基于SWOT分析的公立医院帮扶式托管民营医院党建工作研究

谢紫薇

“两新”组织是具有开拓性的基层党建工作新领域。抓实抓好“两新”组织党建工作，是巩固党的执政基础的重要政治任务，是推进科学发展的重要举措，也是提升基层党建工作整体水平的现实需要。作为“两新”组织的民营医院，其党建工作是与党和政府紧密联系的重要纽带，既是内聚人心力促发展的有效抓手，又是外树形象增强社会认可的有力推手。如果民营医院党建薄弱甚至缺位，就很难实现快速发展、做大做强。

受社会属性和发展阶段的影响，民营医院党建目前还普遍处于起步阶段，面临着不少问题和困难；公立医院党建大都理论成熟、实践规范。采取以公立医院帮扶式托管民营医院的党建工作，有助于引领民营医院完善其党建工作模式，为其提供较好的文化建设氛围，充分发挥民营医院党组织的政治核心作用和党员的先锋模范作用。本文以SWOT方法对公立医院帮扶式托管民营医院党建工作进行分析，提出探索民营医院党建工作体制机制的实践路径。

1 公立医院帮扶式托管民营医院党建工作的机遇和威胁

1.1 机遇(Opportunity)

1.1.1 政策带来的机遇 党的十七届四中全会《决定》[1]指出“抓紧在非公有制经济组织建立党组织，加大在中介机构、协会、学会以及各类新社会组织中建立党组织力度”。中共中央办公厅印发《关于加强社会组织党的建设工作的意见(试行)》，鼓励各级党委根据“便于管理、发挥作用”的原则灵活多样地设置党组织隶属关系，确保“两新党组织”全面覆盖到位[2]。成都市下发《关于建立社会组织党建工作指导团(站)的意见》，旨在打造既熟悉党务、又懂“两新”行业“语言”的党建工作指导团(站)[3]，着力破解“两新”组织党建工作内生力不足、凝聚力不强的难题。这表明，党的各级组织都在下大力气推动“两新”组织党建全覆盖工作，并且鼓励基层党组织统筹整合各类党建资源，筑牢联系上级党组织和“两新”党组织的桥梁和纽带，创新“两新”组织党建工作的方法路径。

1.1.2 医联体建设带来的契机 新医改形势下，国家鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构，支持公立与非公立医疗机构分工协作，共同发展。[4]在医联体建设新模式的探索中，公立医院通过管理植入、专业指导、技术渗透、人才交流等办法，可帮扶带动民营医院医疗质量和服务水平的全面提升。民营医院投资者最为关注的焦点是民营医院的发展，这同样是民营医院党建的中心任务和工作大局。在医联体建设中嵌入党建工作，可以实现民营医院院建党建两促进[5]。

1.2 威胁(Threats)

1.2.1 民营医院自身发展的局限性 民营医院党建工作普遍存在“散、少、流、难”等局限性问题[6]。一是党员分散性大，民营医院的党员职工大都是从公立医院退休受聘到民营医院工作的退休党员，因其工作的短期性和不稳定性，有的党员将组织关系转到了所在社区，有的党员在原单位或原属地享有较高的政治地位，能定期参加丰富的党组织生活，故民营医院的党组织关系存在“四处散在”现象。二是党员发展少，民营医院大都没有专职的党务干部组织开展党务活动和发展党员，党的新鲜血液输入不够，党员数量上不去。三是党员流动性大，相对于公立医院，民营医院的医务人员流动性很大[7]。除了退休党员职工外，其余多数是流动党员，这类党员职工的归属感不强，民营医院对这类党员也疏于管理。四是工作开展难度大，民营医院的投资者更多地关注自身发展所能获得的经济效益，对党建工作促进医院发展的认识还不到位，对党建工作投入的精力还不够。

1.2.2 民营医院党建尚处于起步阶段 党的各级组织虽出台了一系列政策和指导意见，但在推进党的基层组织建设中，“两新”组织党建仍是一个新领域。因其自身发展的局限性，公立医院的党建工作模式不能全盘照搬运用于民营医院。

2 公立医院帮扶式托管民营医院党建工作的优势和劣势

2.1 优势(Strengths)

2.1.1 公立医院和民营医院同属医疗卫生行业不同经营模式下的两个领域，其服务对象具有一致性的特点。公立医院党组织更加懂得民营医院的“行业语言”。虽然两者在管理体制和经营模式上具有很大差异，但两者的党建工作的内涵和目的是一致的，即均为促进医院业务发展和管理增效。所以由党委组织部门(地方党委组织部)牵头总抓、相关行政管理部门(卫计局)协同推进、基层党组织(公立医院党组织)具体落实，通过在公立医院培养一支既熟悉党务、又懂“两新”行业“语言”的党建指导队伍，“手把手、面对面、实打实”地提供理论指导和可资借鉴的组织建设模式，建立健全公立医院帮扶式托管民营医院党建工作的长效机制，能有效改变公立医院、民营医院党建工作各自为阵的旧有局面，统筹整合行业党建资源，提升党组织服务民营医院的能力，促使民营医院发展强、党建强。

2.1.2 公立医院党组织机构健全、党建工作机制完善。公立医院依托党和政府的支持投入，党建工作已形成稳固有序的一套体系，其机构健全、队伍稳定、定位明确、机制完善、管理规范，公立医院党组织的政治核心和政治引领作用能有效发挥。通过公立医院帮扶式托管民营医院党建工作，建立开放式的党建吸纳机制和平台，促使公立医院在帮扶式托管民营医院党建工作中固强扶弱，有效解决民营医院党组织覆盖率不高、党建内生力不足、凝聚力不强的难题。

2.2 劣势(Weakness)

2.2.1 民营医院不隶属于当地卫生行政管理部门，行政、人事、财务等均独立，卫生行政管理部门对其行使行业管理职能较多，在党建工作方面的联系和指导较少。民营医院与公立医院更不存在隶属关系，甚至不能称之为“兄弟单位”，二者在医疗业务、病人资源等方面存在竞争，相互之间开展学习、交流和合作较少，党建工作更是如此。因此民营医院主观上对公立医院帮扶托管其党建工作的接纳程度可能不容乐观。这使得民营医院很难融入卫生党建的“大家庭”。

2.2.2 民营医院投资人对党建工作的认识不足。民营医院以实现最终盈利为目的[8]，这使得投资者将主要精力放在增加医院的“效益”上，对党建工作的功能定位，在认识上还存在差距，积极性还不高。在党建工作与经营工作结合点的寻找上，重视程度还不够。从宏观层面看，指导性政策中，有对民营医院成立党组织和发挥党组织作用的原则性规定，但对民营医院党组织如何发挥作用缺乏有效的刚性制度。

3 公立医院帮扶式托管民营医院党建工作的初步探索——以成都市新都区中医医院为例

3.1 建立联系培育机制，搭建党建平台

成都市新都区中医医院制定了《片区内民营医院“双联系双培育”实施方案》，明确了“两新”党建工作领导机构、管理责任、队伍建设、经费来源，以项目管理方式细化党建工作措施，促进党建工作稳步推进。通过建立“月联系、季报告、年考核”机制，从强化组织建设、强化先锋引领、强化载体创新、强化业务培训四个方面搭建帮扶式党建平台。一是持续开展了“集中建党组织”行动，按照应建必建原则，对片区内未建立党组织的联系点，通过“双找”、接转组织关系、培育发展党员等多形式，指导联系点成立党组织，巩固基层基础，近一年来，成都市新都区中医医院共指导片区内3家民营医院建立了党组织。二是加强了片区内民营医院的党员发展工作，把民营医院中技术好、业务精、懂管理的年轻骨干吸收到党组织中，优化党员队伍结构。同时，加强民营医院党员的培养和典型塑造，发挥党员的示范带动作用，截至目前，共指导其培养发展党员3名。三是结合自身实际，带领片区民营医院党组织丰富党内活动内容和形式。创新党组织“三会一课”形式，探索试点了“科室组织生活、小组微党课”等制度，以科室、小组等为学习单位，灵活多样地开展组织生活。四是利用医院打造的“微党校”培训平台，按照三级党建联合体构架，分类开展党员培训，有针对性地组织开展了民营医院党组织负责人、党务工作者及出资人的业务培训，提高党建业务素养，增强党建意识。五是强化“抓示范强带动”的意识，把已建立党组织的“两新”组织联系点培育成为党建工作示范点，通过帮助其找准党建工作与业务工作的结合点，指导设计活动载体，整合各类资源，完善工作机制，将联系点培育打造成为党建工作示范点。六是统筹谋划，结合区域党建联合体片区成员单位，有效整合资源，按照“六有”标准建设党群服务活动阵地，高标准建设一个区域内党群活动服务中心。党员活动场所全部做到有党报、党刊等学习资料和教材，有党组织工作职责、党员发展工作程序图、年度党建工作要点等资料，实现党旗、入党誓词、党组织职责、党务工作等制度内容上墙。六是根据“两新”组织的不同类型、不同组建方式，党组织活动坚持原则性、把握灵活性，把党建文化与医院文化相结合，重点围绕推动“两新”组织发展，树立高尚的职业道德，促进民营医院和谐发展。

3.2 配强党建帮扶队伍，筑牢桥梁纽带

成都市新都区中医医院班子成员每月主动联系片区内的1家民营医院，与其签订党建责任书，制定了《党建联合体牵头单位履行非公有制经济组织和社会组织党建工作职责清单》，细化了第一责任人、直接责任人和“一岗双责”职责。班子成员既联系业务工作，又联系指导党建工作。同时选派医院的党务工作骨干专门负责片区内民营医院党建工作的日常管理，定期指导其开展相关工作，并按季度向上级党委汇报党建工作帮扶推进情况，畅通沟通渠道，筑牢党建桥梁纽带。

3.3 整合集成党建资源，扶强服务功能

成都市新都区中医医院党委积极探索以党建引领推动片区内民营医院业务发展的工作载体，力求在实际工作中突出党组织在发展和治理中的“政治引领、服务凝聚”两大功能，切实提高工作实效。医院党委结合片区内民营医院实际情况，积极探索“医养结合”服务新模式，与其中一家老年病医院签订了业务协作合作协议。医院将定期安排老年病科党员骨干到该老年病医院附属的养老服务中心为老人提供医疗、保健、心理疏导、临终关怀等服务；协调整合医院资源，选派相关专家到养老服务中心出诊，为老人开通绿色通道。同时，医院老年病科医护人员还将不定期到该老年病医院进行业务查房、授课，落实双向转诊及咨询服务。

4 公立医院帮扶式托管民营医院党建工作需要强化的保障

4.1 落实各级党建责任

要保障民营医院党建工作责任落实，地方党委要主动担负主体责任；“两新”组织党工委要牵头抓总，整合用好各类各领域资源；当地卫生行政管理部门党组织要牵头落实各项党建工作，建立可行的督导和考核机制；牵头片区的公立医院要结合职能职责，“蹲点”联系片区内的民营医院，以点带面帮扶指导工作；民营医院党组织要充分发挥自身的主观能动性，破除畏难情绪，树立理直气壮抓党建的观念，切实发挥示范引领作用。通过压实各级组织的党建责任，形成民营医院党建合力。

4.2 加大投入奖励力度

地方党委要进一步探索落实民营医院党建工作经费保障，行政主管部门党组织要积极融合，把支持民营医院的政策、投向民营医院的资源、面向民营医院的项目和民营医院的党建工作紧密结合，帮扶民营医院在促进发展中解难题、在凝聚职工群众中办实事。重视培养一批有能力抓民营医院党建的人，重用能将民营医院党建抓出成效的党务工作者。加大对开展党建帮扶托管的公立医院及党建工作效果明显的民营医院的奖励力度，增强工作积极性。

4.3 鼓励探索机制创新

立足民营医院特点、遵循民营医院党组织发展的规律，不断创新“党建组团”、“帮扶式托管”的有效形式，丰富“帮扶式托管党建工作”的有力抓手。努力克服任务重、人员少、经费缺的现实困难，紧紧抓住单建率低、工作内生力不足、作用发挥不明显等薄弱问题，下定决心、不等不靠、积极投入、奋力作为，创造条件加以解决，加快民营医院党建工作不断推进。

[1] 中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定[J].求是,2009,(19):5-14.

[2] 廖 鸿,石国亮.全面加强社会组织党建工作的重要遵循——《关于加强社会组织党的建设工作的意见(试行)》解读[J].中国社会组织,2015,(21):8-12.

[3] 成都出台“两个意见”指导推动“两新”组织党建工作[EB/OL].蓉城先锋.2016-01-25.

[4] 王高玲,叶天瑜.新医改背景下我国民营医院发展态势分析[J].中国医院管理,2016,36(11):24-27.

[5] 刘志会,赵大仁,孙渤星,等.医改背景下民营医院加入医联体的SWOT分析[J].医院管理论坛,2016,33(5):18-20.

[6] 龚晓毅,李镜波,谢 毅.建立、完善民营医院党建工作的思考和实践[J].现代医院,2011,11(8):98-99.

[7] 尹庄.民营医院发展中存在的问题与对策[J].现代医院,2017,17(1):8-11.

[8] 张 明,王 淼,文志林.中国民营医院的医疗管理策略初探[J].现代医院管理,2017,15(3):28-31.