猪传染性胸膜肺炎的诊断与防治

（深圳市宝安区动物卫生监督所，广东 深圳 518101）

猪传染性胸膜肺炎是由猪胸膜肺炎放线杆菌引起的猪的一种高度传染性呼吸道疾病，主要特征是纤维素性、出血性、坏死性肺炎，是集约化猪场常见的猪病之一，世界各地都有发生，我国发病也比较多，制约着养殖场的发展[1]。

1 病原

猪胸膜肺炎放线杆菌属于巴氏杆菌科放线杆菌属，革兰氏染色呈现阴性小杆菌，有荚膜、菌毛和鞭毛，不形成芽孢，具有运动性，在巧克力琼脂上培养形成不透明灰色菌落。胸膜肺炎血清型众多，不同的分类方法，血清型数量也不一样，一般根据细菌荚膜多糖和细菌脂多糖可以分为15个血清型，各个血清型之间有的有交叉反应，有的没有交叉反应。猪胸膜肺炎的抵抗力不强，一般常用的消毒剂都可以杀灭该菌，但是对林可霉素、壮观霉素有一定的抵抗力，在细菌分离时可以加入防止其他细菌污染[2]。

2 流行病学

猪传染性胸膜肺炎放线杆菌分布广泛，很多国家和地区都有存在，国内发病较多。该病发生有一定的季节性，一般在冬春寒冷季节发病较多，自然条件下3月龄猪容易发生。细菌一般在猪的鼻腔、气管、支气管、肺脏繁殖，可以随着鼻液和飞沫传播，其传播途径主要是空气传播。该病是环境致病菌，细菌可以长期在动物体内不发病，但是遇到应激条件，比如转群、气候变化、运输、卫生差、密度高等容易发病。

3 临床症状

发病症状与猪生长的环境有很大关系，不同的环境、免疫状态、日龄以及敏感性不同，表现出来的临床症状也不同，可见有急性和慢性病例。最急性病例可见突然发病、体温升高、精神沉郁、食欲废绝、呕吐腹泻，一般1～2d内死亡，有的急性病例未见明显症状突然死亡。随着病程的延长，表现为急性和亚急性病例，体温升高，皮肤发红，精神沉郁、不愿意站立，严重的呼吸困难，可见张口呼吸或者腹式呼吸。有的难过的或者发展缓慢的病例，表现为慢性病例，轻微发热，不同程度的间歇性的咳嗽，食欲不振，吃食较少，驱赶时掉队，不愿意运动。

4 解剖症状

猪尸体解剖可见，营养状况良好，有的鼻腔出血或者气泡，气管内大量气泡，肺部与胸腔壁粘连，肺部胸腔内可见大量纤维素渗出，肺部充血，胸腔积液，胸水浑浊，有的混有血液和纤维素，肺脏因为充血质地变硬，切面易碎，与健康区有明显的界限。慢性病例，可见尸体消瘦，肺脏浆膜和胸腔壁有不同程度的粘连，肺部病变根据病程的长短不同，严重的可见结节样病灶，有的可见关节炎、心内膜炎、脑膜脑炎，甚至不同部位的脓肿。

5 诊断

根据临床症状和流行病学的特点、解剖症状可以初步诊断该病，由于不同时期表现的不同临床症状，容易与副猪嗜血杆菌病、猪肺疫、猪弓形虫病相混淆，具体确诊还需要实验室的诊断。

5.1 猪胸膜肺炎的实验室诊断

胸膜肺炎的实验室诊断主要是细菌分离鉴定、凝集试验、琼脂扩散试验、间接血凝试验、荧光抗体技术、PCR等方法，以细菌分离鉴定要求最为简单，一般的实验室就可以进行，必要时进行血清型的鉴定。

5.2 猪胸膜肺炎的鉴别诊断

5.2.1 与副猪嗜血杆菌病的鉴别[2]

猪胸膜肺炎与副猪嗜血杆菌病都是环境致病菌引起的疾病，在机体抵抗力低下时容易发生疾病，相同的症状是发生于断奶仔猪到育肥猪，呼吸困难，有纤维素性渗出，仅仅临床和解剖症状很难区别，需要实验室的细菌分离鉴定。

5.2.2 与猪肺疫的鉴别

猪胸膜肺炎与猪肺疫相同症状是体温升高、呼吸困难、犬坐样姿势，大小猪都发病，育肥猪发病多，都是环境因素继发感染，解剖有纤维素渗出。不同之处是剖检胸膜肺炎主要是肺部感染出血、有纤维素渗出；猪肺疫主要是颈部肿大水肿、肺部有急性水肿、纹理增宽，很少有纤维素。实验室诊断细菌分离鉴定可以区别，胸膜肺炎放线杆菌是革兰氏染色阴性小杆菌，有的呈现丝状，并且可以多形态性；猪肺疫是多杀性巴氏杆菌，为革兰氏阴性两端钝圆的中间微凸的短杆菌，瑞氏染色呈现两极浓染的卵圆形，结合细菌的生化鉴定可以区别诊断。

5.2.3 与弓形虫的鉴别

猪胸膜肺炎与弓形虫病的相同之处是体温升高，皮肤发绀，呼吸困难，呈现犬坐样姿势，仅仅看临床症状有时候会误诊。弓形虫病的体温升高要高于传染性胸膜肺炎的温度，弓形虫病的呼吸比较浅表，肝脏、脾脏、肾脏都有不同程度的坏死灶，胸膜肺炎的呼吸困难，仅仅胸腔有大量的纤维素渗出，其他脏器未见明显症状。实验室鉴别这两种病，可以进行细菌分离鉴定，或者PCR诊断。

5.2.4 与链球菌病的鉴别

猪胸膜肺炎与链球菌病的相同之处是急性死亡、体温升高、有的有关节肿大和跛行。猪胸膜肺炎主要是肺炎症状，很少有关节肿大和跛行，解剖症状是肺部的纤维素渗出； 链球菌病的主要症状是急性死亡、跛行，解剖症状是关节肿大和关节液增多，肺部症状不明显。

6 防治

6.1 传染性胸膜肺炎的预防

该病属于环境致病菌引起的疾病，主要是控制环境，加强饲养管理措施，对猪场进行严格的消毒，改善卫生条件，及时清理粪便，对发病的猪进行隔离治疗。该病可以使用疫苗进行免疫，但是由于血清型众多，疫苗保护效果不如意，可以采取免疫的方式，如果发生疾病及时诊断及时确定血清型，如果免疫疫苗与发生疾病的血清型不同则没有保护性，需要及时采取敏感性高的抗生素治疗。

6.2 传染性胸膜肺炎的治疗

一般发生疾病需要及时进行细菌分离和药敏试验，选择敏感性高药物及时治疗，一般常见的氟苯尼考、卡那霉素、土霉素都有良好的效果。可以采取使用诺氟沙星按照0.01%比例添加到饲料中，使用2%环丙沙星注射进行治疗，对全群猪进行预防治疗。

7 讨论

猪传染性胸膜肺炎是环境致病菌传染性胸膜肺炎放线杆菌引起的一种细菌性疾病，其发病症状根据环境因素的好坏，致病力也不同，环境因素的气候变化、转群、阴雨、运输等都能刺激疾病加速发展，加重猪传染性胸膜肺炎的症状[3]。

猪传染性胸膜肺炎的诊断根据临床症状可以初步诊断，但是与副猪嗜血杆菌病、猪肺疫、猪弓形虫病、猪链球菌病症状相似，在临床诊断时需要加以区别，必要的时候需要进行细菌的实验室分离鉴定，需要生化试验确定细菌的种类，还需要使用定型血清确定胸膜肺炎的血清型，根据血清型选择相应的疫苗进行猪场的疫苗免疫。

猪传染性胸膜肺炎一旦发生疾病，及时进行诊断及时治疗，对发病的猪全部隔离治疗，对于未见症状的猪也可以进行药物预防，及时药物预防对传染病的控制传播效果良好，因为很多呈现隐性感染，仅仅是治疗症状明显的猪，对全群猪的控制效果不理想。对发生过该病的猪场，应该严格的生物安全制度，防止病原菌的传播，需要引种的需要隔离检测，避免病原菌的传入。免疫预防是控制疾病发生的重要措施，但是由于血清型众多，因此免疫后不能保证疾病不再发生，需要根据当地的流行菌株进行选择性的免疫，发生疾病后及时诊断，确定血清型。采取疫苗免疫、控制环境、药物预防的“防大于治、防治结合”的综合预防措施。

[1]陆承平.兽医微生物学[M].第五版.北京：中国农业出版社，2013：137-138.

[2]姜平.兽医全攻略猪病[M].北京：中国农业出版社，2009：141-146.

[3]吴家强.猪病误诊解析图谱[M].北京：中国农业出版社，2014：43-48.