中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析

刘凡聪

【摘要】目的 探讨中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法 选取2006年5月～2018年6月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例作为研究对象，依据随机数字表方法将其均分为两组，各40例。对照组予以西医治疗方法，观察组予以中医针灸治疗方法。结果 ①观察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为80%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）;②观察组和对照组患者治疗前VAS评分经对比，差异无统计学意义（P>0.05），观察组和对照组患者治疗后VAS评分经对比，差异有统计学意义（P<0.05）。③观察组患者复发率低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 带状疱疹后遗神经痛患者采用中医针灸治疗方法效果良好，有助于患者病情恢复。

【关键词】中医针灸;带状疱疹后遗神经痛;治疗效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..02

带状疱疹属于水痘带状疱疹病毒引发的一种感染性疾病，带状疱疹后遗神经痛为患者病情痊愈后4-6周皮损位置處于长时间的疼痛[1]。带状疱疹后遗神经痛的患病率和年龄为正相关性，阵发性加剧持续疼痛为为患者主要临床表现，和电击、灼烧等疼痛相似，对患者的生活质量产生严重影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年5月～2018年6月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例作为研究对象，依据随机数字表方法将其均分为两组，各40例。其中，对照组男22例，女18例，年龄22～68岁，平均（46.7±3.1）岁，平均病程时间（4.11±1.69）个月;观察组男23例，女17例，年龄23～69岁，平均（47.3±3.4）岁，平均病程时间（4.12±1.61）个月。比较两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者治疗方法为西医治疗，服用维生素B 130 mg、维生素E 50 g和消炎痛25 mg，每日服用3次。观察组患者治疗方法为中医针灸，主穴选择足三里，选择补法，如患者病变位置为胸背部可加入支沟穴和曲池穴，选择提插泄法，患侧夹脊穴选择平补平泄法，对肋间神经痛进行治疗，如患者病变位置为面部选择夹脊穴，采用平补平泄法，和风池以及合谷穴对三叉神经痛进行治疗，风池以及合谷穴选择提插泄法，如患者病变位置为腰腹部，需要针刺腰阳关和阳陵泉穴，选择提插泄法方和夹脊穴相对应对腰腹部神经痛进行治疗，患者在进行针灸治疗时得气即可。与此同时，对患者进行局部围刺，选取28～30号0.5～1.5寸毫针，在病灶或穴区边缘皮位置进行刺入，针尖呈现15～45°斜向中心，每针距离相隔大致为0.5～3厘米;进针深度0.3～1寸，以得气为佳。留针15～30 min。在围刺的基础上，同时可在病灶中心刺入1～3针，进针可略浅，留针时间相同。观察组和对照组患者治疗时间均为15日。

1.3 疗效判定标准[2]

依据《中医病症诊断治疗效果》和《临床疾病诊断依据》对患者的治疗效果进行评估，显效表现为患者疼痛评分比例降低80%以上;有效表现为患者疼痛评分比例降低在20%～80%之间;无效表现为患者疼痛评分比例降低比例在20%以下。显效比例和有效比例相加为治疗总有效率。

1.4 观察指标[3]

选择VAS（视觉模拟疼痛评分）评估患者治疗前后的疼痛情况，分数最高为10分，分数越高说明患者疼痛情况越严重，而后对比两组患者疾病复发率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验;计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组患者经过治疗后其治疗总有效率为95%，对照组患者经过治疗后其治疗总有效率为80%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗前后VAS评分

比较观察组和对照组患者治疗前VAS评分（7.12±0.58）分和（7.13±0.63）分，差异无统计学意义（t=0.0738，P>0.05）;两组患者治疗后的VAS评分分别为观察组（1.42±0.22）分，对照组（3.48±0.25）分，差异有统计学意义（t=39.1229，P<0.05）。

2.3 复发率

观察组患者治疗后3例患者出现复发情况，复发率计算后为7.5%，对照组患者治疗后10例，复发率计算后为25%，组间对比，差异有统计学意义（x2=4.5006，P<0.05）。

3 讨 论

带状疱疹主要是因为水痘带状疱疹病毒感染引发，后遗神经痛为主要表现，进而对患者的生活以及工作产生影响，为此需要选择有效的治疗方法[4]。带状疱疹后遗神经痛常规治疗方法为止痛和抗病毒，但在实际过程中无显著的治疗效果，并不能改善疼痛[5]。

此次研究抽取我院收治的80例带状疱疹后遗神经痛，将其平均分为观察组和对照组，观察组患者采用中医针灸治疗方法，观察组患者采用西医治疗方法，经过研究后可知，察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为80%，同时前者复发率低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组和对照组患者治疗前VAS评分经对比无统计学意义，观察组和对照组患者治疗后VAS评分经对比形成统计学意义，说明中医针灸治疗效果明显好于西医治疗，能够将患者的疼痛情况改善，有助于患者病情恢复。西医治疗虽然可获取相应的效果，但会刺激肠道黏膜，从而引发肠道黏膜溃烂或者溃疡出血现象[6]。

综上所述，带状疱疹后遗神经痛患者经过中医针灸治疗后效果良好，可有效改善患者的病情，缓解其疼痛，可改善患者的不良预后，说明此治疗方法在临床中具有应用价值。

参考文献

[1] 梁 希.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果观察[J].养生保健指南，2017（41）：49.

[2] 赵彦超，马 忠，马子媛，等.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究现状[J].新疆中医药，2016，34（2）：81-84.

[3] 陶 璐.探索中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用及效果评价[J].饮食保健，2018，5（22）：232.

[4] 宁晓军，洪潇挺，林 佳，等.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果探讨[J].黑龙江中医药，2018，48（3）：86-87.

[5] 吴 强，张议文，王 健，等.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床用穴思路探讨[J].吉林中医药，2017，37（2）：191-194.

[6] 刘 畅，张海龙，殷国巍，等.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的免疫机制研究[J].针灸临床杂志，2017，33（8）：49-52.

本文编辑：刘欣悦