达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析

于小辉，张 红，丁 宁

（山东省淄博市中心医院，山东 淄博 255020）

对于生育期女性来说，其比较容易罹患的一种疾病即为多囊卵巢综合征，本病是一种由内分泌和代谢异常所引发的疾病，具有非常高的发病率，以慢性无排卵以及高雄激素血症为主要病理特征，患者在发病后可表现出多毛、月经周期不规律、痤疮亦或者是不孕等症状，从而对其身心健康造成了较大损伤[1]。此研究，笔者将着重分析达英-35和二甲双胍联合疗法在多囊卵巢综合征中的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月～2017年9月本院接诊的多囊卵巢综合征病患88例，按照随机数表法进行分组：实验组和对照组各有44例。实验组年龄29～41岁，平均（34.1±2.6）岁；对照组年龄28～42岁，平均（33.8±2.7）岁。患者都经临床检查确诊符合《中国的PCOS诊断和治疗专家共识》[2]中的相关诊断标准，耐受本研究所用药物，依从性良好，能积极配合完成治疗。患者都自愿参与此研究，获得医学伦理委员会批准。比较两组的年龄等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患者在明确诊断后都常规应用达英-35，即：从月经开始后的第4～5d应用达英-35，1片/次，经口服用，每日1次，需要连续服用20d，即1疗程，总共需要治疗3个疗程。实验组加用二甲双胍，0.5g/次，口服用药，3次/d，需连续服用20d（1疗程），总共需要治疗3个疗程。

1.3 评价指标

利用阴道B超对患者的卵泡发育情况进行观察，若有＞4个卵泡的直径≥16mm，亦或者是结束1疗程的治疗后无优势卵泡发育，即取消周期[3]。对比两组的周期取消率、妊娠率和OHSS发生率。同时对两组治疗前/后的LH（黄体生成素）、FSH（血清卵泡刺激素）水平进行分析比较。

2 结 果

2.1 促排卵效果分析

实验组的妊娠率为43.18%，比对照组的15.91%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的周期取消率以及OHSS发生率比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。

表1 两组促排卵结局的对比分析表 [n（%）]

2.2 临床指标分析

治疗前，实验组的FSH以及LH水平同对照组比较无显著差异，P＞0.05。结束3个疗程的治疗后，实验组的FSH水平比对照组高，LH水平比对照组低，P＜0.05。如表2。

表2 两组临床指标的对比分析表（U/L）

3 讨 论

现阶段，二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征中有着比较广泛的应用，是一种双胍类口服降糖药物，能够对胃肠道摄取葡萄糖的过程进行有效的抑制，并能对肝肾过度的糖原异生进行有效的抑制，且对于非糖尿病患者来说，还不会对其血糖水平造成不良影响[4]。此研究中，实验组的周期取消率以及OHSS发生率比对照组低，妊娠率比对照组高，P＜0.05；实验组治疗后的FSH和LH水平优于对照组，P＜0.05。提示经达英-35和二甲双胍联合治疗后，多囊卵巢综合征病患的FSH以及LH指标得到了显著的改善，且其妊娠率也明显升高，OHSS发生率显著降低，预后效果良好。

综上所述，作为临床妇科疾病中比较常见的一种女性内分泌疾病，可降低女性的生活质量，通过联用达英-35和二甲双胍，能够有效提升患者的妊娠几率，降低OHSS发生率，改善相关指标。