糖尿病周围神经病变患者施行循证护理的方法与优势分析

闵霞

近年来，糖尿病发病率逐年升高，其是一种代谢性疾病，机体长期处于高血糖状态，危害性大，可引起各种并发症。其中，2型糖尿病占90%以上。糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状，是一种常见的糖尿病并发症，患者可出现感觉麻木、肌力减退等症状，可带来严重危害，需加强治疗并关注患者的身心护理[1-2]。本研究分析了糖尿病周围神经病变患者施行循证护理的方法与优势，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月—2017年7月糖尿病周围神经病变患者90例以数字表法分组。实验组男30例，女15例；年龄21～74岁，平均(45.24±2.78)岁。糖尿病病程最短3年，最长16年，平均(7.13±2.13)年。对照组男28例，女17例；年龄21～75岁，平均(45.21±2.72)岁。糖尿病病程最短3年，最长16年，平均(7.11±2.15)年。两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组施行基础护理服务，实验组施行循证护理服务。(1)心理护理。了解患者心理状态，及时对其进行心理疏导，给予安抚和理解，增加患者信任感，使其保持积极的治疗心态。(2)健康教育。对患者介绍糖尿病周围神经病变发病原因，通过视频、宣讲、口头教育等方式提升患者对糖尿病周围神经病变的正确认知，介绍自我护理要点，提高其自我护理能力。(3)血糖监测。每天对患者进行血糖监测，嘱咐其遵医进行降糖治疗，并加强对患者的营养支持，给予高蛋白、易消化、丰富营养的食物，对摄入糖分进行严格控制。(4)足部护理。加强足部保暖，每天泡温水沐足，改善足部血液循环和肌电图神经传导，嘱咐患者穿着宽松柔软的裤子，以免产生足部神经压迫[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组糖尿病周围神经病变患者护理满意度；护理前后患者自我护理能力[5](0～172分，越高越好)、生活质量[6](0～100分，得分越高则生活质量越高)。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0统计，计量资料用(±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料用n(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组糖尿病周围神经病变患者护理满意度相比较

实验组糖尿病周围神经病变患者护理满意度高于对照组，P＜0.05。对照组满意11例，比较满意25例和不满意9例，满意度80%；实验组满意31例，比较满意14例和不满意0例，满意度100%，χ2=10.00，P＜0.05.

2.2 护理前后自我护理能力、生活质量相比较

护理前两组自我护理能力、生活质量相近，对照组分别是(69.32±10.25)分、(52.65±0.21)分，实验组分别是(69.34±10.21)分、(52.66±0.26)分，P＞0.05。护理后实验组自我护理能力、生活质量优于对照组，P＜0.05。

3 讨论

循证护理在糖尿病周围神经病变中的应用可为患者提供心理、健康教育、血糖控制和足部相关的护理，可显著改善患者的焦虑紧张情绪，保持良好的身心状态，提高对糖尿病周围神经病变的认知并积极配合临床治疗[7-8]。同时，通过循证护理的开展，患者自我护理能力和遵医行为提高，血糖得到有效控制，足部神经传导改善，有助于改善患者的生活质量和病情[9-10]。桂程丽，程彩涛[11]的研究显示，循证护理的患者出院时多伦多临床评分系统各项评分低于常规护理组，出院时饮食控制、规律运动、用药依从性、足部护理及高低血糖预处理的自我效能评分均高于常规护理组，出院时抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于常规护理组，疾病知识掌握程度及护理满意度评分均显著高于常规护理组，可见循证护理可显著提高糖尿病周围神经病变患者的自我效能和疾病认知，缓解负性情绪，提高满意度。杨美丽[12]的研究显示，循证护理在糖尿病周围神经病变中的应用效果确切，经护理，循证护理组患者护理的总有效率为97.73%，常规护理组患者护理的总有效率为70.46%，可见对糖尿病周围神经病变患者实施循证护理能够取得较常规护理更好的临床效果，有利于患者的康复。

本研究中，对照组进行施行基础护理服务，实验组施行循证护理服务。结果显示，实验组糖尿病周围神经病变患者护理满意度高于对照组，P＜0.05；护理前两组自我护理能力、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组自我护理能力、生活质量优于对照组，P＜0.05。

综上所述，循证护理在糖尿病周围神经病变护理中的应用效果确切，可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪，提高对糖尿病周围神经病变的认知和减少产后并发症发生，缩短住院时间，患者护理满意度高。