基层兽医诊疗存在问题及改进措施

邢妍美，宋竹青，宫鲁萍

（1.山东省乳山市下初镇畜牧兽医工作站，威海 264500；2.山东省乳山市动物卫生监督所，威海 264500；3.山东省乳山市动物疫病预防控制中心，威海 264500）

0 引言

在畜牧行业高速发展的背景下，基层兽医诊疗条件和诊疗水平与畜牧行业发展需求之间存在很大矛盾性，如畜牧行业发展较快，对兽医诊疗的需求水平也在上升，但是基层兽医队伍人员不足；基层畜牧中动物疾病逐渐呈现出复杂性特征，由于诊断方法单一，诊疗水平提升速度缓慢，并且基层兽医诊疗工作面临医疗环境不佳、工作内容复杂等局限因素，因此目前我国的基层兽医诊疗工作仍然存在很多问题。

1 存在的问题

1.1 基层兽医诊疗设备简陋

我国很多畜牧区在经济发展水平上还不是很高，很多兽医在诊疗工作中使用的设备还相对落后，没有机会接触现今的诊疗设备，因此动物疾病诊断和治疗中对传统经验依赖性较大，尽管在常见病诊治上效果显著，但是对于很多新型疾病缺乏诊断有效性。

1.2 兽医的非专业性

相关调查研究结果显示，我国基层兽医工作者群体具有年龄结构上的不合理性，表现为很多基层兽医年龄偏大，缺乏创新工作能力，并且在新技术和新知识上有局限性，造成经验为主导的基层兽医诊疗模式，误诊几率不断上升，包括滥用抗生素等问题对动物健康和人类食品安全造成威胁。

1.3 动物种类繁多

在生态环境遭到破坏的前提下，很多野生动物由于生存环境问题在数量方面开始减少，但是市场需求并没有随之减退，这也成为刺激我国畜牧产业发展的主要因素之一。畜牧养殖中，鳝鱼、泥鳅、野猪、野鸡等各种野生、珍稀、药用动物养殖业的悄然兴起，促进了养殖动物品种的丰富发展。但同时我国基层兽医队伍建设速度却没有和工作量达成平衡关系，这也是造成基层兽医诊疗工作得不到发展的主要原因。

1.4 新型病菌不断出现

由于生态环境的发展变化，因此动物的病毒种类也在不断更新，给基层诊疗工作带来了更大的挑战。面对新型病菌，对症下药，对病情进行控制，是基层诊疗工作面临的较大难题。在对问题处理中，由于解决方法不对，可能出现越医越病现象，影响动物的健康，甚至可能导致疾病扩散问题的出现[1]。

2 改进措施

2.1 为基层兽医诊疗提供先进设备

设备是提升基层兽医诊疗工作水平的根本，但是目前我国基层兽医普遍应用的诊疗设备还比较落后，政府支持力度不够，导致基层兽医诊疗设备水平提升速度缓慢。以现状分析，有关部门了解基层兽医诊疗设备的应用现状十分必要，寄希望于政府的支持，以进一步提升我国基层兽医诊疗工作的有效性[2]。

2.2 改变基层兽医从业人员的思想

很多基层兽医在实践工作中缺乏经验交流和思想沟通意识，并且这种思想观念比较普遍，但是兽医行业的经验分享和资源共享对行业发展具有积极意义，并且在某种程度上为基层兽医的交流、沟通能力提升提供了契机，这是基层兽医共同进步和发展的良好契机。很多基层兽医从业者缺乏分享意识和意愿的主要因素就是担心自身经济利益受损，为消除这种不正确的从业思想，基层兽医管理工作部门要做好思想宣传工作，端正兽医从业的思想，做好基层兽医工作理念宣传，进一步开展研讨会议，制定诊疗方法共享和经验分享方案。另外，在专业兽医诊疗知识学习中，要重视和肯定专家学者的作用，吸取专业人员经验，及时更新诊疗工作理念，淡化不科学的传统行业思想，转变兽医行业发展模式，全面提升基层兽医诊疗工作质量[3]。

2.3 注重培养专业的诊疗人才

在诊疗设备得到更新的基础上，做好专业的兽医团队建设是关键，当前我国基层兽医人员结构不合理，老龄化和非专业化现象严重，在实际工作中缺乏创新力和实践能力，因此尽管提供了先进的诊疗设备，在临床应用上也还是存在障碍，因此，必须对当前的基层兽医队伍实施建设，以现有的基层兽医诊疗工作体系为基础，提倡强化交流和沟通，构建新型动物疾病诊疗体系，全面提升动物诊疗工作的针对性，杜绝“一支针管鸡鸭全打”的诊疗现象。并做好新人培养工作，为基层兽医诊疗工作队伍提供储备军，实现基层兽医队伍建设工作有效性。

2.4 掌握科学的诊断方法

诊断方法应用直接影响基层兽医的诊疗水平，这也是基层兽医诊疗工作能力的内核体现。应用成熟健全的诊疗方法是兽医取得工作成效的前提和基础，推论诊断法和鉴别诊断在目前的兽医工作中比较常用，首先推论诊断法是指兽医工作人员从一个假设的可能性的病症出发，结合一般资料对比推论，确定疾病类型一致与否的诊疗方法。该诊疗方法通常应用于动物疾病症状体现显著的情况下，为第一时间诊断病情使用的方法。鉴别诊断法则是指在推断出的相似疾病类型的基础上，结合临床经验和资料进行疾病类型的一一排除和对比，最后确定致病因的诊疗方法。

2.5 完善基层兽医管理工作政策体系

管理工作政策体系构建为基层兽医诊疗工作质量提升提供了基本保障，以促进基层兽医诊疗工作水平提升为前提，要及时修订相关法律法规，如《中华人民共和国动物防疫法》，细化基层兽医诊疗工作要求，保障诊疗条件基本水平。一方面，出台相关的动物保护法，避免基层兽医在诊疗过程中不合理用药造成动物意外死亡；另一发面，出台保障兽医工作权益的有关规定、细则，使基层兽医工作者权责明确，全面提升基层兽医诊疗条件和工作能力[4]。

3 结束语

基层兽医诊疗工作条件和诊疗水平提升对畜牧养殖产业的发展产生至关重要的影响，在发展畜牧养殖产业中应该关注基层兽医诊疗工作环节，做好基础改革工作，保证兽医工作者权益。在畜牧养殖业不断发展的背景下，基层兽医的作用越来越显著，但是在实践工作中，发现基层兽医诊疗条件以及诊疗水平停滞不前，阻碍了畜牧养殖产业发展。因此，应注重培养专业的诊疗人才、完善基层兽医管理工作政策体系，以促进我国畜牧养殖产业的可持续发展。