肺癌伴糖尿病患者放射性肺炎发生率临床分析

阎素红

[摘要] 目的 探讨在接受放射治疗后肺癌伴糖尿病患者发生放射性肺炎的几率，分析其致病原因。方法 将2013年3月—2016年3月期间该院收治的32例肺癌伴糖尿病患者纳入该次实验作为糖尿病组，并将同期32例无糖尿病肺癌患者纳入该次实验作为非糖尿病组，对参与研究的肺癌患者均实施三维适形放射治疗，通过为期1年的随访调查，对比两组患者的放射性肺炎发生情况。 结果 糖尿病组肺癌患者的放射性肺炎发生率与非糖尿病组相比，二者之间对比结果显示差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 相较于非糖尿病肺癌患者，肺癌伴糖尿病患者发生放射性肺炎的危险性明显更高。

[关键词] 肺癌；糖尿病；放射性肺炎；发生率；危险性

[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（a）-0021-02

Clinical Analysis of Incidence Rate of Radiation Pneumonitis of Patients with Lung Cancer and Diabetes

YAN Su-hong

Department of Oncology Medicine， Shuangyashan Mining Hospital， Shuangyashan， Heilongjiang Province， 155100 China

[Abstract] Objective To study the probability and causes of incidence rate of radiation pneumonitis of patients with？lung cancer and diabetes. Methods 32 cases of patients with lung cancer and diabetes admitted and treated in our hospital from March 2013 to March 2016 were selected as the diabetes group， while 32 cases of patients without diabetes and lung cancer at the same period were selected as the non-diabetes group， and all lung cancer patients were treated with the three dimensional conformal radiotherapy， and the occurrence of radiation pneumonitis of the two groups was compared between the two groups after 1-year follow-up. Results The difference in the incidence rate of radiation pneumonitis between the diabetes group and non-diabetes group was obvious， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion The occurrence probability of radiation pneumonitis of patients with lung cancer with diabetes is obviously higher than that of patients without diabetes and lung cancer.

[Key words] Lung cancer； Diabetes； Radiation pneumonitis； Incidence rate； Risk

該文将2013年3月—2016年3月收治的32例肺癌伴糖尿病患者以及32例非糖尿病肺癌患者作为研究对象，探讨肺癌伴糖尿病患者接受三维适形放射治疗后发生放射性肺炎的危险性，为该病的治疗及预后提供支持和依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2013年3月—2016年3月期间该院收治的肺癌伴糖尿病患者中选取32例作为该次研究对象，同时，选取同期32例无糖尿病肺癌患者作为参照，糖尿病组患者男女比例为17∶15，该组患者最大年龄为75岁，最小年龄为45岁，中位年龄为（60.9±1.7）岁；非糖尿病组患者男女比例为18∶14，该组患者最大年龄为76岁，最小年龄为44岁，中位年龄为（61.3±1.4）岁。经过临床诊断，两组患者均符合肺癌诊断标准，且糖尿病组肺癌患者的空腹血糖均≥7.0 mmol/L；非糖尿病组肺癌患者的空腹血糖均<7.0 mmol/L。采用统计学软件对两组肺癌患者的年龄、性别等基础资料进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

两组患者在住院接受治疗期间，均接受三维适形放射治疗，对糖尿病组肺癌患者实施胰岛素皮下注射治疗措施。在两组肺癌患者出院后，定期对其实施上门随访或电话随访。

1.3 观察指标

通过为期1年的随访调查，观察两组肺癌患者放射性肺炎的发生情况。

1.4 放射性肺炎诊断标准

按照国际医学界公认的急性放射性肺炎分级标准对疾病等级进行分类。患者出现致命性呼吸困难，判定疾病等级为Ⅴ级；患者存在呼吸功能不全的情况，在辅助机械通气或持续性吸氧的支持下才能正常呼吸，判定疾病等级为Ⅳ级；患者咳嗽严重，对其实施麻醉性镇咳后，没有效果，安静时呼吸异常困难，经X线检查，图像显现致密影，在激素治疗或间断性吸氧的支持下可正常呼吸，判定疾病等级为Ⅲ级；患者发生持续性咳嗽，轻微用力时出现呼吸困难症状，实施麻醉性镇咳后，咳嗽症状好转，经X线检查，图像显现轻微棉絮状、片状阴影或图像正常，判定疾病等级为Ⅱ级；患者出现轻微咳嗽，在用力时才会发生呼吸困难，判定疾病等级为Ⅰ级；患者未出现上述任何症状，判定未患病。该次研究中统计的放射性肺炎患者疾病等级均超过Ⅱ级。endprint