中医五志为病在中国古典文学名著中的案例
2018-02-09刘宏
刘 宏
(辽宁中医药大学针灸推拿学院,辽宁 沈阳 110847)
近些年来,有人在互联网上对中医横加指责,却没有动摇广大群众对中医的认可。这是因为,批判中医的人本身并不太懂得中医,尤其不太懂得中医不仅是中国的医学,同时也是中国文化的重要组成部分。几千年来,中医在养生、保健、防病、治病等方面的理念已经深入人心,成为人们潜意识中不可撼动的固有成分。这种态势在古典文学著作中随处可见。例如,中医认为,五志(怒、喜、思、悲、恐)与五脏(肝、心、脾、肺、肾)密切相关,如果五志太过,就会尅伐五脏,引起相应的病变。这种案例在中国古典文学著作中几乎开卷可得。
1 大怒伤肝
《三国演义》中的周瑜是东吴的大都督,才智过人,少年英雄,只可惜器量狭小,铸成了他的悲剧性格。
为了共同抗击曹操,孙权与刘备结成联盟。然而周瑜嫉妒诸葛亮的过人才能,每欲除之而后快。为此,周瑜向孙权献计,趁刘备丧偶之时,要用孙权的妹妹孙尚香为诱饵,招之入赘东吴,到时候连同诸葛亮一起剪除。
哪知诸葛亮仅以三个锦囊妙计化险为夷,不但让刘备娶了孙尚香,还借得荆州为落脚之地。撤离东吴之时,周瑜率部紧追不舍,结果遭到诸葛亮伏兵的阻击不得不退到船上。
书中写到:玄德令赵云望前哨探船只,忽报后面尘土冲天而起。玄德登高望之,但见军马盖地而来,叹曰:“连日奔走,人困马乏,追兵又到,死无地矣!”看看喊声渐近。正慌急间,忽见江岸边一字儿抛着拖篷船二十余只。赵云曰:“天幸有船在此!何不速下,棹过对岸,再作区处!”玄德与孙夫人便奔上船。子龙引五百军亦都上船。只见船舱中一人纶巾道服,大笑而出,曰:“主公且喜!诸葛亮在此等候多时。”船中扮作客人的,皆是荆州水军。玄德大喜。不移时,四将赶到。孔明笑指岸上人言曰:“吾已算定多时矣。汝等回去传示周郎,教休再使美人局手段。”岸上乱箭射来,船已开的远了。蒋钦等四将,只好呆看。玄德与孔明正行间,忽然江声大震。回头视之,只见战船无数。帅字旗下,周瑜自领惯战水军,左有黄盖,右有韩当,势如飞马,疾似流星。看看赶上。孔明教棹船投北岸,弃了船,尽皆上岸而走,车马登程。周瑜赶到江边,亦皆上岸追袭。大小水军,尽是步行;止有为首官军骑马。周瑜当先,黄盖、韩当、徐盛、丁奉紧随。周瑜曰:“此处是那里?军士答曰:“前面是黄州界首。”望见玄德车马不远,瑜令并力追袭。正赶之间,一声鼓响,山崦内一彪刀手拥出,为首一员大将,乃关云长也。周瑜举止失措,急拨马便走;云长赶来,周瑜纵马逃命。正奔走间,左边黄忠,右边魏延,两军杀出。吴兵大败。周瑜急急下得船时,岸上军士齐声大叫曰:“周郎妙计安天下,陪了夫人又折兵!”瑜怒曰:“可再登岸决一死战!”黄盖、韩当力阻。瑜自思曰:“吾计不成,有何面目去见吴侯!”大叫一声,金疮迸裂,倒于船上。众将急救,却早不省人事[1]。
《黄帝内经》说:“肝者将军之官,喜怒出焉。”肝主藏血,盛怒之时,肝气横逆,导致肝不藏血,溢于脉外,遂有金疮迸裂之症。周瑜之死,从中医的角度上看,是死于大怒伤肝。
2 大喜伤心
旧时科举,分童生、生员(秀才)、举人、贡生、进士五级,其中举人这一关至关重要,因为只有考取举人才有做官的资格。清代吴敬梓《儒林外史》就刻画了一个屡考不中穷秀才范进。
书中写到:到出榜那日,家里没有早饭米,母亲吩咐范进道:“我有一只生蛋的母鸡,你快拿到集上卖了,买几升米来煮餐粥吃。我已是饿的两眼都看不见了!”范进慌忙抱了鸡,走出门去。才去了不到两个时辰,只听得一片声的锣响,三匹马闯了来;那三个人下了马,把马栓在茅草棚上,一片声叫道:“快请范老爷出来,恭喜高中了!”母亲不知是甚么事,吓得躲在屋里;听见中了,方敢伸出头来说道:“诸位请坐,小儿方才出去了。”那些报录人道:“原来是老太太。”大家簇拥著要喜钱。正在吵闹,又是几匹马,二报、三报到了,挤了一屋的人,茅草棚地下都坐满了。邻居都来挤着看。老太太没奈何,只得请一个邻居去找他儿子。那邻居飞奔到集上,到处找不到;直寻到集东头,见范进抱著鸡,手里插个草标,一步一踱的,东张西望,在那里寻人买。邻居道:“范相公快些回去!恭喜你中了举人,报喜人挤了一屋哩。”范进道是哄他,只装不听见,低著头往前走。邻居见他不理,走上来就要夺他手里的鸡。范进道:“你夺我的鸡怎的?你又不买。”邻居道:“你中了举人,叫你回家去打报子哩。”范进道:“高邻,你晓得我今日没有米,要卖这只鸡去救命,为甚么拿这话来哄我?我又不同你玩,你自己回去罢,莫误了我卖鸡。”邻居见他不信,劈手把鸡夺了,掼在地下,一把拉了回来。报录人见了道:“好了,新贵人回来了!”正要拥着他说话,范进三两步进屋里来,见中间报帖已经升挂起来,上写道:“捷报贵府老爷范讳进,高中广东乡试第七名‘亚元’,京报连登黄甲。”范进不看便罢,看了一遍,又念一遍,自己把两手拍了一下,笑了一声道:“噫!好了!我中了!”说着,往后一跤跌倒,牙关咬紧,不醒人事。老太太慌了,忙将几口开水灌了过去。他爬将起来,又拍着手大笑道:“噫!好了!我中了!”笑着,不由分说,就往门外飞跑,把报录人和邻居都吓了一跳。走出大门不多路,一脚踹在池塘里,爬起来,头发都跌散了,两手黄泥,淋淋漓漓一身的水,众人拉他不住。拍着笑着,一直走到集上去了[2]。
中医认为,这是一个“大喜伤心”的典型案例。范进屡考不中而终于如愿,不由喜出望外,过分的欣喜令心气受损,导致痰迷心窍,神智错乱。这完全符合中医的理论。
后来有人出了个主意,要胡屠户去打范进一个耳光,因为范进平时最怕的人就是胡屠户。
书中写到:胡屠户作难道:“虽然是我女婿,如今却做了老爷,就是天上的星宿。天上的星宿是打不得的。我听得斋公们说:‘打了天上的星宿,阎王就要捉去打一百铁棍,发在十八层地狱,永不得翻身。’我不敢做这样的事。”邻居内一个尖酸人说道:“罢了!胡老爹!你每日杀猪的营生,白刀子进去,红刀子出来,阎王也不知叫判官在簿子上记了你几千条铁棍,就是添上这一百棍,又打什么要紧?只恐把铁棍子打完了,也算不到这笔帐上来!或者你救好了女婿的病,阎王叙功,从地狱里把你提上第十七层来,也不可知!”报录的人道:“不要只管讲笑话。胡老爹这个事必须这般样,你没法子权变一权变?”屠户被众人拗不过,只得连斟两碗酒喝了,壮一壮胆,把方才这些小心收起,将平日的凶恶样子拿出来,卷一卷那油晃晃的衣袖,走上集去,众邻居五六个都跟着走。老太太赶出来叫道:“亲家,你只可吓他一吓,却不要把他打伤了!”众邻居道:“这个自然,何消吩咐?”说着,一直去了。来到集上,见范进正在一个庙门口站着,散着头发,满脸污泥,鞋都跑掉了一只,兀自拍著掌,口里叫道:“中了!中了!”胡屠户凶神般走到跟前,说道:“该死的畜生!你中了甚么?”一个嘴巴打过去,众人和邻居见这模样,忍不住的笑。不想胡屠户虽然大着胆子打了一下,心里到底还是怕的,那手早颤起来,不敢打第二下。范进因这一个嘴巴,却也打晕了,昏倒于地,众邻居齐上前,替他抹胸口,捶背心。弄了半日,渐渐喘息过来,眼睛明亮,不疯了。众人扶起,借庙门口一个外科郎中姚驼子的板凳上坐着,胡屠户站在一边,不觉那只手隐隐的疼了起来。自己看时,把个巴掌仰著,再也弯不过来。自己心里懊恼道:“果然天上文曲星是打不得的,而今菩萨计较起来了!”想一想,更疼得狠了,连忙问郎中讨了个膏药贴著[2]。
《黄帝内经》说:“惊能胜喜”。惊属水,喜水火,水能克火。范进突然被胡屠户打了一个嘴巴子,所产生的惊对于因喜而致的痰迷心窍起到了克制作用,于是神智恢复了正常。
3 思虑伤脾
元代王实甫的《西厢记》描写了一个动人的爱情故事。在山西普救寺投宿的张生(姓张名珙字君瑞),偶遇在寺中西厢借住的原崔相国的女儿崔莺莺,由于互相吟诗而产生爱慕。莺莺的母亲老夫人郑氏因门第不当从中作梗,极力阻止张生与崔莺莺来往。二人难得见面、两地相思,思虑日久,渐渐病倒。
书中对二人的病状有详细的描述:
【点绛唇】相国行祠,寄居萧寺。因丧事,幼女弧儿,将欲从军死。
【混江龙】谢张生伸志,一封书到便兴师。显得文章有用,足见天地无私。若不是剪草除根半万贼,险些儿灭门绝户俺一家儿。莺莺君瑞,许配雄雌;夫人失信,推托别词;将婚姻打灭,以兄妹为之。如今都废却成亲事,一个价愁糊突了胸中锦绣,一个价泪了脸上胭脂。
【油葫芦】憔悴潘郎鬓有丝;杜韦娘不似旧时,带围宽清减了瘦腰肢。一个睡昏昏不待观经史,一个意悬悬懒去拈针线;一个丝桐上调弄出离恨谱,一个花笺上删抹成断肠诗;一个笔下写幽情,一个弦上传心事:两下里都一样害相思。
【天下乐】方信道才子佳人信有之,红娘看时,有些乖性儿,则怕有情人不遂心也似此。他害的有些抹媚,我遭着没三思,一纳头安排着憔悴死。却早来到书院里,我把唾津儿润破窗纸,看他在书房里做甚么。
【村里迓鼓】我将这纸窗儿润破,悄声儿窥视。多管是和衣儿睡起,罗衫上前襟褶祗。孤眠况味,凄凉情绪,无人伏侍。觑了他涩滞气色,听了他微弱场息,看了他黄瘦脸儿。张生呵,你若不闷死多应是害死[3]。
【朝天子】张生近间、面颜,瘦得来实难看。不思量茶饭,怕待动弹;晓夜将佳期盼,废寝忘餐。黄昏清旦,望东墙淹泪眼[3]。
这是一个典型的思虑伤脾案例。
《黄帝内经》说:“脾胃者仓廪之官,五味出焉。”思虑过度则伤脾,脾的运化功能受损,则见“不思量茶饭”“废寝忘餐”;气虚神昏,则见“一个睡昏昏不待观经史,一个意悬悬懒去拈针线”;脾虚肌肉不丰,则见“带围宽清减了瘦腰肢”“瘦得来实难看”。
4忧悲伤肺
忧悲伤肺的典型案例在古典文学名著之中当属《红楼梦》里面的林黛玉。书中对林黛玉有一段精彩的描述:
两弯似蹙非蹙罥烟眉,一双似泣非泣含露目。态生两靥之愁,娇袭一身病。泪光点点,娇喘微微。闲静似娇花照水,行动如弱柳扶风。心较比干多一窍,病如西子胜三分[4]。
林黛玉如此弱不禁风的体质与她的身世有关。她幼年丧母,失于呵护,性情孤独,心情忧郁。因忧悲而伤肺,复因肺伤而忧悲,如此恶性循环,造成悲剧的基础。林黛玉寄居贾府,因自身的身世和性格,无法得到贾府的认可,也不能成全与贾宝玉之间的爱情,忧郁日久,健康每况愈下。终于在一个秋季,伤落花、感风寒、悲情缘、叹身世,内外交集,一病不起。
黛玉颜色如雪,并无一点血色,神气昏沉,气息微细。半日又咳嗽了一阵,丫头递了痰盒,吐出都是痰中带血的。大家都慌了。只见黛玉微微睁眼,看见贾母在他旁边,便喘吁吁的说道:“老太太,你白疼了我了!”贾母一闻此言,十分难受,便道:“好孩子,你养着罢,不怕的。”黛玉微微一笑,把眼又闭上了[4]。
《黄帝内经》说:“忧伤肺”。林黛玉的症候是以肺阴不足为基础,阴血不足则“色如雪,并无一点血色”,气血虚衰则“神气昏沉,气息微细”,阴虚内热日盛则“痰中带血”。又因长期情志不遂,肝郁化火,最终导致木火刑金之证。
5 惊恐伤肾
《红楼梦》中的贾瑞,字天翔,自幼失怙,家道贫寒,随祖父贾代儒度日。贾瑞仰慕王熙凤,欲求亲近。那王熙凤假意答应,约他夜间到一僻静处,暗中指使她的侄儿贾蔷、贾蓉前往恐吓他、敲诈他,并让丫鬟从楼上倒马桶浇他,一直折腾到第二天天亮。贾瑞回到家中一病不起、百药无效。这时来了一个道士,拿着一面镜子(风月鉴),嘱咐贾瑞只能照正面,不能照反面,三日即可痊愈。
贾瑞收了镜子,想道:“这道士倒有意思,我何不照一照试试。”想毕,拿起“风月鉴”来,向反面一照,只见一个骷髅立在里面,唬得贾瑞连忙掩了,骂:“道士混帐,如何吓我!——我倒再照照正面是什么。”想着,又将正面一照,只见凤姐站在里面招手叫他。贾瑞心中一喜,荡悠悠的觉得进了镜子,与凤姐云雨一番,凤姐仍送他出来。到了床上,哎哟了一声,一睁眼,镜子从手里掉过来,仍是反面立着一个骷髅。贾瑞自觉汗津津的,底下已遗了一滩精。心中到底不足,又翻过正面来,只见凤姐还招手叫他,他又进去。如此三四次。到了这次,刚要出镜子来,只见两个人走来,拿铁锁把他套住,拉了就走。贾瑞叫道:“让我拿了镜子再走。”——只说了这句,就再不能说话了[4]。(《红楼梦》第十二回)
《黄帝内经》说:“恐伤肾。”惊恐伤肾,动摇先天之本,肾关不固,故有汗出、遗精等症。贾瑞的病根起于痴心妄想,故百药无效。俗云:“心病还要心来医”,那道士本想皆“风月鉴”警醒贾瑞,告诉他他所心仪之人对他来说不过是一具白骨而已。怎奈贾瑞执迷不悟,终至不治。
《红楼梦》等中国古典名著经常中涉及到中医,书中描述诊病、辨证、选方、用药等,有条有理,丝丝入扣,俨然是一位临床经验十分丰富的老中医,这一方面说明作者学养丰厚、功底扎实,同时也说明中医作为中国传统文化的一部分早已落地生根、深入人心。