试论护理专业高职教师临床实践存在的问题与对策

（上海济光职业技术学院 上海 200000）

护理学是将社会学科与自然学科联合应用，具有实践性极强的学科，教学中教师的责任重大，对学生学习兴趣的激发，护理责任的认知等都有带动性。而护理专业高职教师在临床实践方面经验相对的缺乏，理论大于实践化。而有相关研究称：定期对高职教师参加临床实践，可避免教学与临床脱节的情况。所以，为改善护理专业教师临床实践模式和提升护理专业教师水平，本文针对护理专业高职教师临床实践中所存在的问题进行分析，从而制定相对应对策，达到提升教学质量的目的。

一、护理专业高职教师参与临床实践的重要性

1．有助于让理论和实践有效结合

护理知识技术有着更新快的特点，而临床实际的护理工作中，会出现教材内容跟不上新护理技术的发展速度的情况。而教师作为学生在学习期间主要学习的来源之一，所以教师的临床实践情况对教课的质量，学生的实际能力起到重要的作用。有相关研究称：护理专业方面信息间隔4-5年就会更新，若教师不接触临床，无法获得最新的护理技能。临床实践可弥补临床实践和教材之间的差距，督促高职教师及时更新教材内容，将最近的护理专业内容应用到教学中。

2．可提升护理教学质量水平

高职教师参加到临床实践中，可收获更多的护理案例，让课堂内容更加丰富。通过对临床实践发现的问题进行深入的剖析，在授课期间可以调动学生积极性，对问题的解决等方面不仅停留在理论方面，可以更好的与临床相结合，教学具有事半功倍的效果。有相关研究称：多数相关学者认为，参加临床实践对教学有着重要帮助，可提升教学质量，还可提升教师授课质量。

3．可提升高职教师的职业素质

多数高职教师对护理专业理论知识掌握牢固，但是临床经验不丰富。在临床中，护理人员的职责就是想患者所想，急患者所急，把患者的利益放在首位。所以，通过临床实践，教师可以更好的深入学习到护理人员的道德素养，从而加强学生对患者爱伤意识，与患者沟通的技巧等书本上不能给予的知识。同时教师的道德水平会潜移默化的影响学生，若想提升学生的专业能力、护理知识以及道德素养，其教师应用具备更加完善，方可对学生产生影响力，最后到临床实际护理工作中可以更好的服务患者。

4．提升告知教师的科研能力水平

高职教师在临床中寻找课题，和临床教师共同完成科研。护理高职教师通过自身教学工作经验，在临床实践中可发现实际工作与课程教学间所存在的差异性，从而提高教师探索意识和学习积极性[1]，同时与临床护理实践相结合进行调研，可将课堂上的护理难题深入到临床中，和临床护理人员进行分析和探讨，寻找切入点，共同完成科研课堂和教学改革。

二、护理专业高职教师临床实践所存在的问题

1．教师的工作积极性不高

各个院区的护理发展水平不同，各个学院应根据具体情况选择不同方法。多数教师认为临床实践无法达到理想的效果，从而降低其实践积极性。有相关研究称，高职教师缺乏工作积极性的主要因素为：临床实践模式无法有效提升教学水平；护理工作不能得到相关经济报酬；教学任务繁重，没有多余时间参加培训。而且认为临床实践比较单一、没有归属感、缺乏激励制度，参与临床实践工作是否存在危险和相关职业危害等[2]。

2．临床实践教师能力受限

部分教师注重理论知识，片面强调临床经验，没有提高对教学能力的培养。高职教师虽然临床理论知识、操作技能较强，但是其观点与临床实际操作仍有脱轨问题存在，进行临床实践，理论知识无法适应现代的护理学发展。所以，加强高职教师临床实际有着重要意义。

3．实践内容单一

教师在临床实践过程中主要从事护理工作，对护理以外的知识了解较少。对于教学中实际的结合以及对学生的发散思维的开展有一定的影响。有相关研究称：教师不仅熟练掌握护理实践，还应完善临床实践内容，让内容更加丰富。有相关研究称：护理教师到医院进行临床实践，除了各项护理操作外，还应参与查房、病例讨论、制定护理发放以及新药物治疗效果观察、仪器设备操作等，改善教师在教学工作中可灵活运用，提高课堂授课趣味性和内容的丰富性[3]。

4．缺乏相关考核制度

院校职称评审制度、岗位招聘、年终考核都是根据教师的教学和科研成果为核心，针对临床实践要求低，从而导致教师将精力放在科研与教学上，没有多余时间参考临床实践活动，形成一种恶性循环。

三、护理专业高职教师临床实践对策

对我院护理专业高职教师临床实践中所存在的问题进行分析，得知教师参见临床实践活动并不乐观。因此，有必要针对目前我院当前护理专业高职教师临床实践存在的问题，提出针对性的改善对策。

1．完善临床实践模式

教师合理安排实践时间，选择个人所需的教学实践单位，例如社区、养老院等其他地区，可不局限于医院，从而达到提升实践积极性的目的。学校扩大参加临床实践教师范围，针对本科护理人员可根据自身情况，应用分层阶梯式临床代职制度，让不同职称、年资的教师均可参考临床实践，实践结束后开展交流会，让其互相学习。对于院校的高职教师，教学经验丰富，对于语言表达能力较强，可以进入基层医院，社区医院等进行讲座，可对新入职的护士进行相关培训，也是对临床实践的一种形式，可以更好的与医院的新入职的护士的问题进行全面的搜集整理，在教学方面可以更好的积累经验，实际教学中针对实践发现问题对学生进行指导分析，学生可以更好的理解，也更有带动性。

2．丰富实践内容

教师根据个人需求参与到社区、养老院、专家讲座等，提高实践内容，多方面提升自我能力，了解基层需求，并进行相关分析和研究，将理论和实践相结合，从而以更优质的教学质量和内容服务学生。高职教师的教学经验丰富，表达能力强，但是很容易出现与实际脱轨的情况。有相关研究称：对高职教师在带教方法、带教专业知识方面需要加强，建议定期参加讲座培训，和临床实际接轨。

3．完善教师相关考核制度

学校对教师进行考核、评奖评优以及晋升职称等奖励，建立实践补助制度，同时对高职教师临床实践的科室、实践，总结情况等记录在年底考核中，提高高职护理专业教师对临床实践开展的积极性，可以更好，更认真的进入实践工作，从而达到提升教师工作积极性的目的。

4．制定培养目标，临床实践结束后，汇总学习内容

不同教师为护理专业未来发展方向和定期临床实践制定细致的培养目标，从而达到学以致用的效果，明确教师的学习目标。让高职教学参加完临床实践后，完成一个案例、一段教学视频、一篇论文、一份调查报告、一篇小结。可让教师参加每次临床实践都有收获。

教师的工作量较为繁重，参加临床实践时间有所限制，而且参加临床临床实践人数也同样受到限制。而在实际临床中，由于抢救患者时间紧急，可能没有时间对患者的病历进行观察，细致的了解患者的治疗方法，疾病康复流程等。下班后由于工作量较大，没有精力去收集资料，从而出现身心疲惫的状态。而随着现代信息化的发展，对患者收集的资料方法也有所增多。例如在微信公众号，就有很多案例分享，教师可收获整理，在教学中应用。还可关注中国护理管理、护士笔记等其他公众号，定期将经典案例进行归类，均可应用到教学中。教师还可应用QQ、微信等方式和学生互动，从而达到增强师生关系，还有助于对学生进行管理，提高对学生的学习督促以及经验的交流，及时解决学生的疑问，激发学习兴趣。

结语

护理专业高职教师临床实践有助于提升学校护理教学的发展和进步，而且教师临床实践能力培养方法较多，无论何种方法均不可流于形式，一定要根据教师的授课内容，临床经历从而制定合理性的临床实践方法，同时完善临床实践考评体系和实践激励体系，提高告知教师临床实践积极性，确保质量，从而达到提升高职教师临床实践能力的目的。护理专业高职教师教学的任务应更好的更多的将知识进行传递，激发学生学习的兴趣，而高职教师进行临床实践可以收集更多的案例，以及临床经验，在课堂中与学生进行分享，对学生的学习兴趣有更好的激发，对教学的质量提高具有积极的意义[4]。所以针对高职教师临床实践的问题提出并对其进行相应的解决措施的提出，对促进和提高实践的效果有重要作用。