甘孜地区肝包虫病患者优质围手术期护理对策及效果分析

2018-03-03陈姗姗単珍卓玛贾瑞芸何东明

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年3期

陈姗姗，単珍卓玛，贾瑞芸，何东明

（甘孜州人民医院，四川甘孜 626000）

甘孜地处四川西部，环境恶劣，广大农牧民的生活条件差，文化程度低，卫生习惯差，是肝包虫病的高发区。肝包虫病是寄生虫犬绦虫主要寄生在狗小肠内，虫卵随粪便排出，粘附在狗、羊等动物的毛上。人类误食被虫卵污染的食物后会被感染[1]。本院选取100例肝包虫病患者为研究对象，旨在探讨地区特色优质护理对肝包虫病患者围手术期疗效的影响，取得了较好的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年4月～2017年3月收治的100例肝包虫病患者，其中男46例，女56例；年龄8～70岁，平均年龄（35.5±8.3）岁。将患者按照随机分组法分为对照组与观察组，各50例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组常规护理，即术前1日给予术前宣教和心理护理，术后按传统护理方法进行护理。

观察组行地区特色优质护理，具体方法如下。

（1）健康教育：肝包虫病患者大部分为农牧民，文化水平低，且只懂藏语不懂汉语，因此根据临床需要开展双语健康教育。考虑到农牧民的宗教信仰，请当地有威望的高僧大德为患者讲解肝包虫病相关防治知识，让患者知道积极治疗肝包虫病的重要性。通过有计划、有针对性的做好肝包虫病的健康教育，促使患者对肝包虫病的病因、危害、治疗方法及预后有一定了解，积极配合各种治疗和护理，逐步改变不良生活习惯，培养健康的生活方式。

（2）心理护理：由于对手术治疗的认识度普遍较低[2]。患者往往有巨大的心理压力。需要由精通藏、汉双语的护理人员与患者沟通，耐心细致地解释疾病的病因、治疗、护理措施及疾病预后，消除了患者对手术的恐惧和焦虑，树立战胜疾病的信心，解除患者对预后的担忧，提高患者对治疗护理的依从性。

（3）术前护理：肝包虫病患者需在术前得到一定的营养支持，护理人员需根据民族风俗习惯和患者饮食喜好，制定全面、详实的饮食方案，改善营养状况[3]。术前1日，护理人员向患者讲述手术的目的、流程及注意事项，教会患者床上大小便和有效咳嗽，为患者做好备血、清洁皮肤、胃肠道准备等护理处置。

（4）术中护理：护理人员根据患者情况提前做好手术器械、用物准备；做好术中配合；严密监测患者的心率、呼吸频率、血压及氧饱和度，维持正常体温；正确记录出入量；做好各管道护理。

（5）术后护理：未清醒的患者取平卧位，将其头部侧向一边，防止分泌物及呕吐物误吸，保持患者的呼吸道通畅。患者清醒后取半卧位，该体位有助于患者减轻腹部张力，利于血液循环，避免患者出现隔下囊肿的情况[4]。患者清醒后即鼓励其活动肢体，使用气压治疗仪积极预防深静脉血栓；术后第1天在护理人员的帮助下下床活动，鼓励其在病区走廊步行转经；妥善固定各引流管，保持引流通畅[5]。