医学的人学思考

文/张艳利

医学这门古老的艺术永远无法取代，但必将被融入到新的科学之中——威廉·奥斯勒。

党的十九大提出：“坚持以人民为中心，把人民对美好生活的向往作为奋斗目标，依靠人民创造历史伟业”。“以人民为中心”的发展理念是人本精神的弘扬，突出了对人的关注，凸显了人的价值指向和人的生存发展，是“人学”价值在治国理政具体实践中的回归和体现。

人学，是以为当代人类发展实践提供核心人文精神为最高功能和根本目的，从整体上研究人的生存和发展的一般规律以及人的本质、人的活动、人的价值等基本原则的科学。在实现“两个一百年”奋斗目标、实现“中国梦”的征程上，机遇与挑战并存，各种问题亟待解决，有效地解决这些问题，在发挥政治、军事、财富力量的同时，要借助于人的全面发展、民族精神的凝聚和迸发，离不开对人的观照，不能缺失“人学”的维度与考量。

医学与“人学”虽然研究方法迥异，但研究的核心均是人的整体性、现实性、实践性、主体性和历史性，研究的目的均是在人类自身和环境的变化趋势中提升人和环境的整体质量，应用的价值均是配合人在人格与生态中的上升，且随着医学与“人学”理论和实践的发展、内涵的丰富、外延的拓展，医学与人学形成了“你中有我，我中有你”的交叉与融合，医学人文精神正是这种交叉和融合中核心价值的内化和外现：源自医者内心深处的善良，对生命最虔诚的敬畏，因敬畏而对人性底线和医道最忠实的坚守。

医学，经历了从救护与求食的本能行为、生活经验的积累、医巫的合与分、轴心时代中医学和西医学曾经巅峰、实证医学先河的开创与成熟等历史阶段。一部医学史就是一部人类认知生命、适应自然、共生社会由蒙昧到辩证、由感性到理性、由管窥蠡测到系统考量的发育史，无数的圣哲先贤、巨擘翘楚在血与火的洗礼中对生命和健康的密码不懈求索，铸就了一座座丰碑。

“镜书”手稿单页

《埃伯斯纸草书》《埃德温·史密斯纸草书》

《希波克拉底文集》

狄奥斯科里迪斯与《药理》

奥纳多·迪·皮耶罗·达·芬奇与“镜书”手稿

安德列亚斯·维萨里与《人体之构造》

李时珍与《本草纲目》

威廉·哈维与血液循环理论

爱德华·詹纳与牛痘接种

勒内·雷内克与听诊器

埃德温·查得维克与公共卫生

威廉·莫顿与麻醉

克里米亚战争与弗洛伦斯·南丁格尔护理改革

罗伯特·科赫与细菌理论

李斯特与防腐灭菌术

威廉·伦琴与X线

玛丽·居里、皮埃尔·居里与放射性元素钋和镭

亚历山大·弗莱明与青霉素

詹姆斯·沃森、弗朗西斯·克里克与DNA双螺旋

《赫尔辛基宣言》与医学伦理学

西格蒙德·弗洛伊德与《梦的解析》

屠呦呦与青蒿素……

英国 Pick 379a ND1975-80年版10 Pounds 纸钞正面：英国女王伊丽莎白二世背面：弗洛伦斯·南丁格尔

每一座丰碑上都镌刻着他们对“医学”的执着和对“人学”的哲思，闪动着医学人文精神的灵光，使医学成为一门融合自然科学、社会科学、思维科学、哲学、生态学、人类学等的综合科学，确立了“医学，是人类最大的福祉”的价值定位，为医学由“生物”模式向“生物-心理-社会”模式的最终转变奠定了基础。

“不忘初心，牢记使命”已成为时代的关键词和最强音，“卫生与健康大会”的开幕、“健康中国”战略的实施、“中国医师节”的载入史册无不体现了“以人为本”的人学理念。任何事业都是知易而行难，任何理念如果不植根于现实都只是纸上谈兵，任何精神如果不躬行于实践都只是海市蜃楼。对于医疗机构和医者个体，“不忘初心”“以人为本”是把医学人文精神内化于心，外化于行，是把“以患者为中心，以医疗质量为核心，以患者安全为重心”的管理理念和“以人为本，全人医疗，人文关怀”的服务理念落地于医院管理、医疗照护具体实践中。揭开历史的帷幕，拂去丰碑的封尘，回望先贤的脚印，点亮一盏心灯，淬燃一缕天火，天火燎原，石破天惊， 让我们1 100万医务工作者用仁者之心，佛者之德，仙者之技，不忘初心，砥砺前行，与芸芸病患共同去构筑“健康中国”之梦。