综合护理和常规护理在牛皮癣患者中的护理效果对比观察

张建芬

（山东大学齐鲁医院（青岛）皮肤科，山东 青岛 266000）

牛皮癣是银屑病的常用语，属于一种慢性炎症性皮肤病，红斑和鳞屑都是此种疾病主要的临床表现[1]。牛皮癣的病程比较长甚至终生无法痊愈，但是牛皮癣却并不是不治之症，只要方法对症是可以得到有效控制[2]。本次将结合我院收治的牛皮癣患者，分析常规和综合护理干预的具体效果差异。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院收治的牛皮癣患者84例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各42例。其中，观察组男27例，女15例，年龄24～51岁，平均年龄（38.1±2.3）岁，病程3～8年，平均病程（4.1±3.0）年；对照组男28例，女14例，年龄25～53岁，平均年龄（38.3±2.1）岁，病程2～9年，平均病程（4.3±3.3）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，观察组患者进行综合护理措施干预，方法如下：第一，健康知识宣教方面，护理人员需要向患者介绍牛皮癣疾病相关的知识以及治疗过程中需要注意的事项，提高防范意识。第二，加强患者隔离工作，尤其是对于红皮型牛皮癣患者，皮肤上会出现大量的水肿和红斑，为了使创面避免发生二次感染，必须要做好隔离工作，防止病情进一步加剧.第三，饮食层面护理，护理人员在了解患者基本的生活和饮食习惯之后在根据患者的实际情况制定相应的饮食计划，使患者能够获得充分的能量和营养。第四，皮肤护理工作，患者要及时做好皮肤清洁，选择棉质衣服。由于红皮型牛皮癣瘙痒

严重，患者抓挠则会导致感染，所以护理人员要告知患者及时修剪指甲。第五，心理层面护理，牛皮癣疾病的治疗时间比较长，患者容易出现紧张、焦虑、恐慌等情绪，护理人员需要及时给予干预，主动和患者进行沟通，让患者能够感受到亲人们的呵护。第六，护理人员需要为患者提供良好的外部环境，比如病房内的温度和湿度要控制在合理范围之内，避免温度过高或过低。

1.3 观察指标

本次针对综合护理和常规护理在牛皮癣患者中的护理效果对比效果评价，分别以生活质量评分和治疗有效率进行评价。生活质量评分为SF-36，包含情感职能、精神健康以及社会功能等八个方面的指标，总分为100分，患者的生活质量与评分高低成正比。有效率具体评价为患者自觉瘙痒症状消失，皮疹消退面积＞90%，此为痊愈；患者瘙痒症状基本消失，消退面积超过70%以上此为显效；患者症状得到一定程度缓解，皮疹面积消退介于30%～70%之间，此为有效；患者各项症状无显著变化，甚至加重此为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗有效率

两组牛皮癣患者治疗总有效率具体比较结果，接受综合护理干预的观察组牛皮癣患者治疗有效率为97.6%明显高于对照组的80.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗有效率[n（%）]

2.1 生活质量评分

两组牛皮癣患者的生活质量评分比较结果，见表2。

表2 生活质量评分（±s，分）

表2 生活质量评分（±s，分）

组别n护理之前护理之后P观察组42 64.1±4.0 81.3±3.5＜0.05对照组42 64.3±4.5 71.1±4.0＜0.05 P-＞0.05＜0.05-

3 讨 论

牛皮癣即银屑病具有根治难度大，持续时间长的特点，尤其是红皮型银屑病患者的病情比较严重，几乎超过全身70%的皮肤会发生弥漫性潮红现象，而且不断脱落[3]。如果得不到有效的控制可能在后期因为发生其他并发症而导致患者死亡。常规临床护理过程中只对患者的疾病和身体情况进行护理，忽视了患者的心理情绪变化，综合护理干预则是从心理、环境和饮食、皮肤等方面进行综合干预，使患者各个方面都得到显著改善。经过已有的临床实践证实，综合护理干预方法能够使患者的临床症状得到一定程度改善，减少患者的压力，改善预后。

本次研究目的就是观察综合护理和常规护理在牛皮癣患者中的护理效果对比效果。在具体研究分析的过程中将采用综合护理干预的牛皮癣患者纳入观察组，采用常规护理措施干预的牛皮癣患者纳入对照组，研究结果显示，在采用了不同护理方式干预后观察组患者的治疗总有效率与对照组相比明显偏高。两组患者护理之前的生活质量评分差异不大，但治疗后差异显著，观察组患者生活质量评分更高，因此证实其护理效果更加显著。

综上所述，对于牛皮癣患者需要在常规护理的基础上从心理、环境、口腔等方面来进行护理，使患者的治疗效果得到巩固，减少患者不良反应发生率。