子宫切除术患者采用合理情绪行为护理对其心理状态产生的影响分析

叶芸芸，石艳萍

（1. 山东省临沂市兰山区人民医院北城医疗区手术室，山东 临沂 276000；2. 山东省临沂市兰山区人民医院北院妇产科，山东 临沂 276000）

子宫切除术是在保守治疗子宫病变疾病无法取得疗效，而采取的治疗方法。子宫作为女性的重要生殖器官，接受子宫切除术治疗后，使患者的生理及心理都会造成严重影响，心理压力显著增加，而得不到及时调整改善的情况下，很容易发展成为焦虑症或抑郁症，而降低了生活质量[1]。所以为了改善患者预后，本文主要分析了子宫全切除术治疗的患者采用合理情绪行为护理的效果，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年3月-2017年4月于我院接受子宫切除术治疗的患者86例，依据随机数字表法分为观察组与参照组，各43例。入选患者不存在严重器质性疾病、免疫系统及血液疾病，依从度高，均签署了书面知情同意书，主动参与研究。参照组患者年龄为26岁-64岁的女性，平均（45.0±6.3）岁，其中子宫肌瘤21例，子宫腺肌瘤13例，子宫内膜异位妊娠9例；观察组年龄为23岁-68岁的女性，平均（45.5±7.5）岁，子宫内膜异位妊娠6例、子宫肌瘤26例，子宫腺肌瘤11例。比较两组对象的基线治疗差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）参照组：由责任护士在术前向患者讲解常规的注意事项，并依据患者的心理状态情况以及出现的不良情绪实施疏导，向其介绍关于疾病、手术治疗等方面的相关知识，加强患者的认识和了解；耐心解答患者问题，尽量满足合理要求，为患者提供舒适的病房环境，及时调节室内温度、湿度，保持定期通风、室内消毒；对患者进行用药、用药指导，告知饮食注意事项。（2）观察组：心理支持干预：护理人员在与患者沟通过程中保持足够的耐心，认知听取患者主诉，耐心、认真的解答患者疑问，鼓励患者主动宣泄情绪，以便制定适宜的护理措施。并通过讲解手术治疗的必要性、疾病成因、相关注意事项等，使患者可正确认识疾病；合理的情感支持干预：由专业人员向患者及其配偶讲解子宫切除后并不会对性生活造成影响，指导配偶需要鼓励支持患者，加强对患者的关心程度，帮助患者调节好心态，树立积极的康复信心，鼓励患者多参加自己感兴趣的活动，保持良好的心态。

1.3 观察指标 对比两组护理前后的焦虑、抑郁程度。SAS、SDS评分标准：评分分界值分别为50分、53分，低于分界值则表示无焦虑、无抑郁状态，评分超过分界值则表明存在焦虑、抑郁情况，评分分值越高，焦虑、抑郁程度越严重[2]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0处理数据，计数资料比较采用χ2检验；计量资料比较采用t检验，P＜0.05有统计学差异。

2 结果

护理前两组评分无显著差异，护理后两组SDS、SAS评分护理前，而观察组护理后各项评分均低于参照组，且两组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

子宫全切术是治疗子宫病变疾病的常用方法，虽然手术治疗后可挽救患者生命，但由于子宫是女性的重要器官之一，接受子宫全切术治疗患者，不仅会使生理上发生改变，还会使患者承受巨大的心理压力，极易产生不良情绪。而不良情绪得不到有效缓解，则可进一步发展成为焦虑症、抑郁症。因此采取合适的护理措施，调节患者心理状况，对改善患者预后具有重大意义。合理情绪护理是一种通过借助行为反应、认知及情绪方面实施合理调节而改善心理状况的一种护理方法。不良情绪及行为通常是由不幸事件诱发患者对不幸事件产生的看法、评价而引起的，所以合理情绪护理就是通过对患者不合理的观念、情绪及行为向正确、健康方向实施引导，使患者的负面情绪得到缓解，进一步改善患者心理状态。通过对子宫切除术患者实施健康宣教，使患者能够加深对疾病的了解，正确认识和对待子宫全切术治疗，也让患者明确了解术后并不会对性生活造成影响，消除患者及其配偶的顾虑和错误认识；通过鼓励患者家属尤其是配偶加强对患者的关心和鼓励，努力营造支持下家庭环境，使患者可获取合理的社会支持，进一步使思想负担和压力得以减轻；护理人员通过语言、动作、表情以及态度等方面来对病人的情绪进行影响，有意识的在沟通中了解患者的真实想法及护理需求，帮助患者接受现状，使患者获取合理的社会支持。从本研究结果中发现，观察组患者护理后的焦虑、抑郁程度明显得到改善，且改善情况远优于参照组。表明合理情绪行为护理应用于子宫切除术患者的临床护理中更利于改善患者的不良情绪。综上，对子宫切除术治疗患者施以合理情绪行为护理，更利于改善患者心理状态，对提高患者生活质量具有重要意义。