问题导向学习方法在药物化学教学中的探索

孙先宇，潘春媛，范 钊

（黑龙江八一农垦大学动物科技学院，黑龙江 大庆 163319）

药物化学是一门综合性学科，以发现、设计和开发新药为目标，主要利用化学方法制备候选结构，从细胞水平、分子水平上对候选药物的药理活性及作用机制进行透彻研究。该学科研究内容主要包括确定和优化先导结构，从分子水平上阐述候选药物的作用机理、代谢途径、构效关系及药物与受体的相互作用等。

药物化学课程是本科生药学专业的主干课程之一，除了要学习创新药物研究的历史、基础理论和基本方法，学生主要学习抗生素和中枢神经系统、外周神经系统、循环系统、消化系统疾病的常用药或代表药物，内容较抽象。其中的难点包括药物的合成方法及药理作用。分析多年的试卷可以看出，本科生有机化学基础薄弱，掌握复杂药物制备方法难度大。传统的填鸭式教学，以教为主的授课方式，学生的参与度极低，教学效果不理想。当前的高校本科教学阶段，问题导向式教学模式是实现培养具有创新思维、自主学习能力、解决问题能力及终身学习能力的药学创新型人才目标的理想选择。

高等教育的对象是成年人，已形成一定的学习方法，但之前应试性质的基础教育，使其没有确立明确的学习目标，这就要求教师不仅要传道授业，还要善于成为学生的引路人和合伙人。大学阶段的学习效果好坏，其中一个主要因素是学生自身的主观意愿，因此，教师需引导学生主动提出问题、思考问题、解决问题，使其全身心地投入到专业学习中去，而非被动地接受知识喂养。总之，转变教学观念，引进灵活多样的教学手段和方法，是教师努力提高教学效果需要做的，而非局限于固化的传统教学理念。

1 药物化学课程的现状

药物化学主要讲授药物的结构、理化性质、制备方法、药理毒理作用、体内代谢及构效关系等。由于药物种类较多，且不断有新药出现，所以在有限的学时内，会选择性地讲授各类疾病的代表药物、经典药物。课程中一个知识点接着一个知识点，多为实验性结果，彼此间关联性不大，学生全面、牢固掌握的难度较大。传统的药物化学课堂多采用幻灯片演示或板书的方式进行讲解。两者各有优缺点，幻灯片演示比图片展示更形象、直接，传递的信息量更多，因此导致学生消化信息的时间不足，如清风拂过，很难形成深度的、长远的记忆。板书讲解，相对节奏慢，给学生思考的时间，更方便学会记笔记，但课堂容量小。两者若结合使用，则能发挥各自的优势，减少弊端，但现实是往往结合度不高，教师多以幻灯片演示为主。

药物化学的传统授课方式，教师往往把多媒体内容讲完，在一定的课时内完成教学大纲要求的教学内容，学生只是麻木地学习，单纯“通过考试”，就完成了学习任务。学生曾在期末考试时反馈：药物化学内容太多了，像一本字典一样，到最后什么也没记住。这固然有学生自身问题，也反映出课堂不生动，学生对知识点印象不深刻，课堂教学效果不佳。

在实际课堂中，学生起初对药物化学内容有较高的学习兴趣和好奇心，但对药物的命名、结构、合成方法及药理活性的学习感觉难度大，很容易产生挫败感，继而失去了原有的学习兴趣。教师欲将知识塞进学生的脑袋里，利用整个课堂时间来讲解，很辛苦而效果却并不好。就如一道菜，如果有食欲，这道菜就是美味，若把“吃”变成任务，就会食不甘味，甚至反感。现实的情况是，部分学生上课认真听讲做笔记，但学而不思、学而不问；部分学生对课堂内容不感兴趣，课上注意力涣散。学生在被动地学习，应付考试地学习，逐渐丧失学习兴趣，无创新能力和动手能力，思维固化。要从根本上改变这种状况，就要使学生从被动学习转变为主动思考，以教师精心设置问题为切入点，引起思考和共鸣，采用问题导向式教学模式提高药物化学教学效果。

2 问题导向教学的应用进展

目前，教学改革中尝试的教学方法主要包括：翻转课堂教学模式、层级互动式教学模式、基于MOOC的高校教学模式、问题导向教学模式和主体性教学模式等。其中，问题导向式教学已有多年的经验，该模式符合对事物进行认识的规律，并且能调动学生的参与和思考的积极性，其在教学中的可行性，已有多篇文献进行了充分的研究和讨论［1-4］。现有文献对问题导向式教学育人机制进行了多维的分析。如，杨慧以《国际结算》课程为例，以结算问题为载体，对课程教学中的问题导向做了较详细的诠释［5］；刘金萍着眼于当前高校手绘图形表达课程中存在的主要矛盾，说明了问题导向式教学的核心及前景，最后归纳出问题导向式教学顺利开展的几个关键［6］；段梦夕等在问题导向式教学的基础上，结合微信公众平台，对实习生的理论知识强化起到了十分重要的作用，证明了两者的结合模式能够提高实习教学的教学质量［7］。王飞跃结合“法学”教学事例，对问题导向教学进行剖析，他认为只有让学生积极去发现问题并独立解决问题，才能培养学生的独立思维，达到最佳的教学效果［8］。

3 问题导向的药物化学教学总体思路

3.1 基于问题导向，做好教学框架

根据丹尼尔森的框架学说，完整的教学活动可分为4个板块，包括：计划准备、课堂环境、教学开展和专业责任，教师的教学能力在基本的教学活动中，通过不断的演练反思，得到完善和发展［9］。若要顺利、完整地开展问题导向式的教学模式，首先，需要针对药物化学专业课程的主要特点，设计出适用于该课程的教学任务和教学计划，进行问题导向型教学模式的集成研究，以达到提升药物化学教学效果的目的。同时，要积极地进行课堂管理，广泛收集效果反馈，加强提高学生创新能力、主动学习的动力，并培养其进行新药创制的兴趣。最关键的是，时刻牢记教师的专业责任，以提高教学效果为最终目的，加强问题导向式教学模式的药物化学课程研究，使药学专业学生对基本药物的使用进行深入、广泛的了解，为指导临床用药打好理论基础，并为将来深入药物创新研究做好准备。

诚然，问题导向教学方法的尝试必然会增加任课教师的工作量，但能将索然无味的课堂变得生机盎然，教师自身一定会充满成就和喜悦感的。尤其是学生也能从枯燥的学习中找到乐趣，会更愿意和教师进行课堂互动，逐渐加深对药物化学的了解，更好地掌握药物基本的理化性质、作用机制及注意事项等。

3.2 以问题导向为课堂切入点

由于学生存在这样或者那样的学习问题，教师在课堂中要不断提问，以此激发或提高学生的学习兴趣。例如，在学习降压药卡托普利的过程中，为了阐明结构和其药理作用，教师可以先让学生思考：在日常生活中，血压会一直保持恒定么?有哪些因素可以调节血压水平呢?针对高血压疾病，如果不及时治疗会有哪些危险，常选用的降血压药有哪些?高血压属常见病，学生们都知道高血压的危害，易导致头晕、心梗、脑出血等，但对常用药及如何用药了解不多，这个时候，就需要查阅相关材料，形成一定知识体系。又比如，在讲解阿司匹林等解热镇痛药时，教师可以提出如下的问题：你感冒的症状有哪些?为什么有这些症状?你需要服用哪些药物?感冒期间要注意哪些事项?感冒也是常见病，可分为普通感冒和流行性感冒，中医又将感冒分为风热性感冒和风寒性感冒。学生知道感冒的症状，但却不知该如何选择药物及为什么选择药物。此时，本能的探索和求知欲望，可以指引学生主动从老师或文献资料中寻找答案。

针对上述潜在的问题，教师可以在课堂上组织小组间的讨论，引导小组间互换学习心得。同时，对知识难点进行补充，如卡托普利的制备方法、药理作用等。这里不是直接介绍这个药物的结构特点、药理性质，而是结合学生的常识和身边的事例，以及对问题的思考，进而自然地导出掌握药物的相关知识。

3.3 以问题导向促进药物化学实验效果

药物化学课程的实验属性，要求学生了解主要的实验设备、掌握基本的实验技能，开设药物化学课程的专业，都安排了比较多的实验学时。当前，药物化学实验的教学模式，是教师设计好实验指导，在课堂上讲解基本原理和操作步骤，学生严格按照实验指导来完成。这对于学生快速掌握实验技能很有帮助，实验的成功率也有保证。但学生在实验过程中缺少独立的思考，甚至完成实验后，不知道为什么要这样做。在实验过程中，对实验步骤和技艺的探究不足，对实验指导依赖性强。同时，随着我国药品行业的成熟和发展，已逐步由以前的仿制药向创新药转变，这就需要更多具有创新性的药物学人才。而新药的研发，需要在实验室中实现，学生有求知欲望，也会有一些新想法，但缺少有效的引导。结合问题导向式的实验教学，可以给学生思考的机会，调动学生的好奇心和求知欲，不仅仅局限于教师设计好的实验内容，还能鼓励学生融合自己的创新点；给学生探究的机会，实现多思而后行，巩固实验内容，强化记忆，尤其可以培养自己动手的兴趣，开发创新思维。

4 结语

药物化学是一门综合性学科，结合了有机化学、分析化学、药理学、计算机的相关内容，需要学习海量的理论知识，还需要掌握全面的实验技能，是药学专业学习的重要课程。如何让学生牢固掌握多种药物的结构、药理及代谢等基础知识，又能激发学生的求知欲，使其积极主动地思考，全面提升临床用药能力，是目前药物化学教学面临的首要问题。使学生从被动学习向主动学习转变，是当今教学改革的核心。片面解读、盲目创新，或为了改革而改变，是当前教学模式的突出问题，往往适得其反［10］。未来的发展趋势会从单一强调创新的教学模式转变到均衡、合适的教学模式，结合不同课程的特点，进行有针对性的教学模式搭配。问题导向式教学模式，符合教学的自然规律，能够调动学生学习的积极性，参与到课程中来，使枯燥、生硬的理论知识变得生动，是解决这一难题的有效手段。

参考文献：

［1］于博，植率.基于“问题导向”模式的本科学术型人才培育机制研究［J］.金融教育研究，2016，29（3）：76-80.

［2］文彦君.基于“问题导向”的高校灾害教育课程集成研究［J］.江西农业学报，2012，24（7）：173-176.

［3］姚血明，马武开，黄颖，等.以问题为导向的教学方法在风湿科临床教学的应用 ［J］.风湿病与关节炎，2015，4（10）：51-52.

［4］高晓雨.问题导向模式在高校学前教育英语教学中的实践探索［J］.现代商贸工业，2017（33）：168-169.

［5］杨慧，俞春英.论教学中的问题导向［J］.教育教学，2014（35）：179-181.

［6］刘金萍.PBL在高校手绘图形表达课程中的应用研究［J］.长春师范大学学报，2016，35（4）：123-125.

［7］段梦夕，马晓露.微信平台辅助问题导向式教学在医学检验实习中的应用研究 ［J］.中国高等医学教育，2017（10）：92-93.

［8］王飞跃.论法学课堂教学改革与问题意识培养［J］.长沙大学学报，2010，24（4）：138-139.

［9］CHARLOTTE DANIELSON.Enhancingprofessional practice,a framework for teaching ［M］.2ndedition.Alexadria：Association for Supervision and Curriculum Development，2007.

［10］万伟.三十年来教学模式研究的现状、问题与发展趋势［J］.中国教育学刊，2015（1）：60-67.