微螺钉种植体支抗的口腔正畸效果观察

我国有大部分青少年都存在着牙颌畸形，患者平时发声与咀嚼能力会逐渐减弱，导致口颌器官退化等症状，且对患者的外形美观有一定的影响[1-2]。随着医疗技术发展越来越成熟，微螺钉种植体支抗在口腔正畸治疗应用中逐渐增多，赢得了患者的一致好评。为进一步提升医疗技术与治疗效果，本研究选取我院治疗错颌畸形患者40例作为研究对象，采取不同的治疗方式，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月—2017年3月治疗错颌畸形患者40例作为研究对象，观察组20例，男13例，女7例，年龄12～25岁，平均年龄（17.4±5.3）岁。对照组20例，男12例，女8例，年龄12～24岁，平均年龄（17.2±5.5）岁，所有患者均无牙齿松动与龋齿等症状。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用非种植支抗进行治疗，用3B直丝弓金属托槽矫治器，在上牙与下牙排齐整平的基础上，运用滑动的方法将前牙整体内收，关闭拔牙间隙。需要注意的是在牙颌间隙关闭这个时间段，要一直采用口外联合牵引，每天要牵引10～12个小时。

观察组患者采用微螺钉种植体支抗的方式进行治疗，在拔牙间隙关闭之前采用微螺钉种植体支抗植入，手术前使用利多卡因进行局部麻醉，然后利用自攻型微螺旋钉在其左右两侧都植入1颗微螺钉种植体。之后每隔4周用结扎丝与拉簧给上下颌的种植钉增加负载加力，并且要叮嘱患者每月都要进行1次复查，直到牙间隙关闭为止。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果进行比较，分为显效、有效、无效与总用效率。治疗后患者牙齿排列整齐，多种症状恢复正常，有明显的改善为显效。治疗后患者牙齿排列整齐，前牙覆盖比之前有明显变化为有效，治疗后患者牙齿、面部较治疗前无明显变化为无效。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者的治疗效果进行对比，观察组显效10例（50%），有效9例（45%），无效1例（5%），总有效率95%。对照组显效5例（25%），有效11例（55%），无效4例（20%），总有效率80%。观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

牙颌畸形是因先天遗传基因或后天的环境因素造成，不仅会对患者的生活造成影响[3-5]，如平时咀嚼能力会逐渐减弱，导致口颌器官退化，也给患者的外形美观方面与局部发育身心健康带来一定的烦恼。但口腔正畸可对患者的口腔器官功能与面部美观进行修复改善，对支抗的控制加强，而在口外弓加强支抗中存在着一定的问题[6-8]，所以需要患者不断配合后期的治疗，必须要在间隙关闭的基础上才能对面型进行改善，在治疗的过程中还要不断地增加牙齿支抗。微螺钉种植体则对这些问题进行了弥补，支抗的效果更好，其稳定性比之前要高很多，对面部改善进一步优化。微螺钉种植体中含有一部分骨肉螺旋，当其进入骨质时可借用外部机械的力量进行有效固定，周围的骨组织不受任何影响[9-10]，且微螺钉种植体没有置入方向与实力方向这些因素要求。本次研究结果显示，对两组患者的治疗效果进行对比，观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明采用微螺钉种植体支抗的方法比非种植支抗的方法有效，且操作简便，恢复比较快，安全性高，价格也比较低。

综上所述，微螺钉种植体支抗运用于口腔正畸中，效果得到明显提高，并且安全可靠，缩短了治疗时间，其价格低，稳定性好。

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