疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎临床研究

朱安军

（青海省海东市互助县中医院急诊科，青海 海东 810500）

反流性咽喉炎具有顽固性，治疗后易复发[1]。给患者的日常生活带来极大的困扰。反流性咽喉炎主要是由于胃内容物反流引起，患者咽部黏膜受到刺激，并出现损伤，应针对其病因，实施有效的治疗办法。本研究以我院收治的116例反流性咽喉炎患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月～2017年4月收治的反流性咽喉炎患者116例作为研究对象；分组方法将应用疏肝健脾利咽汤（58例）和常规药物（58例）进行治疗，分为观察组和对照组。观察组男女比例为37/21，最高龄75岁，最低龄27岁，平均年龄（40.2±4.6）岁。对照组男女比例为35/23，最高龄78岁，最低龄20岁，平均年龄（46.1±4.8）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 观察组

取甘草6 g、柴胡9 g、桔梗9 g、白术15 g、山药15 g、党参15 g、玄参15 g、白芍12 g、茯苓12 g、陈皮12 g、郁金12 g以及生地黄12 g等多味中药材，配制疏肝健脾利咽汤组方。基于此方，辨证加味锦灯笼和木蝴蝶（声嘶）或炒杏仁和射干（咳嗽），水煎温服，1剂/d，2次/d，持续治疗4～8周。

1.2.2 对照组

在对照组患者的临床治疗中，采用常规药物治疗，使用奥美拉唑（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20065588），口服用药，20 mg/次，2次/d。

1.3 统计学处理

以SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料用“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗有效率

经治疗后，91.38%的观察组患者治疗痊愈和好转，79.31%的对照组患者治疗痊愈和好转，对比两组患者的治疗有效率，见表1。

2.2 两组患者的复发情况及其治疗前后的胃蛋白酶水平

经治疗后，观察组患者无复发情况，6.90%的对照组患者出现复发，比两组患者的胃蛋白酶水平均明显降低，见表2。

表1 两组患者的治疗有效率对比 [n（%）]

表2 两组患者的复发情况及其治疗前后的胃蛋白酶水平观察

3 讨 论

反流性咽喉炎是一种顽固性的咽喉疾病，胃食管反流所产生的刺激是引起咽部黏膜炎症的主要因素。使用质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂作为治疗药物，用以抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，有效治疗胃食管反流，能够有效改善患者的咽喉症状。但是该方法的疗效较为有限，难以从根本上治愈疾病，治疗后易复发。病情的反复发作，反而会增加患者的痛苦，使其产生消极、负面的情绪，显然不利于患者的术后恢复。

中医方法也可作为反流性咽喉炎治疗的选择，结合中医理论，反流性咽喉炎属于“声嘶”、“喉痹”，患者由于肝胃不调、胃失和降而表现为食入反出。同时受到气血运行不畅、肝郁脾虚的影响，水湿痰浊蓄积于患者咽喉部位，进而引发反流性咽喉炎。因此，在反流性食管炎的临床治疗中，建议采用中西医结合治疗方法[2]。

综上所述，在反流性咽喉炎的临床治疗中，疏肝健脾利咽汤的应用，能够有效改善肝郁脾虚之证，从根本上治愈疾病，避免病情的反复，帮助患者摆脱病痛的折磨。

[1] 金杨君,金朝阳,金银芝. 中西结合治疗反流性咽喉炎126例的临床疗效[J].中国临床药理学杂志,2015,31(07):498-500.

[2] 谢忠良.中西医结合治疗反流性咽喉炎临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(04):107-108.