学生助讲的教学模式在腧穴学中的应用

奥晓静 郝 华 黄 娟 苗 茂

（内蒙古医科大学中医学院，内蒙古 呼和浩特 010110）

腧穴学是研究腧穴的位置特点、主治作用及其基本理论的一门学科，是针灸推拿专业的基础课程，也是理论联系临床的桥梁课程，该课程对于学好针灸专业的其他各科具有重要的影响[1]。但是由于腧穴学的内容繁多、涉及诸多古代文字文献深奥难懂，并且许多内容都是要求背诵掌握的，因此学生学习时感到枯燥乏味、没有兴趣。而腧穴学传统教学又是以教师讲授为主，学生被动地听讲、背诵、定穴以完成学习任务，其学习积极性不高，教学效果不理想。为激发学生学习该课程的兴趣和积极性、挖掘学生的潜能，让其由被动的“要我学”转变为“我要学”，笔者在我校2015级针灸推拿专业学生的腧穴学的教学中试行了“学生助讲”的模式，让学生走上讲台参与教学充分发挥学生自主学习的能力，获得了良好的效果。现将教学改革过程、取得的成绩以及存在的问题叙述如下。

1 “学生助讲”教学模式的具体应用

1.1 课前准备 本次课堂教学改革在我校2015级针灸推拿专业1、2班共74人进行试行，使用的教材为中国中医药出版社“十二五”规划教材《经络腧穴学》。

1.1.1 讲授内容 腧穴学的总论以及各论的前半部分以教师讲授为主，教师对总论以及各论前半部分的讲授能使学生对该课程有总体的了解和把握，熟悉腧穴的基础知识和讲授的基本方法，特别是在教师的反复强调下，同学们明确了讲解腧穴一定要区分重点穴和非重点穴。学生助讲从各论第六节手太阳小肠经腧穴开始，分别从每一节的每一条经络中选择1~2个重点腧穴以及3~4个非重点腧穴进行讲解。每次讲课内容由教师拟订，提前1周布置给学生。

1.1.2 讲授规则 两个班学生共74人分为10组，每组7~8人自由组合，拿到讲授内容后要求分工合作，需要学生对讲授内容进行资料补充、分析、思考、归纳总结并制作PPT，每组选派1名同学上台讲课，讲授时间不限。1.2具体实施 根据整体授课内容及进度，每次课由1~2组进行讲授，每次讲授按腧穴排列顺序进行，每个小组选派1名主讲成员，该组其他成员可进行补充。学生讲授完成后教师对该学生讲授进行点评，当面指出助讲者的优点和不足，并从仪态 、语言、讲授内容、PPT制作等方面给予打分，小组中每位同学所得分数相同，该得分作为平时成绩记入学期末总分中。点评完成后教师还要对学生授课内容中出现的错误、遗漏，如腧穴的定位准确程度、补充内容是否合适合理、腧穴的主治及临床应用是否完整、特别是要求掌握的重点腧穴等内容进行补充、更正和总结，以便同学们能及时改正并完善本课程要求掌握的内容。

2 “学生助讲”教学模式取得的成绩

这次“学生助讲”教学改革虽然历时较短，仅仅2个月，10次学生参与讲课，但仍然取得了以下成绩。

2.1 有利于激发学生学习兴趣以及能力的培养 学生们要想讲好课，在他们拿到教学任务后就都要认真阅读分析教材内容、大量收集查阅相关资料、对教学内容及所收集的资料进行讨论分析、完成讲稿、并制作PPT。这个准备过程能充分调动他们的积极性、激发其自主学习的热情与能力、增强其协作能力；并通过查阅课外资料扩充其知识面；通过讨论分析提高其分析问题及解决问题的能力。助讲者通过走上讲台、将讲稿的内容用自己的语言表达出来，不但锻炼了胆量而且提高了其语言表达能力。而听讲者则能认真听讲、积极地参与课堂活动、主动找穴定穴，课堂气氛轻松和谐，学生学习热情高涨、利于腧穴的学习与掌握。

在上台讲课的学生中，有些同学讲述条理清晰，讲解透彻，重点分明；有的同学利用自己绘画的优势制作的腧穴定位图，清晰、直观、形象让人容易定位腧穴并过目难忘；还有同学能联系身边的现实问题，用所学知识去分析解决。通过老师的点评，同学们能取长补短，这些训练都是传统课堂教学无法达到的，也是可以令学生终身受益的。

此外通过小组协作在集体备课、讲课的过程中，表现突出的学生带动了其他学生一起自主学习、积极思考，使全班形成一种积极向上的良好学习风气。

2.2 有利于教学相长 “学生助讲”教学模式对教师提出更高的要求，要求老师要有应对一切突发事件的能力[2]。首先学生在备课时利用目前先进的网络技术、获得丰富的参考资料，在讲课过程中可能会提出超出教材范围的各种各样的问题，这就要求教师必须掌握全面的专业知识（包括古代文献及现代的最新研究）和深厚的知识积淀。此外讲课学生的语言表达是否清楚、课程内容讲解的详细程度、对重点难点内容的把握情况、对时间的把控等均存在很大的差异，在这种情况下仍需要教师按已定的教学计划完成教学任务，这就要求教师不仅熟悉教学内容，还要了解教学对象，包括学生的学习状况及能力水平等，并根据学生讲课的现场实际，及时有效地进行调整，或补充说明、或举例证明、或重点强调、或归纳总结。

此外“学生助讲”也拉近了师生之间的距离，使教师能更全面地了解学生学习情况、掌握知识的能力以及学生之间的差异，便于教师发现教学中存在的问题并及时纠正，为日后灵活多样地组织教学、调动学生学习兴趣提供帮助。

3 “学生助讲”的教学模式存在的问题

“学生助讲”的教学模式在腧穴教学实践中虽然取得一定效果，但也存在一些问题。

（1）许多学生对这种教学模式不感兴趣，认为别人上台讲课与自己没有关系，在小组集体备课时不积极、甚至不参与，有的小组甚至只有1~2名同学参与备课；也有部分讲课的学生不认真不重视，认为随便上去讲讲就好，所以没认真准备，站在讲台上一直念讲稿或PPT、甚至念的都不流利，这样的讲课不能调动听课学生的兴趣，课堂氛围沉闷，没有达到该教改模式激发学生学习兴趣、培养学生自学能力的目的。

（2）部分学生虽然为讲课作了不少准备，但由于平时缺乏在集体场合发言的机会，心里紧张，讲课声音小、语言不流畅或上台始终离不开讲稿、与台下学生无交流，时间稍长，听课学生觉得乏味枯燥，课堂会出现骚动，而讲课学生会更加紧张，课堂也会更加混乱，逐渐形成恶性循环，这样会打击学生们参与讲课的积极性，而听讲者也会对这样的教学方式及该课程失去兴趣。

（3）在讲课过程中，多数学生只注重讲述腧穴的定位、主治等内容，很少示范取穴过程，课堂上缺乏点穴环节，从而导致部分同学不知道自己所取穴位是否正确，有的同学甚至找不到腧穴的定位。还有同学为了内容创新，大部分时间用来讲解其查阅的课外知识而书本内容却一带而过，教学重点不够突出，教学目标不够明确，没有达到教学大纲的要求。

（4）由于腧穴课学时有限，而班级中人数较多，所以不可能每人都有上台讲课的机会，如何合理挑选学生而又不打击其参与的积极性也是一个较难解决的问题[3]。

“学生助讲”的教学模式应用到腧穴学的教学中，有成绩也有问题，我们将在今后的教学实践中不断总结、改进和完善该教学方法，使其在应用中激发学生学习腧穴以及其他各专业课程的积极性，帮助学生提高自主学习、思考的能力，锻炼其语言表达能力，提升其综合素质，真正使学生爱上腧穴、爱上针灸。

[1]方伟，康凤河，王立颖.《经络腧穴学》课程“教一学一做一考”一体化教学模式构建[J].广西中医学院学报，2010，13（1）:117-118.

[2]许莉.谈学生讲课的积极作用及应注意的问题[J].南京金专学报，1995（4）:53-54.

[3]路莉.以学生为主题的小讲课在《儿科护理学》教学中的应用[J].护理学报，2007，14（4）:39-40.