医院住院管理系统的设计与实现

摘 要：随着信息技术的不断发展，中国社会已经进入了一个信息化的时代。信息技术进入人们的日常生活，计算机已成为处理大量信息的不可缺少的手段。医院必须要有先进、可靠的住院管理信息系统给予支持。所以医院决策者们能在医院发展之时高瞻远瞩地提出住院管理信息建设的构想，是一个非常明智而有远见之举。

关键词：抗生素；管理系统；医院

1 引言

医院住院管理系统主要实现住院病人在院进行各种诊治康复行为时发生费用的记账登记管理、病人的中途结账、出院结账、病人费用查询、一日费用清单以及各种住院费用报表支持多种费用报警机制，自动检测病人预交款余额是否低于报警值，可以自动提醒记账员，或禁止继续记账支持记账表模式进行记账，在一张单据上同时对多人进行记账，并支持导入历史账单；支持住院划价功能，对暂无足额费用的病人进行费用划价记录，经审核后成为记账单；具有记账单（单个病人记账）、记账表（多个病人记账）、简单记账、自定义记账单，划价/审核各自独立等多种费用记账方式。

2 系统的主要功能设计

2.1 办理入院

办理病人的入院手续。录入病人的基本信息、入院科室、担保信息、预交费信息和保险登记。住院号为病人住院的唯一标识，因为由于医保等特殊要求，同一个病人可能出现2个住院号。住院号产生有两种方式：一种为自动方式：界面的住院号不能录入，保存时才产生住院号，不能在打开界面时就产生住院号，否则可能造成住院号不连续。另一种为手工录入：界面的住院号为必录项目，且录入的数据必须符合参数，住院号规则和住院号位数。如果长度不够，则自动根据长度和规则生成住院号。在录入住院号后必须判断住院号是否存在，同时在保存是还要判断，否则可能因为并发性造成住院号重复，而住院号住院的病人身份的唯一标实，是不允许重复的。

2.2 入院修改

针对病人的基本信息进行修改。只针对病人的基本信息做修改，不能修改病人的病区、科室、医生、担保、超支金额、预交费和自动记费情况等业务信息。入院修改允许修改项目：即入院修改时可以改变的项目，通过设置标签名字来进行判断那些必须录入。必须录入的项目必须在光标离开此项目时就给出提示，不能在保存时统一判断。统一判断会造成操作员多敲很多个回车进行变换。

2.3 科床管理

对病人的科室、床位、医生进行分配。同时根据床位的设置进行床位费自动记费的设置。界面分为两部分，上部分为病人基本信息，下部分为科室信息。基本信息包含：住院号、姓名、性别、年龄、科室、床号、醫生。提取病人信息时要判断病人是否在院，只有在院病人（上锁和申请出院病人除外）才能转科。科室信息：将此病人所有转科的信息全部体现出来。数据来源于科室表的的所有记录。按照顺序字段进行排序。同时增加一条空白记录。在科室处打空格弹出选择窗口进行科室的确定。

2.4 费用管理

费用管理功能对住院病人进行诊疗费用的记费。使用范围：入出院结帐处、各临床科室、各辅助科室。在记费时需要判断病人是否欠费，欠费病人不允许记费，只能针对在院病人记费，申请出院、上锁、出院病人不能记费。在开始记费和结束记费时都要判断病人的以上状态，否则可能造成错误未分配床位病人不能记费，未设置主管医生的病人不能记费。功能界面说明：整个界面分三部分，上面为病人信息显示区，左边为费用录入区，右边为费用显示。病人信息显示区：此区域仅仅是显示信息，在输入了住院号后将此住院号的病人信息提取显示出来。包含内容：住院号、姓名、性别、床位、类别、担保人、担保金额、可超支金额、总预交费、费用合、可用余额、报销金额、统筹支付、帐户支付、其他支付、入院时间。

2.5 费用管理

对住院病人进行结帐处理，即结束所有的在院信息。结帐方式主要分为：出院结帐、中途结帐、区间结帐三种。

出院结帐：将病人的所有费用、预交费进行结帐，同时病人处于出院状态。

中途结帐：将病人的所有费用、预交费进行结帐，同时病人处于在院状态。

区间结帐：将病人结帐区间的费用和预交费进行结帐，同时病人处于在院状态。结帐区间是指的费用操作时间的区间，不能是费用时间的区间。

功能界面应该是弹出式的界面，即当开始结帐时不能进行其他的操作。进入结帐时要对病人进行上锁操作，即锁定病人避免并发操作造成结帐时未将费用结完。结帐完毕后如果病人之前并未上锁则要解锁，如果本身已经上锁则不能取消上锁。界面分为五部分，上面为病人基本信息和结帐基本信息。左边上面为结帐退补款信息，中间为预交费信息，下面为科室信息，右边为费用信息。

2.6 预交费管理

病人预缴金收取功能，同时包含退预缴金功能。界面分为三部分，上面为病人的基本信息，左边为录入信息区，右边为显示信息区。

基本信息包含：住院号、姓名、性别、年龄、科室、床号、病人类型、担保人、担保金额、超支金额、预交费合、费用合和可用余额。提取病人信息时要判断病人是否在院，只有在院病人才能收预交金。这里注意下：不管病人是否上锁、是否申请出院都允许收预交费。

2.7 费用转科

针对病人的费用科室进行调整，调整的是病人科室，同时由于开单科室一般是跟着病人科室走，因此开单科室也要进行调整。调整分两种方式：一、所有未结费用全部调整；二、只调整固定时间段的费用。调整的费用是病人的未结费用，已结帐的费用不能进行调整。同时也要调整预交费。整个界面分为三个部分，最上面是病人基本信息。中间是科室信息、费用信息和预交费信息。下面是操作控制。基本信息：基本信息包含：住院号、姓名、性别、年龄、科室、床号、病人类型、。提取病人信息时要判断病人是否在院，只有在院病人才能进行费用转科。申请出院病人、上锁病人不允许进行费用转科。

3 结论

通过对医院住院管理系统的探索、研究和应用，提高医院的住院费用的管理水平，资源的综合利用，促进以病人为中心的管理水平的提长，努力为广大人民群众提供更优质的医疗服务。实践表明，对其他同类医院抗生素信息化管理改革具有一定的参考价值。

参考文献

[1]孟维韬等.基于医疗云的住院医师规范化培训管理系统设计[J].中国卫生信息管理杂志，2017（F12）：53-55.

[2]傅剑飞.住院管理仿真子系统医嘱管理模块设计与实现[J].软件导刊，2016，26（4）：117-119，127.

作者简介

刘涛（1973-）男，重庆九龙坡人，重庆电子工程职业学院，硕士，主要研究方向：管理信息系统。endprint