肾脏生化检验中分级检验的临床效果探析

邢辉

【摘 要】目的：研究在肾脏生化检验中采取分级检验的临床价值。方法：本文数据选取时间即为2016年4月至2018年4月期间，选取目标即为88例肾脏生化检验患者，以随机数字表法的形式实施组别均分，每组收入患者44例，参照组开展常规检验，实验组开展分级检验，对比且研究两组肾脏生化检验患者血尿素氮阳性率、血肌酐阳性率。结果：实验组肾脏生化检验患者血尿素氮阳性率、血肌酐阳性率对比参照组各项数据指标得到显著提升，P<0.05，统计学展现数据检验之后的意义。结论：将分级检验用于肾脏生化检验中可提升临床诊断价值。

【关键词】肾脏生化检验；分级检验；临床效果

【中图分类号】R446.12 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23-0-02

肾脏属于肾外激素的靶器官，存在维持体液平衡、泌尿功能、保持体内酸碱平衡以及内分泌功能等临床功效，肾功能障碍即为呈现出肾滤过率降低情况，目前临床对肾功能障碍指标检查中主要为血肌酐、血尿素氮等项目，随着近年来肾脏生化检验技术的进步[1]，从前层递进方式、拉网式检验方式复杂操作且成本高的方法开始变为分级检验，属于新型的且存在较强针对性的检验措施。本次数据报道且评估了将分级检验用于2016年4月至2018年4月期间收治的88例肾脏生化检验患者中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料 本文数据统计分析目标即为本医院收治的88例肾脏生化检验患者（2016年4月至2018年4月），采取随机数字表法进行分组，参照组纳入44例，男性和女性之比是21：23，年龄最大是70岁，最小是30岁，中位年龄数值（50.32±3.54）岁；实验组纳入44例，男性和女性之比是22：22，年龄最大是71岁，最小是31岁，中位年龄数值（50.98±4.68）岁。比对以及分析实验组与参照组涉及的基础数据，P>0.05，统计学不形成数据对比意义。

纳入标准：样本均是符合临床检验指证且具有完整资料的患者，患者于自愿书上签字认可。

排除标准：使用肾脏功能代谢药物患者、精神异常患者、不配合患者。

1.2 方法

采集入组患者2ml清晨空腹静脉血，制作科学的标本实施离心处理进行送检。参照组开展常规检验，此时需要对拉网式检验方法进行严格遵照，全面检测患者血肌酐水平、尿素氮水平；实验组开展分级检验，针对肾功能生化指标实施分级检验处理，一级检验项目包括血尿素氮，二级检验项目包括血肌酐水平低于8.2mmol/L，血肌酐水平低于428mmol/L，将血尿素氮以及血肌酐检验结果当做第一级检验的临床补充结果。

1.3 观察指标 计算且观察参照组和实验组肾脏生化检验患者血尿素氮阳性率、血肌酐阳性率。阳性检出标准：血尿素氮水平超过8.2mmol/L，血肌酐水平超过428mmol/L。

1.4 统计学方法 88例肾脏生化检验患者涉及的本次纳入数据资料均输入到SPSS19.0 for windows 统计学计算分析软件中实施处理，计数资料采取率（%）的形式阐明，行卡方檢验，计量资料采取（均数±标准差）的形式阐明，行t检验，P<0.05，统计学展现数据检验之后的意义。

2 结果

实验组肾脏生化检验患者血尿素氮阳性例数28例，占据比例是63.63%，血肌酐阳性例数30例，占据比例是59.09%；参照组肾脏生化检验患者血尿素氮阳性例数18例，占据比例40.90%，血肌酐阳性例数20例，占据比例是45.45%。卡方即为4.5549/4.6316，P=0.0328/0.0313<0.05，统计学展现数据检验之后的意义。

3 讨论

肾脏重要功能指标实际上是单位时间内肾脏尿液量形成肾小球滤过率的情况，由于滤过膜通透性、肾小球血浆流量、面积大小等都会产生影响，如发生肾脏病变之后会降低滤过透性[2]，减少肾小球滤过率情况，降低肾脏排除废物的能力，大量肌肉代谢肌酐毒素堆积在体内，正常运行的人体肾脏中20g肌肉代谢产生1mg肌酐，且因自身肌肉代谢形成一些内源性肌酐，维持相对稳定的体内水平，体内消化吸收肉类食物时代谢形成外源性肌酐，外源性肌酐水平和饮食习惯存在一定联系，所以，检测肌酐水平对于肾小球滤过率具有显著价值。临床采取生化检验过程中应用尿素氮、血肌酐等指标可对肾脏病变进行有效判断，为临床医生诊断疾病提供依据[3]。拉网式检验的传统措施不能够对异常情况优先分析，需要分析所有肾脏项目，由于存在复杂的操作过程，导致浪费检验资源和检验时间，所以，肾脏功能生化检验中还是具有较大不足，依据分级检验方式可对肾功能生化检测顺序进行合理设置，对高灵敏度指标实施优先测定，如果发生异常，需要检验灵敏度不高但存在较高准确率的项目指标[4]。

计算数据表明，实验组肾脏生化检验患者血尿素氮阳性率63.63%、血肌酐阳性率59.09%对比参照组各项数据指标（40.90%、45.45%）得到显著提升，P<0.05，统计学展现数据检验之后的意义。血肌酐属于对早期肾病检测的关键指标，如肾功能发生损伤之后，血液中血肌酐浓度会随着随肾小球滤过率发生改变，早期肾脏滤过功能损伤诊断中需要对血清血肌酐水平进行首选检测，予以分级检验措施。在检查肾功能中诊断血清血肌酐水平，有利于术后尽早及时干预感染情况，且分级检验能够对肾功能变化进行准确、灵敏以及及时的诊断。

综合以上结论，将分级检验用于肾脏生化检验中和常规检验相比较展现出更显著的临床作用。

参考文献

钱红仙.肾脏生化检验中分级检验的临床分析[J].中外医学研究，2016，14（8）：50-51.

孙丽娟.肾脏生化检验中分级检验的临床分析[J].医药前沿，2017，7（4）：103-104

谢育昌.分析肾脏生化检验中分级检验的效果[J].中国社区医师，2016，32（6）：145-145.

焦双印.在肾脏生化检验中分级检验的应用效果与意义[J].世界复合医学，2017（3）：64-66.