PDCA循环在高职医学专业教师实践锻炼中的应用

李 敏

（汉中职业技术学院，陕西 汉中 723000）

随着教学理念的不断成熟，高等职业教育中的实践技能培养是整个教学体系中不可分割的重要内容。而我院医学专业教师绝大多数是从学校毕业后直接走上讲台，缺乏专业实践技能，也缺乏实践指导经验。因此，医学专业教师参加医院实践锻炼，提高自身技术水平、积累实践指导经验是必须而又紧迫的。目前，实践锻炼过程监管依然缺乏科学性。PDCA循环是由美国著名管理学者戴明提出的一种标准化、程序化、科学化的全面质量控制管理理论[1]。本研究利用PDCA管理理论，旨在形成一套实施过程可测、定量和定性结合的考核机制，对医学专业教师实践过程进行考核，以提高其实践锻炼效果。

1 计划阶段（P）

通过对近年来实践锻炼的医院及教师调查得知：造成实践锻炼过程管理不利的主要原因有两点。其一，监管、考核不易。由于实践教师多，实践地点分散，学校没有足够的人力对每一位教师进行指导和管理。并且在检查时，既要体现实践锻炼的严肃性，又要避免影响医院正常的工作秩序，并且对不同职称的教师采用相同的考核指标，也缺乏可比性。其二，很多教师实践锻炼只是走过场，缺乏有效的总结及应用。因此，通过专家访谈及综合分析确定本次实践锻炼的目标、时间及实施方案，在学校、医院、教师共同努力下，通过建立校企共同管理互动平台，引导教师积极参与，切实提高教师的专业实践技能。

2 实施阶段（D）

成立校企实践锻炼工作领导和督察小组，确定医院联系人，统筹管理，做好沟通联络和跟踪调查工作，解决在实践过程中遇到的问题，以保证教师实践锻炼的有效性。同时明确医院的职责，安排专人落实日常管理，解决实践期间“做什么”和“怎么做”的问题并严格管理、监督，对教师与医院员工一视同仁，要求教师认真完成制订的工作任务并通过考核。在此基础上，结合当前实践锻炼管理机制，调整教师心态，让他们能够持久、系统地参与其中，达到实践锻炼效果，并将实践经验与教学相结合，从而弥补传统实践教育机制的不足。

3 检查阶段（C）

采用教师顶岗锻炼评价指标[2]对教师实践锻炼过程和结果进行检查。教师顶岗锻炼评价指标包括教师自我评价、实践单位评价、教师同行评价、学生评价、校内督导组评价等。

为期一个月的顶岗锻炼结束，根据日常检查及实践医院反馈意见得知：除个别特殊情况以外，绝大部分教师顶岗考勤率为100%，教师态度认真，实践技能逐渐提升，能按时完成任务。教师都按时上交了顶岗锻炼工作日志，写了顶岗锻炼总结，并在各系及学院汇报了锻炼心得：了解并学习了新知识、新技能、新方法和最前沿的技术动态；加深和巩固了对专业知识的理解及技能的掌握；了解和熟悉了医院各个岗位对知识和技能的要求、管理理念、质量控制方法等。对医学专业教师实践锻炼的成效，系部通过组织教研室活动、听公开课、学生座谈、期中教学检查、网络投票等方式，让教师同事和学生对参与过实践锻炼的教师给予评价：教师的动手能力有所提高，并与临床有机结合，指导学生实践的经验丰富，学生学习积极性高。根据教师职称不同，我们还实行了差异化评价：对助教、讲师职称的教师，重点在于“学习”，以提高其实践技能；而对于高级职称的教师，则重点在于加强和医院的合作，开发或承担医院科研项目、参与技术革新、编写工学结合的教材、制订课程标准等。

4 处理阶段（A）

在学校和医院的大力支持下，实践教师顺利完成了本次顶岗锻炼任务，收到了良好的效果。首先，实践操作技能明显加强、知识结构更加合理。教师接触的临床案例越多，碰到的问题也越多，在他们分析解决问题的过程中，知识结构也越合理，操作技能也越熟练。因此教师参与实践锻炼一方面提升了教学技能，另一方面由于直接参与实践工作，理论和实践有机结合，有效促进了知识结构的完善、实践技能的提高。其次，驾驭课堂能力明显提高，教师在具体教学活动中加入了实践操作，增强了与学生的互动，教学从教师灌输转变为学生主动接受，激发了学生学习兴趣，学生也愿意主动参与到医院实践中。再次，教师科研能力增强，按素质教育要求，教育工作者必须是科研型教师，科研型教师要既会教学又会科研，而我院医学专业教师科研能力不强。医学专业教师参加了实践锻炼之后，为搞清楚不明白的地方，他们会边实践、边研究、边学习，并将研究成果融入教学中，不仅提高了学生素质，也提高了教师的科研能力。最后，教师掌握了临床的新技术、新方法和新理论，教学内容与临床接轨，使所培养的人才满足社会需要。以往教师授课多依靠教材，但教材内容往往滞后于临床实际，通过实践锻炼，教师将所得收获应用于教学中，培养了学生的兴趣。

参考文献：

[1]周庭婷．关于高效教学管理中PDCA循环的应用价值研究[J]．中小企业管理与科技，2017（33）：79－80．

[2]叶金虎，戴永红．高职教师顶岗锻炼成效的评价机制研究[J]．广州职业教育论坛，2014，18（6）：10－14．■