心力衰竭患者肺部感染血浆脑钠肽与炎性因子的变化分析

李新伟

【摘要】目的 对心力衰竭患者肺部感染血浆脑钠肽与炎性因子的变化分析，探讨血浆脑肽（BNP）、TNF-α以及IL-6在心力衰竭患者肺部感染病情中的临床应用价值。方法 选取我院从2013年5月到2016年7月共收治心力衰竭并发肺部感染患者120例，并依据患者心力衰竭并发肺部感染程度不同将其分为一级感染34例，二级感染48例，三级感染21例和四级感染17例。同时，选择相同期限内健康人员80名作为对照组，比较BNP、TNF-α和IL-6的检测水平，以此来研究钠肽、肿瘤坏死因子、白细胞介素对患者疾病的关系。结果 心理衰竭患者肺部感染状况程度与对照组BNP、TNF-α、IL-6之间的差异性符合统计學意义（P<0.05），血浆钠肽、肿瘤坏死因子和白细胞介素与心力衰竭分级之间具有一定的相关性，其中血浆钠肽的相关系数最高，影响最大。结论 血浆BNP、肿瘤坏死因子和白细胞介素对心力衰竭患者肺部感染具有相关性，这些炎性因子水平的高低将反应心肺功能受损的程度。此研究结果可供临床医学参考。

【关键词】心力衰竭；血浆BNP；肿瘤坏死因子；白细胞介素；肺部感染

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

心力衰竭导致血液供给困难，引发肺部淤血，从而诱发肺部感染。而肺炎往往是心力衰竭患者最常见的并发症，这将直接影响患者的生命。心力衰竭患者在早期并没有明显的病症出现，一旦引发肺部感染，则将给后续治疗带来极大的困难，由此可见，及时的对患者进行诊治效果会很明显。本文将选取我院收治心力衰竭并发肺部感染患者120例作为研究对象，并分析BNP、TNF-α、IL-6给患者带来的影响，以此来探讨对BNP、TNF-α、IL-6检测在心力衰竭肺部感染的诊断以及心力衰竭分级中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院从2013年5月到2016年7月共收治心力衰竭并发肺部感染患者120例作为研究对象，并将其列为心力衰竭组，经诊断，患者心力衰竭诱发肺部感染等病症均符合确诊症状，并通过X光线检查来获得更为详细的肺部资料，然后依据心力衰竭分级将其分为一级感染34例，二级感染48例，三级感染21例和四级感染17例。同时，选择相同期限内健康体检人员80名作为健康组，比较BNP、TNF-α和IL-6的检测水平，以此来研究钠肽、肿瘤坏死因子、白细胞介素与患者疾病的关系。而在这两组患者中，年龄、性别等基本信息差异无统计学意义。

1.2 方法

心力衰竭组应在入院第二个早上进行空腹血液检查，并使用肝素抗凝。同样取健康组患者的血液，通过离心方法分离血浆获得BNP、TNF-α、IL-6的检测数据。其中BNP应采用免疫放射测量法进行检测，TNF-α和IL-6则使用酶联免疫法来进行检测。

1.3 统计学分析

数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血浆脑肽、肿瘤坏死因子、白细胞介素水平比较

心力衰竭组和健康组进行BNP（血浆脑肽）、TNF-α（肿瘤坏死因子）、IL-6（白细胞介素6）数据对比分析，所得差异有统计学意义（P<0.05），组间两两比较则使用SNK法来进行对比分析。经比较发现，心力衰竭组所检测出的BNP、TNF-α、IL-6等水平均高于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。而心力衰竭组依照心力衰竭分级不同的患者血液中BNP、TNF-α、IL-6等数据水平差异对心力衰竭组的进一步研究，所得数据差异有统计学意义（P<0.05），结果表明，随着心脏功能的逐渐衰弱，所有的数据指标逐渐上升，见表1。

3 讨 论

综上所述，BNP、TNF-α和IL-6作为判定心力衰竭症状的重要指标，不仅能反映患者心肺功能受损状况，还为心力衰竭引发肺部感染的临床诊断以及心理衰竭分级提供重要依据。

参考文献

[1] 刘维水，金振晓.终末期心力衰竭外科治疗的进展和思考[J].中华胸心血管外科杂志，2012，28（6）：377-380.

[2] 牟静飞.婴幼儿肺炎并心力衰竭血清心肌酶谱检测的临床意义[J].中国临床新医学，2009，2（10）：1069-1071.

本文编辑：吴宏艳endprint