养阴消渴汤联用胰岛素对于老年2型糖尿病患者的治疗效果研究

张聪

【摘 要】目的：简要分析养阴消渴汤联用胰岛素对于老年2型糖尿病患者的治疗效果。方法：随机抽取2017年5月-2018年5月至我院接受治疗的老年2型糖尿病患者150例，按治疗方式差别分为探究组（n=75）与参照组（n=75），分别予以养阴消渴汤联合胰岛素治疗与单纯胰岛素（门冬胰岛素30注射液）治疗。比较两组治疗效果与餐前、餐后血糖变化情况。结果：经组间比较显示探究组治疗效果明显优于参照组（P<0.05）；且探究组餐前、餐后血糖指标水平明显低于参照组（P<0.05）。结论：将养阴消渴汤联合胰岛素应用于老年2型糖尿病患者治疗中优势明显，可有效控制患者血糖，使其趋于平稳状态，故可扩大临床运用范围。

【关键词】 养阴消渴汤；胰岛素；老年2型糖尿病

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-112-01

老年2型糖尿病患者多合并高血压、高血脂、器官损伤等严重疾病。因此此类患者临床治疗应以降低血糖浓度为主要目的，同时临床用药的有效性与安全性对缓解患者临床症状、改善病情具有重要意义[1]。本研究主要探讨分析养阴消渴汤联用胰岛素对于老年2型糖尿病患者的治疗效果，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2017年5月-2018年5月至我院接受治疗的老年2型糖尿病患者150例，按治疗方式差别分为探究组（n=75）与参照组（n=75），探究组男38例，女37例，年龄57-81岁，平均年龄（69.50±11.50）岁；参照组男31例，女44例，年龄55-80岁，平均年龄（68.50±11.50）岁；比较分析两组一般资料显示并无明显差异（P>0.05），具有临床比较价值。

1.2 方法 参照组予以单纯胰岛素（门冬胰岛素30注射液）（生产厂家：诺和诺德制药有限公司，国药准字：S20133006）治疗，患者起始用量为0.5U/kg·d，于早晚饭前即刻皮下注射，且早晚注射比例为1：1，治疗3d后观察疗效。后再根据患者血糖水平进行调整，直至患者血糖达标即可。

探究组予以养阴消渴汤联合胰岛素治疗，胰岛素治疗方式同参照组，养阴消渴汤组成：生地黄15g、丹参15g、黄连15g、山药15g、葛根15g、麦冬15g、黄精12g、枸杞子12g、知母12g、天花粉20g、枳壳6g、甘草6g，加水煎制，300ml/次，早晚各一次，早晚均于餐前半小时服用。治疗四周后观察疗效。

1.3 观察指标 比较两组治疗效果与餐前、餐后血糖变化情况。治疗效果评定指标构成：显效、好转、无效，有效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数資料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况比较 探究组（n=75），显效49例、好转24例、无效2例，总有效73例，占比97.33%；参照组（n=75），显效32例、好转30例、无效13例，总有效62例，占比82.67%；（x2=8.963，P=0.003）经两组比较显示探究组治疗有效率明显高于参照组（P<0.05），存在统计学意义。

2.2 两组餐前、餐后血糖变化情况比较 探究组（n=75），餐前血糖指标（4.12±0.58）mmol/L、餐后血糖指标（6.08±1.21）mmol/L；参照组（n=75），餐前血糖指标（6.24±1.63）mmol/L、餐后血糖指标（8.35±1.80）mmol/L；（t=10.612，P=0.000；t=9.064，P=0.000）经两组比较显示探究组餐前、餐后血糖指标均低于参照组（P<0.05），存在统计学意义。

3 讨论

我国糖尿病每年发病率占总比15%，是造成中老年群体死亡的主要原因之一。糖尿病患者胰岛功能受损严重，治疗相对困难。针对老年2 型糖尿病患者，现阶段主要予以降糖治疗，在患者血糖浓度降低后可有效对其代谢紊乱等情况进行纠正，使病情得到控制。中医将认为糖尿病属于“消渴”范畴[2]。随着年龄不断增长，人体脏器功能组逐步趋于衰弱，易形成阴阳失调、精血损耗等情况，具体表现为脏器虚亏，因此临床治疗应以养阴益气为主要目的。且在治疗过程中，易引发高血脂、脂肪肝等并发疾病，故而应选用活血化瘀药物予以治疗。本研究所用方剂中葛根可升清生津，山药可补脾固肾；生地黄具有改善胰岛素B细胞功能的作用，知母中所含异芒果苷与芒果苷成分可有效抑制β-D-葡糖糖苷酶活性，确保患者在空腹状态下血糖指标水平趋于正常[3]；麦冬具有胰岛素故功能改善作用，丹参与枳壳分别就有活血化瘀及行气消滞留等作用，合并应用效果显著。本研究中探究组应用养阴消渴汤联合胰岛素治疗相较于参照组应用胰岛素治疗更具优势，且最终临床疗效、餐前、餐后血糖指标数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将养阴消渴汤联合胰岛素应用于老年2型糖尿病患者临床治疗中疗效确切，可有效控制患者血糖水平，保障治疗效果，故应扩大临床应用范围。

参考文献

[1] 白洋. 中药养阴消渴汤结合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（20）：273-274.

[2] 中药养阴消渴汤结合西药治疗老年2型糖尿病的临床观察[J]. 中国中医药科技， 2016， 23（1）：66-67.

[3] 刘甲升. 消渴汤联合西药治疗糖尿病肾病的疗效研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（4）：155-156.