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将AO骨折诊断系统用于犬临床的必要性和可行性

2018-02-17任钰峰许志国

畜牧兽医科技信息 2018年4期
关键词:长骨诊断系统分型

任钰峰,许志国

(辽宁省大连市畜牧总站,辽宁 大连 116037)

骨折是犬临床的多发病,常见的治疗方法有内固定和外固定。目前犬临床上没有对犬骨折分类的统一标准,为了兽医师对犬骨折的治疗、研究和交流提供统一的标准,同时能够易于判断预后,共享资源和追踪治疗效果,就需要有一个统一的、科学的、普遍接受的骨折分类标准。

目前,人医上已经有统一的骨折分型标准,即“AO分类”,该分类由5位诊断码组成,前两位表示部位,后三位表示形态特点,在世界各国被普遍接受和应用。将“AO骨折诊断系统”应用到犬临床领域,将易于构建行业标准,有利于兽医行业整体发展。

1 “AO分类”介绍

“AO”为德语Arbeits e-meinchaft für Osteosynthesefra en,译为:工作组为骨缝术问题——复位固定,1978年由Müller等人提出的关于长管状骨骨折的综合分类系统(以下称为“AO分型”)。骨折的AO分类由5位诊断码组成,前两位表示部位,后三位表示形态特点。第一位编码:1.肱骨;2.尺挠骨;3.股骨;4.胫腓骨;5.脊柱;6.骨盆;7.手;8.足;92.下颌骨;93.颅面骨。第二位:1为近端;2为骨干;3为远端。第三位:A为简单骨折;B为楔形骨折;C为复杂骨折。第四位:根据严重程度分为3组,分别以1、2、3表示;第五位为亚组,根据骨骼、部位、分型不同而不同,也是用1、2、3来表示。

2 将AO骨折诊断系统应用到犬临床的必要性

2.1 易于判断预后

“AO分型”是按照骨折部位和形态特点制定的分型标准,从后三位表示骨折形态特点的诊断码就可以判断预后,即第三位上判断康复顺序:A>B>C,第三位相同时,第四位上的康复顺序为 1>2>3。

2.2 易于准备治疗方案

在“AO分型”中相同的骨折有着相同或相似的治疗方法,因此可根据不用的分型制定相应的治疗方案,对个体病例有着快速、准确、便捷、高效的治疗意义。

2.3 标准统一便于资源共享

在需要转院的病例中,应用统一的“AO分型”可以减少检查的次数,为新的治疗模式提供可靠的基础。统一的标准还可以更好的制定治疗方案,程序化、可视化、标准化的治疗将易于犬的康复。

3 将AO骨折诊断系统应用到犬临床的可行性

3.1 有人医“AO分型”做参照

被国内外人医广泛接受和应用的“AO分型”已经存在40年,良好的参照是犬临床应用的基础。

3.2 人和犬长骨的功能类似

“AO分型”针对的长骨的骨折,人和犬长骨的功能相同和结构相似,因此在犬临床上应用“AO分型”切实可行。

3.3 设计和开发适合犬的骨折内固定器械

人医根据“AO分型”设计出很多种骨折内外固定的器械,大连市动物疫病预防控制中心正致力于将“AO分型”应用到全市各动物医院中,并设计和研发了新型骨折内固定器械,正在申请专利中。

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