观察生化检验在糖尿病诊断中的效果

孙艳

（吉林省前卫医院检验科，吉林 长春 130012）

引言

糖尿病属于常见慢性疾病之一，被俗称为“富贵病”，具有起病缓慢、病程较长且难以治愈的临床特点，属于一组以人体自身血糖相对较高位主要临床特征的代谢性慢性疾病[1]。而导致人体出现血糖升高的主要原因，是由于人体胰岛素分泌出现缺陷或者受到其他生物作用而受损，又或者两者兼并[2]。糖尿病同时又属于一种高风险疾病，由于该疾病难以治愈的临床特点，其疾病情况会随着时间推移而不断加重，从而对人体心脏、肾脏、血管、神经或者眼部等重要人体脏器或组织系统造成慢性损害，引发功能障碍。这会在一定程度上严重损害人体生命健康[3]。为了保障患者生命健康，提高患者的生存质量，又因为该疾病难以治愈，临床通常采用控制和稳定人体血糖等方式对其进行治疗，而在治疗前，对患者进行相应的疾病诊断，根据诊断结果采取针对性的治疗方式对保障患者生命健康，提高其生存质量具有重要意义。我院采用生化检验对糖尿病患者进行有效检验诊断，其诊断效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年1 月至2018 年1 月，在我院进行糖尿病诊断的患者55 例作为观察组，其中男34 例，女21 例，年龄41-75 岁，平均（58.64±2.18）岁。选择同时期在我院进行健康体检的55 名健康人员作为对照组，其中男32 例，女23 例，年龄42-75 岁，平均（59.42±2.10）岁。纳入标准：①观察组研究对象经我院相关诊断后，最终确诊为糖尿病的患者；②两组研究对象均对本次研究知情，并自愿参与，同时自愿签署知情同意书。本研究经我院医院伦理委员会批准通过。剔除标准：①对本次检验研究存在抗拒心理，无法全面配合完成生化检验的研究对象；②存在生化检验禁忌症的研究对象；③伴有其他影响自身血糖、甘油三酯值、总胆固醇值以及葡萄糖耐量值等各项身体指标取值的临床疾病的研究对象。

1.2 方法 检验仪器：贝克曼AU-5800 全自动生化分析仪对研究对象的空腹血糖及餐后2 h 血糖进行检验。①在检验空腹血糖时，研究对象需提前做禁食处理，禁食时间保持在12 h 左右为宜，检验餐后2 h 血糖时，需在研究对象用餐2 h 后进行血液抽取；②贝克曼AU-5800 全自动生化分析仪对研究对象葡萄糖耐受情况进行检验，在检验前，研究对象需提前一晚严禁进食，在对研究对象进行葡萄糖耐量值检验时，需服用60 g 的葡萄糖溶液，在检验前，需避免研究对象受到胰岛素或者肾上腺皮质激素等药物的干预，对研究对象的静脉血液血糖水平和尿液尿糖水平进行检验；③贝克曼AU-5800 全自动生化分析仪对两组研究对象的甘油三酯水平进行检验，检验前，研究对象需提前12 h 进行禁饮禁食处理，同时禁止剧烈运动。检验前，需进行10 min 的静坐，待身体与情绪均得到有效稳定后抽取研究对象静脉血液进行相关检验。在进行血液抽取期间，抽血人员需手持针器一段有效刺入研究对象的静脉血管中，另一端则连接处于真空状态的试管，以便于将血液顺利导入试管中，达到保障血液样本能够完整采集并送检；④贝克曼AU-5800 全自动生化分析仪对两组研究对象的总胆固醇进行检验，在检验前，研究对象需持续保持空腹12 h，抽取研究对象肘部静脉血液进行总胆固醇指标值检验。

1.3 观察指标 观察两组研究对象的各项身体指标情况，主要包括空腹血糖值、餐后2 h 血糖值、甘油三酯值、总胆固醇值以及葡萄糖耐量值。其中人体空腹血糖正常值上限为7.0 mmol/l，餐后2 h 血糖正常值上限为10 mmol/l-11.21 mmol/l 之间，甘油三酯数值的正常值在0.21 mmol/l-1.76 mmol/l 之间、葡萄糖耐量数值的正常值上限为11.11 mmol/l、总胆固醇数值的正常值在3.0 mmol/l 至5.20 mmol/l 之间。

1.4 统计学分析 选择SPSS 22.0 版本软件对两组研究对象的相关资料进行统计和分析处理，其中计量资料采用（）表示，以t 检验，当P＜0.05 时，表示资料对比具有统计学意义。

2 结果

经调查结果显示，对照组研究对象空腹血糖值为（6.10±0.87）mmol/l、餐后2 h 血糖值为（5.93±0.94）mmol/l、甘油三酯值（1.42±0.07）mmol/l、总胆固醇值为（4.93±0.28）mmol/l、葡萄糖耐量值为（9.03±0.75）mmol/l；观察组研究对象空腹血糖值为（10.34±0.96）mmol/l、餐后2 h 血糖值为（12.54±1.15）mmol/l、甘油三酯值（3.06±0.15）mmol/l、总胆固醇值为（8.54±0.68）mmol/l、葡萄糖耐量值为（13.85±0.94）mmol/l。由此可见，观察组研究对象空腹血糖、餐后2 h 血糖值、甘油三酯、总胆固醇和葡萄糖耐量值均明显高于对照组（空腹血糖值：t=24.271，P=0.001；餐后2 h 血糖值：t=33.004，P=0.001；甘油三酯值：t=75.477，P=0.001；总胆固醇值：t=36.406，P=0.001；葡萄糖耐量值：t=29.726，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病属于临床医学上常见的内科慢性代谢性疾病，主要分为1 型糖尿病与2 型糖尿病两大类型，两种类型的糖尿病均具有极为明显的遗传异质性[4]。根据相关研究结果显示，在糖尿病患者中，其中25%-50%的患者均具有糖尿病家族史，而在临床医学上，糖尿病的遗传综合征高达60 种以上。其中在1 型糖尿病患者中具有多个DNA 位点参与该疾病的发生，主要以HLA 抗原基因中的DQ 位点的多态性关系最为密切[5]。而在2 型糖尿病中，胰岛素受体基因、线粒体基因、胰岛素基因以及葡萄糖激酶基因均以明确发现为突变基因。

患上糖尿病后，会对患者的日常生活及身体健康造成严重影响，患者通常会出现多饮、多尿、多食、疲乏无力以及消瘦等临床表现[6]。其中2 型糖尿病患者通常会在发病前存在体型肥胖现象，随着疾病的不断发展，体型会随之下降，逐渐消瘦。为了避免一系列临床表现和症状的发生，临床对糖尿病治疗的研究极为重视[7]。但由于该疾病属于代谢性慢性疾病，且具有难以治愈的临床特点，目前多采用科学有效的方法对患者进行控制疾病发展的相关治疗[8]。而由于疾病类型的不同，且实际病情的不同，其疾病发展的控制方法也存在显著差异。因此，在对患者采取相应治疗前，不得不为患者进行相应的临床诊断，以此来避免漏诊或者误诊而造成治疗方法不当的现象发生。

生化检验项目属于临床医学检验中极为重要的组成部分之一，在临床疾病诊断的应用中极为广泛，可对人体血糖情况、葡萄糖耐量情况、血清甘油三酯水平及胆固醇等重要身体指标进行检验。将其应用于糖尿病患者的疾病诊断当中，能够有效了解患者各项指标的具体取值情况，达到有效判断患者疾病情况，为患者治疗方案的制定提供重要依据的目的。

根据上文检验结果显示，对糖尿病患者与健康正常人员实施生化检验对空腹血糖、餐后2 h 血糖、甘油三酯、总胆固醇以及葡萄糖耐量等身体指标进行检验，糖尿病患者的各项取值均明显高于健康正常人员，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在糖尿病疾病的诊断中，采用生化检验方式进行诊断，能够取得良好的诊断效果，同时诊断准确率相对较高，能够为糖尿病患者治疗方案的制定提供重要依据，对保障患者身体健康，提高患者生活质量具有重要意义。