中医舌诊多媒体系统的设计与制作

李毓秋，任 健，徐琬梨，李修阳

（山东中医药大学，山东 济南 250355）

计算机辅助教学（Computer Assisted Instruction，缩写为CAI）是指使用计算机帮助教师执行部分教学任务，为学生传授知识和提供技能训练的教学活动。中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁课，而“四诊”是中医师必须掌握的临床基本技能，其操作水平直接影响其临床诊断及疗效。为增强学生的中医诊察能力，培养适应新时代需要的高级中医人才，山东中医药大学开设了中医诊断学四诊实训课程。

舌诊是中医独特的诊断方法之一，舌象能够真实反映脏腑气血的生理、病理以及病邪的深浅、病势的进退、疾病的转归与预后，是中医辨证不可缺少的重要依据。一直以来中医舌诊教学都以书本文字、图片PPT及教师口头讲述为主，不能满足舌诊直观性的特点，降低了学生自主学习的积极性。鉴于此，我们开展了中医诊断学舌诊多媒体教学课题的研究，利用计算机综合处理和控制各种文字、图形、图像等信息，把各个要素按教学要求进行有机组合并显示于屏幕，从而使中医舌诊教学直观、生动，充分调动学生学习的积极性，学生也由被动学习变为主动学习，极大地提高了教学质量。

1 课件设计与制作

1.1 系统的硬件配置

系统的硬件配置包括Intel Xeon 2．5 GHzCPU、4 G内存、500 G硬盘、15寸彩显、40速CD－ROM清华紫光扫描仪、天影小金刚视频NCD节目制作卡、擦写光盘刻录机等。

1.2 课件的使用对象

使用对象是高等中医院校的学生，根据其教学需要，并充分考虑学生的学习心理，尽量多利用图片、影像素材，弥补教科书的不足，使学生多角度、多途径获得信息，特别是视觉信息。舌诊的多媒体课件软件设计采用超媒体结构，各部分内容可随时跳转，图文并茂，充分调动学生学习的积极性，从而提高教学质量，优化教学过程。

1.3 课件内容

中医舌诊的多媒体课件主要内容分为：舌的组织形态结构、舌面与脏腑的关系、望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）、望舌苔（苔质、苔色）、综合舌象分析（舌质舌苔相结合）、舌诊的临床应用、常见疾病舌象举例等，内容全面，资料丰富。

1.4 课件设计和制作步骤

（1）制订教学目标，确定课件内容。根据教学需要及学情分析，以国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材《中医诊断学》《中医舌诊彩色图谱》及临床舌诊图片为素材编写课件脚本，力求教学内容具有高度的科学性和系统性，使学生通过学习此多媒体教程，基本掌握舌诊的理论和方法。

（2）收集素材。先根据教学需要收集并整理符合条件的舌像图片（从书籍及临床中收集相关图片），并进行舌象图片的分析，然后根据舌诊的理论、临床实践及教学需要，在计算机的Windows10平台上，运用Microsoft word软件进行文字录入、文档编辑，运用Photoshop软件进行图像扫描和图像处理，并大量收集、整理、编写和输入本教学软件所需的有关的文字、图片、图像等资料。

（3）编程制作。综合利用本教学软件所需的有关文字、图片、图像等资料以及超级链接技术等，编写与制作可在中文Windows下运行的中医舌诊CAI课件，该CAI课件可放在网上，用于课堂教学、远程教学和学生自学，也可制成光盘在单机上运行。

（4）制作步骤。本课件的具体实现是基于python2的Django（1．11．4）架构，在 PyCharm（IDE）中，按照数据库层、逻辑层和视图层的层级关系，实现内容的目录显示，根据内容查找数据以及具体内容的详细展示，可以从整体上把握所有的内容，也可以根据部分内容查找自己所需，这样便于人们进行整体学习或资料查找。其制作主要包括以下3个步骤：创建数据库、课件的实现、课件的部署。①创建数据库。除去基本的用户表和权限表，主要创建了中医舌诊的内容表，用来保存标题、图片（最多8张）、舌象特征、临床意义、形成原因、案例以及概述等，为课件提供数据支持。②课件的实现。通过Django架构的ORM系统，实现了自动创建相应的数据表，通过架构的后台管理可以输入相应的学习数据，并且通过后台可以创建新的用户，方便用户登录学习相应的内容；添加登录页面，该页面需要用户名及相应的密码，登录后，进入学习的内容页面，显示了病理的标题、内容、辨析及图片等数据，可以通过标题或内容进行模糊查询，以查找自己想学习的内容。③课件的部署。将完成的应用及数据库通过配置文件联系起来后，通过配置nginx的配置文件，实现应用与nginx的联系，通过任何一台可以联网的浏览器就可以打开应用，随时随地进行学习。

2 界面设计

中医舌诊课件经过研制、试用、评估、完善，达到了设计目的和教学要求，将部分界面介绍如下。

2.1 登录界面

以古代医家诊病图案为背景，显示中医特色，并需申请用户名及相应的登录密码。

2.2 学习界面

进入学习界面，可以看到文字导航界面，当鼠标移到相应导航文字，鼠标变成手指状，点击，即可进入相关的教学内容。舌象图片与文字说明置于同一页面，简洁明了，单击舌象图片可放大，便于观察、对比。本学习界面还可返回至课件的主菜单，即本课件的主要内容及附录，为课件总纲。

2.3 检索导航

设计检索导航，可使学生完成翻页、检索、退出课件运行等功能，提高学习效率。

3 讨论

中医舌诊多媒体教学系统课件的开发，在很大程度上弥补了传统教学模式的不足，将舌诊中众多模糊不清、难以描述的教学内容直观化、形象化，图文并茂，交互性强，有助于提高教学质量和提升学生自主学习的积极性。

资料的收集是一个漫长的过程，是几年甚至几十年教学经验和实践的积累，本舌诊多媒体CAI课件的资料是山东中医药大学中医诊断教研室多年来舌诊教学资料的精心筛选，加上国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材《中医诊断学》《中医舌诊彩色图谱》及临床舌诊图片，转化为实用、合理、准确的文本、图像等多媒体资料，并充分利用计算机多媒体技术，创造生动活泼的学习环境，还可在教师的指导下，学生进行自主学习的探究活动，并鼓励学生自由、有创意地表达，从而提升教学质量。

舌诊多媒体课件的制作符合现代教育发展的需求，有利于推进中医诊断学课程的教学改革，能够满足学生全面发展的需要，而且还能提高教师的综合素质。随着人类的进步以及中医学的发展，每年学习中医的外国留学生也越来越多，所以我们将继续完善舌诊多媒体辅助教学课件，例如加上图文结合的选择题、思考题、配音解说等，以加深学生对舌诊知识和技能的理解与掌握，并制作英文版，这对于继承与发扬祖国医学，使之走向世界具有重要的意义。■