儿童接种疫苗中不良反应及预防处理措施研究

张福成

【摘 要】目的：分析研究儿童接种疫苗中的不良反应及预防处理措施。方法：选取2016年1月—2018年6月在我院接种疫苗出现不良反应的47例儿童作为研究对象，分析不良反应的类型和原因。结果：47例接种儿童出现的不良反应类型：一般反应32例（68.09%），异常反应12例（25.53%），偶合反应3例（6.38%）；发生原因：患者自身体质8例（17.02%），接种时间不适合10例（21.28%），疫苗质量7例（14.89%），接种过程中存在不规范操作14例（29.79%），接种环境及接种后休息不当8例（17.02%）。结论：监测儿童在接种疫苗后出现的不良反应，及时采空区预防处理措施，避免不良反应对儿童身体造成更加严重的损害，保护儿童的身心健康。

【关键词】儿童接种疫苗；不良反应；预防处理措施；临床价值

【中图分类号】R186 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23--01

预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体，获得特异性免疫。儿童预防接种疫苗，可以降低传染疾病的发生，有利于帮助儿童身心健康[1]。但是在疫苗接种后，由于种种原因，出现各种不良反应，不仅对儿童的身体造成负面影响，而且还降低了疫苗接种的效果。因此，分析儿童接种疫苗后出现的不良反应及其原因，采取相应的预防处理措施十分重要[2]。本文对2016年1月—2018年6月在我院接种疫苗出现不良反应的47例儿童进行分析，现进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2016年1月—2018年6月在我院接种疫苗出现不良反应的47例儿童进行分析。其中，男童25例，女童22例；接种疫苗的类型：百白破疫苗12例，乙肝疫苗乙脑疫苗11例、脊髓灰质炎疫苗9例，卡介苗8例，麻风疫苗4例，甲肝疫苗3例，麻风腮疫苗1例。

1.2 方法 对47例儿童的相关资料进行分析，研究观察47例儿童不良反应的类型和原因。

1.3 观察指标 47例儿童接种疫苗后出现的不良反应主要分为一般反应、异常反应和偶合反应3种类型。一般反应：主要是因为疫苗而产生的，出现头痛、腹泻、呕吐、发炎和红肿等症状，严重的甚至需要住院治疗；异常反应：主要是由接种程序不正确、接种位置不合理和疫苗计量出现误差等原因引起的，表现为持续性头晕、感染和肿痛等，包括非特异性反应、免疫反应和过敏反应等；偶合反应：发生原因与疫苗无明显关联，患儿在接种前存在不同程度的发病症状，部分因接种疫苗后症状加重[3]。

2 结果

47例患儿出现的不良反应类型和原因具体如下：

3 预防处理措施

3.1 接种前 在接种前，对接种儿童进行体检，保证儿童身体健康和精神饱满，确保无接种禁忌证后严格按照国家儿童免疫程序进行登记，登记各种疫苗初次免疫接种的时间、同一种疫苗的针次间隔时间、过敏史、疾病史和身体状况等。在接种前，详细告知接种可能发生的不灵反应和禁忌事项，并做好近期健康情况登记，让家长签署知情同意书。对接种医生进行相关业務知识培训，熟练掌握接种相关技能，在接种过程中注意禁忌事项。利用多种方式进行接种相关知识宣传驾驭，让家长充分认知到疫苗种类、价格和作用等，并在接种的整个过程中严格遵守相关事项。

3.2 接种中 在接种时，接种医生进行疫苗名称、批次和有效期等关键信息进行核对，确保疫苗的安全性。正确进行消毒，用酒精棉球对皮肤进行消毒，待其完全干后进行疫苗接种，在接种后，不能用酒精棉球直接按压针眼。在疫苗接种时，核对儿童的姓名、性别和接种疫苗等信息，确保接种儿童和接种疫苗的正确性。接种时，充分稀释摇匀疫苗，及时进行接种，疫苗用后放置冰箱内保存；接种部位确保皮肤完整，在适宜的温度和湿度进行接种，保持接种室内消毒干净[4]。

3.3 接种后 在医院设置接种后观察室，接种儿童在接种后再观察室休息30min，待其无不良反应后才可离开；对家长和儿童进行嘱咐，在近期不得进行剧烈运动，不得使用刺激辛辣的食物，注意衣物添减；在3天内不进行洗澡，不对接种部位进行抓挠，保持接种部位皮肤的干净整洁；在儿童出现补链反应后，及时就医进行治疗。

4 讨论

儿童预防接种疫苗是通过接种抗原刺激机体，使儿童体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒，提高儿童对疾病的免疫能力。在儿童接种疫苗的整个过程中，可能由于体制、疫苗和操作等多种因素，使得儿童出现不同程度的不良反应，对儿童的身体健康造成不良影响。通过加强预防处理措施，可以在一定程度上降低接种儿童出现不良反应的可能性，提高疫苗接种的安全性。

在本文的研究中，47例接种儿童出现的不良反应类型：一般反应32例（68.09%），异常反应12例（25.53%），偶合反应3例（6.38%）；发生原因：患者自身体质8例（17.02%），接种时间不适合10例（21.28%），疫苗质量7例（14.89%），接种过程中存在不规范操作14例（29.79%），接种环境及接种后休息不当8例（17.02%）。

综上所述，监测儿童在接种疫苗后出现的不良反应，及时采取预防处理措施，避免不良反应对儿童身体造成更加严重的损害，保护儿童的身心健康。

参考文献

刘丽.对儿童预防接种常见不良反应发生原因及预防措施的探讨[J].当代医药论丛，2015（10）：169-170..

高学才.规避疫苗预防接种不良反应的风险和不良反应的处理技巧[J].湖南中医药大学学报，2016（a02）：1100-1101.

董晓云.儿童预防接种常见不良反应发生原因及预防措施的探讨[J].中国保健营养，2016（2）：59-59.

罗革，刘桂华，杨学.接种疫苗后不良反应发生的原因及预防探讨[J].基层医学论坛，2016，20（32）：4597-4598.