内分泌失调性不孕不育的原因及防治对策
2018-02-18罗娟黄云秀
罗娟 黄云秀
【摘 要】目的：探讨内分泌失调不孕不育的原因和防止对策。方法：对80例内分泌失调不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：引起内分泌失调性不孕的原因有多种，其中最常见的病因是排卵障碍，经对症治疗，所有患者内分泌失调症状明显改善，95%的患者出现排卵。患者性激素指标，在治疗前后发生了显著变化，（P<0.05）有统计学意义。45例患者在两年内怀孕或生育。结论：联合用药配合饮食、运动等指导是治疗内分泌失调性不孕症的主要治疗措施，有较好的治疗效果。
【关键词】不孕症；内分泌失调；综合调理；联合用药
【中图分類号】R711.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23--02
不孕症的主要原因与内分泌失调有关，占女性不孕症的50%以上。造成内分泌失调的原因有多种，因此临床上内分泌失调性不孕症的治疗还有许多问题。为了对内分泌失调性不孕症的病因进行分析，以便明确病因制定相应的治疗措施，提高治疗效果。本文选取80例患者临床资料进行回顾性分析，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年4月-2017年5月在我院治疗的80例女性内分泌失调性不孕症患者为研究对象，年龄在24-40岁，平均年龄为（28.3±2.5）岁，病程在2-10年，平均（6.1±2.4）年。所研究患者均经宫腔镜检查、阴道分泌物检查等证实输卵管、子宫形态无异常情况，确诊为内分泌性不孕。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 分析研究对象的临床症状，对其催乳素、促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕酮、睾酮等性激素指标进行检测、化验，并对患者生活习惯、居住环境、饮食以及心理情况等进行问卷调查。
1.2.2 治疗方法 对所有研究患者进行针对性治疗，（1）对患者进行生活指导，指导他们遵循良好的生活饮食习惯并注意合理运动，对于精神紧张患者行心理疏导，并指导患者合理性交。（2）对月经稀少闭经、多囊卵巢综合征、多毛发症与男性化、黄体功能不全、甲状腺功能障碍患者行克罗米芬、肌肉注射HCG西药治疗，在此基础上行中药治疗。（3）对排卵功能障碍患者、性分化异常患者、其他原因不孕患者行恒频共振等物理介入疗法，促进子宫血液循环，有利于排卵。
1.3 观察指标 对比患者治疗前后六项性激素治疗的变化情况，做统计学分析。
1.4 统计学方法 资料处理采用SPSS19 . 0软件，计数资料x2检验，（%）表示；计量资料t检验，（）表示；数据差异较大P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 分析内分泌失调性不孕症的原因
生理、心理及环境等因素是引起不孕症的主要原因。本次患者病因为以下几种：月经稀少闭经、多囊卵巢综合征、多毛发症与男性化、黄体功能不全、甲状腺功能障碍，各7、5、5、8、6例。排卵功能障碍患者30例，性分化异常患者8例，其他原因不孕患者11例。
2.2 治疗效果
经对症治疗，所有患者内分泌失调症状明显改善，患者性激素指标，在治疗前后发生了显著变化，（P<0.05）有统计学意义。
2.3 随访情况分析 对研究对象进行随访，其中45例（56.25%）患者在两年内怀孕或生育，35例（43.75%）患者在一年内就成功受孕。
3 讨论
引起患者内分泌失调的原因原因有许多，比如环境、心理以及生理因素等。患者常出现情绪的波动严重者造成不孕。因此治疗内分泌失调导致的不孕就需要在明确病因基础上对症治疗。对于排卵功能障碍和多囊卵巢综合征的患者行克罗米芬和HCG治疗可以刺激排卵，促进卵泡生成，对增强黄体功能有重要的作用。从中医角度上分析，造成患者内分泌失调的主要原因是情志和脏腑的失调，因此需要采用滋补肝肾、调经活血的药物[1]。如川穹、益母草、何首乌等。中西医结合可以提高受孕几率，提高治疗效果。此外，针对情志原因引起的内分泌失调不孕症可以对患者进行心理疏导，缓解患者焦虑紧张的心情，注意保持平和的心态。此外，还需要合理饮食，注意休息，并适当运动，维持良好的作息习惯，这样在药物治疗基础上配合情志饮食治疗可以增强治疗效果，提高患者受孕的几率[2]。
本次研究发现，治疗后患者内分泌失调的情况得到明显改善，95%的患者出现排卵，且治疗前后的性激素指标发生显著变化，（P<0.05）有统计学意义，对患者进行随访发现56.25%患者在两年内怀孕或生育，43.75%患者在一年内就成功受孕[3]。
综上所述，联合用药配合饮食、运动等指导是治疗内分泌失调性不孕症的主要治疗措施，有较好的治疗效果。
参考文献
[1]郭平.内分泌失调性不孕不育的原因及防治对策[J].当代医学，2016，（9）：158-159.
邱欢华.药物联合治疗内分泌失调性不孕不育症疗效观察[J].医学信息，2014，（39）：297-297.
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