老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究分析

董 楠

（齐齐哈尔明珠医院，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

冠心病和糖尿病是老年人的常见病，发病率较高，当两者共同发生时会提高患者的死亡率。根据相关资料显示[1]，因血管疾病造成死亡的糖尿病患者约占80%，血脂异常是冠心病的主要危险因素，也是糖尿病代谢紊乱的典型特征，及时了解冠心病合并糖尿病患者血脂变化水平，对评价临床治疗效果、控制病情进展有重要意义。本文选取我院2014年2月～8月接诊的冠心病合并糖尿病患者28例，对其进行血脂检测，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年2月～8月接诊的冠心病合并糖尿病患者28例作为本次研究的实验组，其中男性15例，女性13例，年龄51～78岁，平均年龄（57.5±3.5）岁，病程1～6年，平均病程（4.4±1.3）年。选取同期我院接受体检的健康者28例作为对照组，其中男性16例，女性12例，年龄52～79岁，平均年龄（56.8±3.6）岁。两组受检者的年龄、性别无对比差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

所有受检者检查前均进行清淡饮食，禁食12 h，采集空腹静脉血，置于干燥试管中进行血清分离，2h内完成检测。血脂检测包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度低脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.3 评价标准

参照《血脂异常防治建议》中提到的血脂正常标准：TC理想值：＜5.2 mmol/L（＜200 mg/dl）、边缘升高值：5.23～5.69 mmol/L（201-219mg/dl）、升高值：＞5.72 mmol/L（＞220 mg/dl）。TG理想值：＜1.70 mmol/L（150 mg/dl）、升高值：＞1.70 mmol/L（150 mg/dl）。HDL：男性1.16～1.42 mmol/L、女性：1.29～1.55 mmol/L。LDL-C理想值：＜3.12mmol/L（＜120 mg/dl）、边缘升高值：3.15～3.61 mmol/L（121-139 mg/dL）、升高值：＞3.64 mmol/L（140 mg/dL）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组，而HDL-C低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的血脂各项指标水平对比情况（ ±s）

表1 两组患者的血脂各项指标水平对比情况（ ±s）

组别 n TC（mmol/L）TG（mmol/L）HDL-C（mmol/L）LDL-C（mmol/L）实验组 28 6.85±1.25 3.85±1.21 0.83±0.11 4.45±1.05对照组 28 4.55±0.56 1.40±0.71 1.56±0.42 2.65±0.85 t 8.8854 9.7840 8.8970 8.0505 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

冠心病的发病与遗传因素、年龄、不良生活习惯、血脂异常等原因有密切联系，控制血脂水平是治疗冠心病的重要内容，所有冠心病患者都需要进行血脂调节治疗。根据相关研究表明[2]，糖尿病患者发生冠心病的几率是非糖尿病患者的2～4倍。由于糖尿病患者长期处于血糖浓度过高的状态下，容易发生血脂代谢紊乱，进而引发大血管病变，冠心病的发病率也就更高，同时，冠心病也是造成糖尿病的患者死亡的主要原因之一。冠心病合并糖尿病时会出现代谢异常，血脂持续升高，发生非酶糖基化，此时机体内的胶原蛋白、凝血因子以及纤维蛋白会出现紊乱，容易造成血管壁增厚和血液高凝，加重冠心病的症状[3]。从本次研究结果来看，实验组患者的TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组，而HDL-C低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），证明了血脂水平与冠心病之间的关系，因此，控制冠心病合并糖尿病患者的血脂水平，能够预防相关并发症的发生，降低患者的死亡率。

综上所述，脂代谢异常会增加冠心病的发生率，而糖尿病患者由于胰岛素分泌量不足造成糖代谢利用障碍，会使脂肪合成代谢能力降低，分解能力提高，容易发生冠心病。对老年冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验，能够评估疾病的进展，指导临床治疗，降低不良心血管事件，对改善老年患者的生存质量具有重要意义。

[1] 徐楠楠.老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究[J].中国老年保健医学,2016,14(5):81-81,82.

[2] 胡丽霞.老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(11):50-51.

[3] 王 静.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(30):6039-6040.