心内科护理中协同护理模式的探索研究

郭晓雅

（中山大学附属第三医院岭南医院，广东 510000）

所谓协同护理模式，可以简单的概括为在医院有限的人力资源和医疗资源的情况下，需要更加注重患者自身护理意识的提高，能够进行自我护理行为，与医院的护理行为有机结合，注重护理新思维与护理实际行动的结合[1]。一般来说，心内科患者都是患有比较严重的心脏疾病，病情的预后与患者的日常生活环境还有心理因素都有紧密联系，因此，提高患者的自我护理意识，锻炼患者的自我护理行为，让患者拥有健康的自我护理心理是非常重要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年2月-2017年2月心内科收治的患者病历120例，随机分成观察组和对照组，每组患者例数都是60例。所有的患者均患有心内科疾病，例如患有冠心病、心力衰竭等。观察组男女患者比例为29:31，患者年龄37岁-73岁，观察组患者中有14例患有冠心病，15例患有心力衰竭，12例患有心动过速、过缓，剩余19例患有其他心脏疾病。对照组男女患者比例为30:30，患者年龄35岁-72岁，观察组患者中有13例患有冠心病，16例患有心力衰竭，13例患有心动过速、过缓，剩余18例患有其他心脏疾病。两组患者的性别、年龄、患病类型等基本资料不具备很大的差异性，可以参与研究。

1.2 方法 选取符合标准的患者：①患者均为心脏疾病患者；②患者的心功能指数和LVEF符合研究标准；③患者意识清楚，本人自愿参与这次研究实验，患者具有健康的心脏自动复跳功能。对照组患者进行常规护理，观察组采用协同护理模式：①医护人员评估患者：与患者进行积极沟通，建立良好的医患关系，医护人员主动向患者进行自我介绍，互相了解，消除患者来到陌生环境的恐惧；②向患者和患者家属介绍协调护理相关知识，争取患者和患者家属的同意实施协调护理，根据患者实际情况制定护理方案。医护人员根据患者护理期间的临床表现，评估患者的自我护理能力、对护理的需求以及患者的心理情况；③向患者和患者家属讲解患者病症的具体表现，以及在护理期间可能出现的疾病情况，播放视频让患者和患者家属了解疾病的相关知识，让他们能够对疾病发展有个把控，针对疾病的特殊情况，除了护理人员及时报告医生，患者和患者家属也能够及时做出反应；④医护人员指导患者和患者家属实施简单的自我护理，帮助他们了解自我护理知识和护理期间可能存在的问题，培养患者在不同的阶段的康复技能，旨在帮助患者在没有医护人员的情况下也能够进行一定的自我护理，树立病症康复的信心。最后，研究两组的各项指标，对比护理效果。

1.3 护理期间需要测试的各项指标 ①对患者进行ESCA评分；②测试患者的心功能改善情况，进行LVEF测试；③判断患者的日常生活能力；④记录患者心律失常康复时间；⑤记录患者出院时间等。

2 结果

分别记录两组患者的各项指标情况发现：①观察组的患者ESCA的平均分值为（123.64±10.6）分，对照组患者的ESCA的平均分值为（103.4±11.3）分，根据测试分数对比，可以清楚的知道观察组实施协同护理后，患者的自我护理能力有着显著的提高，更加高于护理前；②根据LVEF测试患者的心功能改善程度，可以通过测试结果，知道观察组的LVEF为45.3%，对照组的LVEF为12.3%，根据结果对比，可以知道通过协调护理，观察组的心功能改善程度明显高于对照组，优化护理效果得到明显体现；③患者的日常生活能力都有所提高，但是观察组的患者明显高于对照组，观察组患者在护理中绝大多数患者能够清楚意识到自我护理的重要性，并能够在日常生活中注意自我护理；④观察组患者心率失常恢复时间还有出院时间都明显短于对照组患者。根据统计的各项指标数据，对比分析，可以知道对患者执行协调护理模式，能够有效提高护理效果，提高患者的满意度[2]。

3 讨论

这次实验对选取的研究患者进行协同护理，成功地让他们在护理期间提高了自我护理能力，有效地改善了心功能状况，有效地缩短了心律失常的恢复时间以及患者住院时间等，不管是从哪方面来看，实施协同护理都是具有良好的护理效果的。经过此次护理，患者也掌握了一定的护理措施，以后也能在没有医护人员的指导下，在日常生活中进行简单的护理，使自身的病情能够得到有效的改善。因此，在临床护理中，采用协调护理是一种非常明智的选择，相信在未来的医疗护理中，这项措施能够得到积极的推行。