针灸治疗周围性面瘫的护理体会

詹 宇

（泸州市中医医院针灸科，四川 泸州 646000）

周围性面瘫作为医学诊室常见病症，由面神经非脓性炎症所致，无年龄段限制，临床症状为面部表情肌瘫痪、额纹消失（或变浅）、口角下垂和眼睑闭合障碍等，对患者日常生活与工作质量造成严重影响。目前，该病临床治疗常以针灸治疗为主，辅助护理干预工作的开展，促进患者临床疗效的提升[1]。鉴于此，随机选取我院诊疗的周围性面瘫患者60例为研究对象，探讨针灸治疗周围性面瘫的护理价值。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年06月～2016年06月诊疗的周围性面瘫患者60例作为研究对象，依据数字表法将其分为常规组和干预组，各30例。其中，常规组男18例、女12例，年龄18～63岁，平均年龄（40.5±22.5）岁，13例左侧面瘫、17例右侧面瘫；干预组男15例、女15例；年龄17～65岁，平均年龄（41±24）岁。16例左侧面瘫、14性右侧面瘫。两组患者在性别、年龄和患侧部位对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理

针灸治疗：以常规针法进行取穴治疗，主要取穴曲池、双侧足三里，按照患者病情需要取人中、阳白和翳风等穴位，当对患者予以进针行针后，患者出现麻和胀感后需留针30 min，每日进行一次治疗，持续进行一周治疗。在对患者进行针灸治疗时，如果患者留有疑问需要及时对其予以解答，保证问题得到及时解决，同时予以预见性护理，并观察患者的生命体征予以监测，确保患者得到有效治疗。

常规护理：于患者入院当天，对致病诱因、治疗机制、重要性予以阐述；指导患者正确面部功能锻炼与自主按摩；遵医嘱用药等[2]。

综合护理干预：首先，心理干预。患者入院后由专门护理人员予以接待，通过和患者家属的沟通，掌握患者病情和性格等相关资料，对其心理状况进行评估。为了消减患者的恐惧情绪，使其认识到疾病相关规律，通过坚持进行治疗和保健，以达到患者病情有效控制的目的。与此同时，可以通过定期开展专题讲座的方式，对患者和家属的疑问进行耐心解答，在患者集体沟通和交流后，使其具有战胜疾病自信心。其次，康复训练。引导患者进行自我按摩和功能锻炼，以此提升患者临床疗效，进而缩短其病程。而指推眼睑方法：利用食指指腹按照眼内眦到外眦顺序进行，保证力度的均匀，上下共五十次，最后轻揉眼皮，约20圈即可。指擦鼻翼方法：以平卧位的方式，按摩鼻翼两侧迎相穴，时间控制为2分钟；在神经功能逐渐恢复后，互补性抬眉和皱眉等动作的锻炼[3]。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗总有效率

常规组患者治疗总有效率为76.67%，干预组患者治疗总有效率为96.67%，即两组患者治疗总有效率对比中，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 对比两组患者治疗总有效率[n（%）]

2.2 对比两组患者痊愈时间、Portmanm评分

干预组患者痊愈时间、Portmanm评分指标明显优于常规组患者，即两组患者痊愈时间和Portmanm评分对比中，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 对比两组患者痊愈时间、Portmanm评分（±s）

表2 对比两组患者痊愈时间、Portmanm评分（±s）

组别 n 痊愈时间（d） Portmanm评分（分）常规组 30 18.3±7.3 7.1±4.0干预组 30 14.4±3.0 14.6±5.4 t 2.7065 6.1128 P 0.0089 0.0000

3 讨 论

周围性面瘫又称周围性面神经麻痹，中医学理论中认定该病和外感风寒侵蚀相关，致使阳明经和少阳经出现气血不和、经气失常和纵缓不收等问题，且科学起居护理在周围性面瘫诊疗、预防中的价值不容忽视。同时，周围性面瘫具有起病急的特点，可于病发数小时内达至“巅峰”，既会增加患者生理痛苦，还会滋生患者心理负担，而针对该部分患者的心理护理工作尤为必要。该病早期治疗中，其效果相对较佳，即通过面部神经功能恢复的方式，借助针灸和减压术等多种治疗模式，对患者予以救治，而针灸治疗还具有疏通经络和血液循环改善、祛风散寒与气血调和等作用[4]。

综上，针灸治疗中联合综合护理干预模式的运用，能够在提升患者治疗总有效率的同时，缩减痊愈时间，改善Portmanm评分，故存在推广价值。

[1] 袁 漪.针灸治疗周围性面瘫的护理体会[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(2):69-71.

[2] 姜 宁.针灸治疗周围性面瘫患者的护理体会[J].医疗装备,2017,30(12):158-159.

[3] 骆 梅.周围性面瘫针灸治疗的护理体会[J].医学美学美容旬刊,2015,24(6):679-679.

[4] 王 静.周围性面瘫患者综合治疗的护理体会[J].大家健康旬刊,2013,7(2):148-148.