牛病毒性腹泻——黏膜病的诊断与防治

付文卿

（山东省潍坊市安丘市石堆畜牧兽医管理站，安丘 262103）

0 引言

牛病毒性腹泻—黏膜病在世界各地牛养殖地区均有发生，任何品种和年龄的牛都可以感染该种疾病。患病牛感染该种病毒后，如果防防控不及时，病毒会在牛群中快速传播，造成整个牛群发病。该种病毒主要经消化道和呼吸道传播，同时也可以通过胎盘垂直传播。患病牛和带毒牛是该种疾病的主要传染源。

1 发病经过

山东安丘一养殖户共养殖奶牛72头，牛群在新建的牛舍内养殖，饲料为配合饲料。

2017年8月13日，该养殖场有6头6月龄的犊牛，1头2岁的牛相继出现体温升高、咳嗽、皮肤粘膜出现丘疹溃疡为主要病变的发病牛，该养殖场发病1周左右，两头6月龄的患病牛死亡。养殖户等到病情发病严重，才将病情上报。接到养殖户求助后，兽医按照养殖户预留的地址到达养殖场进行诊治。到达养殖场后，整个牛群已经普遍发病。和养殖户交谈得知，发病初期并没有将病情立即上报，而是将患病牛隔离自行治疗，使用常规抗生素治疗后无果，才将病情上报。通过对养殖场进一步检查发现，该养殖场环境卫生和饲养条件较差。结合整个发病经过，以及养殖户饲养条件，兽医怀疑是牛病毒性腹泻-黏膜病，经过全面确诊，立即为该饲养户制定了针对性的防控措施，在较短时间内控制了病情，避免养殖户损失进一步扩大。

2 临床症状

整个牛群发病呈现急性经过。发病的牛进食量逐渐下降，直到停止进食，双眼无神。几乎所有患病牛鼻腔中都流出了清澈的鼻液，出现了明显的咳嗽症状，不能正常呼吸，身体温度高达42℃，颊粘膜乳头出现出血性斑点，口腔上颚先是出现水泡，水泡破裂后，形成浅表性溃疡病灶。在出现明显的口腔病变的同时，患病牛还会出现典型的腹泻症状，腹泻初期粪便呈现粥样，随后分别呈现水样，发病后期粪便中夹杂大量粘液和血液，最终衰竭而死。耐过急性型的患病牛，病情逐渐变得缓和，粘膜病变得到缓解，患病牛会出现间歇性腹泻，腹泻主要以粥样为主，粪便中常常夹杂有肠道粘膜、粘液、血块，身体消瘦，脱水，鼻镜糜烂，但口腔内很少存在糜烂组织。

3 病理学变化

解剖6头病死牛，患病牛身体脱水症状严重，皮下脂肪减少，甚至消失，组织充血严重。所有病死牛，口腔黏膜呈现鲜红色或桃红色，高度充血。病死牛病变位置主要集中在消化道，胃肠道粘膜广泛性出血充血，其中十二指肠存在点状出血，长壁菲薄，空肠粘膜存在条状出血，肠道内容物为红色，内部夹杂大量气泡、粘液和血块。病死牛真胃呈现弥散性出血水肿，并在真胃黏膜上存在小的溃疡病灶[1]。

4 实验室诊断

4.1 细菌学诊断

采集病料粉碎后制成触片，经火焰固定，用革兰氏染色镜检，未发现被染色的致病菌。将病料接种到培养基上，培养24 h后无致病菌生长。

4.2 病毒学检测

采集病死牛淋巴结组织、小肠组织、粉碎后充分研磨，加入PH值为7.4的PBS缓冲稀释液，按照1∶5的比例进行稀释每分钟10000转离心机，4℃环境下离心处理30 min，取上层清液，用滤纸过滤3次后，加入双抗处理，使清液中的抗生素浓度每毫升达200国际单位，然后使用0.22 μm的微孔滤膜过滤除菌，零下20℃保存备用。将制备的实验是病料进行琼脂扩散实验[2]。使用生理盐水配制而成的1%琼脂，倒成琼脂平板，在琼脂平板上打梅花孔，中间孔加入牛病毒性腹泻病毒标准阳性血清，旁边加入标准抗原和待检样品，放入湿盒内，37℃保温箱内培养24 h，检测结果显示，标准抗原和待检样品中间存在明显的沉淀线，证明待检样品中存在牛病毒性腹泻病毒，最终确诊为牛病毒性腹泻—黏膜病。

5 鉴别诊断

由于该种疾病，与牛其他病毒类疾病如牛瘟、口蹄疫、传染性水疱性口炎、牛传染性鼻气管炎、恶性卡他热、蓝舌病等传染性疾病症状较为相似，因此在明确病毒类型的前提下，还应该进一步做好鉴别诊断工作。牛传染性水疱性口炎在临床上主要以高热流涎为主，在口腔粘膜内会出现水疱和糜烂组织，可以感染偶蹄类动物和单蹄类动物，并不会出现腹泻症状。牛传染性鼻气管炎，主要会表现为明显的呼吸道症状，患病牛呼吸困难、咳嗽、呼吸道黏膜呈现炎症变化和浅表性溃疡病变，鼻粘膜高度充血，不会出现腹泻。牛恶性卡他热主要表现为持续性发热，口腔粘膜糜烂坏死，眼球发生特异性上翻，眼角膜浑浊，死亡率非常高。牛口蹄疫主要引起偶蹄类动物发病，肠胃有出血性炎症，心包存在大量浑浊而粘稠的液体，有虎斑心存在，不出现腹泻。牛瘟主要表现为体温升高，患病时间较短。牛蓝舌病主要表现为舌头和口腔黏膜高度充血，发绀，并在舌头和口腔黏膜表面出现青紫色瘀斑，严重的会导致组织坏死溃疡，不会出现腹泻。

6 防治

本次诊治共出现患病牛49头，治疗前死亡13头，治疗无效死亡5头。目前，牛病毒性腹泻-黏膜病还没有特效药物，临床治疗中主要以强化补液，抗病毒，预防继发感染为主。针对患病牛粘膜存在溃疡病变和结痂的，使用0.1%的高锰酸钾，对皮肤病变部位进行消毒软化，将结痂轻轻剥离后，涂上氯霉素软膏。同时使用98%的盐酸马林胍粉剂，每100 g兑水500 kg，让患病牛自由饮水，连续使用5 d为1个疗程。同时，对于腹泻严重，身体严重脱水的患病牛，使用5%的葡萄糖生理盐水500 mL，10%的葡萄糖注射液100 mL，5%的碳酸氢钠注射液200 mL，20%的安钠咖注射液10 mL，维生素C注射液10 mL，维生素B1注射液10 mL，混合后1次静脉注射，每天1次，连续使用3 d为1个疗程，强化补液，预防酸中毒。采用上述手段治疗9 d后，除5头患病牛因为病情严重治疗无效死亡外剩余患病牛恢复健康，病情得到有效控制。定期对整个牛群进行血清学调查[3]，以便掌握牛群发病动态，发现少数抗体阳性出现时，应该逐步淘汰患病牛，避免疫情扩大。