急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨

薛梅

【摘 要】目的：探究急性重症哮喘呼吸内科综合性治疗的效果。方法：选择本院在2012年10月至2018年10月治疗的114例急性重症哮喘患者，随机均分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用呼吸内科综合性治疗。结果：观察组治疗后的PEF、FEV1指标改善情况优于对照组，组间差异显著（P<0.05）；观察组和对照组不良反应发生率分别为15.79%、8.77%，，组间差异不显著（P>0.05）。结论：呼吸内科综合治疗急性重症哮喘的临床效果优越，治疗安全性高，能够帮助患者快速控制病情。

【关键词】急性重症哮喘；呼吸内科；治疗效果

【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23-0-02

重症哮喘是发病率较高的呼吸内科疾病，如果患者病情发展到急性发作期，其生活质量和生命安全均会受到严重不良影响，因此，加强探究最佳的治疗方法，对于改善患者的病情置管重要。基于此，本文探究了呼吸内科综合治疗急性重症哮喘的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院在2012年10月至2018年10月治疗的114例急性重症哮喘患者，随机均分为对照组和观察组，每组各57例患者，全部患者的男女数量分别为62例、52例，年龄为43岁至79岁，平均年龄为（65.2±4.5）岁，病程为2年至30年，平均病程为（15.3±4.3）年。在一般资料方面，组间差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规治疗，低流量吸氧、补充体液、调节电解质、止咳、解痉、平喘、祛痰、抗感染等，于此同时建立静脉通道，静脉滴注氨茶碱，剂量标准为5mg/kg，需要在15min内滴注完毕，然后以每小时0.5mg～1.0mg/kg的剂量标准维持给药[1]。将40mg含量为5%的甲基强的松龙加入100ml的葡萄糖注射液中，静脉滴注，每日1次。观察组在常规治疗基础上采用呼吸内科综合性治疗，将2.5ml复方异丙托溴铵加入2 mL布地奈德混悬液和2ml生理盐水中中，通过该医用雾化器给予患者雾化吸入治疗，氧流量为7L/min，每次治疗时间为5min～10min，如果治疗后症状没有得到缓解，则在30min后持续治疗，做多可进行3次吸入治疗[2]。

1.3 观察指标 观察患者的不良反应，以及治疗前后肺功能改善情况，具体包括：第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用百分数表示，通过χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗后的PEF、FEV1指标改善情况优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。见表1。观察组有1例口干、2例头痛、2例头晕、1例胃肠道反应、2咽后不适、1例声音嘶哑、不良反应发生率为15.79%，对照组1例头痛、1例头晕、2例胃肠道反应、1例咽后不适，不良反应发生率分别为8.77%，组间差异不显著（χ2=0.691，P>0.05）。

3 讨论

近年来随着生活环境的恶化以及饮食结构的改变，哮喘的发生率逐渐上升，急性重症哮喘的病发数量也随之增加，极大的威胁了患者的身体健康。

急性重症哮喘的常规治疗方法为静脉给药氨茶碱和甲基强的松龙，从而抑制前列腺素和白三烯等物质的合成，实现治疗的目的，与此同时通过增加患者机体内β-受体数量，帮助患者改善临床症状[3]。相关研究发现，静脉滴注无法使药物直达呼吸道，因此起效慢，加之不同患者之间存在个体差异，部分患者治疗后的临床效果并不理想。复方异丙托溴铵对肥大细胞膜具有稳定作用、对支气管平滑肌具有松弛作用，因此，能够促进气道纤毛运动，降低血管额通途性，使得气道的分泌物减少，有效解除气道痉挛，帮助患者奎苏恢复气道的通气功能；布地奈德具有良好的抗过敏以及消炎作用，对于气道粘膜水具有良好的缓解作用，同时也能够改善气道渗血情况[4]。通过雾化吸入的方式将以上两种药物直接送至患者的呼吸道，药物能够快速得到吸收，氧驱也有助于调节增加细胞含氧量。研究结果显示察组治疗后的PEF、FEV1指标改善情况优于對照组，组间差异显著（P<0.05）。说明呼吸内科综合治疗急性重症哮喘的临床效果更优越，能够有效改善患者的肺功能，帮助患者控制病情。观察组和对照组的不良反应发生率分别为15.79%、8.77%，组间差异不显著（P>0.05）。说明呼吸内科综合治疗治疗安全性高。

总而言之，呼吸内科综合治疗急性重症哮喘的临床效果优越，治疗安全性高，能够帮助患者快速控制病情。

参考文献

胡晓斌.重症哮喘患者呼吸内科联合治疗效果分析[J].中国继续医学教育，2018，6（29）：101-103.

彭洁玉.老年重症哮喘患者的呼吸内科规范治疗临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（41）：75-76.

王霞，赵妍.呼吸内科综合治疗法对急性重症哮喘患者治疗效果的影响[J].中国医药指南，2018，16（14）：59-60.

李斌.探讨重症哮喘采用呼吸内科临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）：68-69.