龙口服液（国药准字Z31020252，生产企业：上海玉同药业股份有限公司；规格：20 ml/支）。每次口服1～2支，每天3次，治疗2周[3]。

1.3 观察指标

比较两组小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染控制率；呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间；干预前后患儿炎症指标和免疫指标。

显效：呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状和体征消失，炎症指标和免疫指标正常；有效：呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状和体征好转，炎症指标和免疫指标改善；无效：呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状和体征无明显好转，炎症指标和免疫指标无改善。小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染控制率为显效、有效百分率之和[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染控制率比较

观察组总有效39例，其中显效27例、有效12例，总有效率97.50%；对照组总有效30例，其中显效16例、有效14例，总有效率75.00%。观察组小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染控制率高于对照组，χ2=6.255，P=0.012。

2.2 干预前后炎症指标和免疫指标相比较

干预前两组炎症指标和免疫指标相近，P＞0.05；干预后观察组炎症指标和免疫指标优于对照组，P＜0.05。如表1。

2.3 两组呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间相比较

观察组呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间（2.24±1.41）d、（4.55±1.65）d、（5.01±1.21）d，短于对照组（4.45±2.74）d、（6.41±2.52）d、（6.25±2.51）d，t=4.823、5.972、4.822，P＜0.05。

表1 干预前后炎症指标和免疫指标相比较（±s）

表1 干预前后炎症指标和免疫指标相比较（±s）

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3 讨论

小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染发生多为腺病毒、和胞病毒和流感病毒感染所致，患儿可出现黏稠状痰液、发热、喘息和呼吸困难等症状，且哮喘变应原不一样，其症状也存在一定差异[5-6]。在常规抗感染等治疗基础上给予小青龙口服液治疗，其组成包括半夏、桂枝、白芍、麻黄、五味子、干姜、细辛和甘草等药物，其中，桂枝、干姜温经通脉；麻黄平喘止咳；半夏化饮健胃；细辛温肺胃；芍药养血滋阴护肝；五味子养阴敛酸。诸药合用，可达到平喘止咳和通畅肺气之功[7-8]。本研究结果显示，观察组小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染控制率高于对照组，P＜0.05；观察组呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组炎症指标和免疫指标相近，P＞0.05；干预后观察组炎症指标和免疫指标优于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染给予常规治疗+小青龙口服液治疗效果肯定，可控制炎症水平，缩短疗程。

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