阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究

李晓华

【摘要】目的 本次研究主要分析在精神分裂症患者的治疗中采用阿立哌唑与奥氮平治疗的治疗效果以及对患者糖脂代谢的影响。方法 本次研究选取本院2016年1月～2017年1月收治的精神分裂症患者60例，采用随机对照法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用阿立哌唑治疗，观察组患者采用奥氮平治疗，将两组患者糖脂代谢指数、治疗效果作为对比依据。结果 ①观察组患者糖脂代谢指数优异于对照组患者（P<0.05）；②观察组患者治疗总有效率与对照组患者差异无统计学意义（P>0.05）。结论 本次研究证明，在精神分裂症患者的治疗中采用阿立哌唑与奥氮平治疗均可取得较好的治疗效果，但是采用奥氮平治疗对于患者糖脂代谢指数的影响较大。

【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；奥氮平；效果；糖脂代谢

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.24..01

对于精神分裂患者的治疗而言，常规治疗方法一般采用D2受体阻滞剂治疗，但是其治疗的不良反应较为明显，并且随着非典型抗精神病药物的使用，D2受体阻滞剂的使用范围逐渐缩小[1]。本次研究主要分析在精神分裂症患者的治疗中采用阿立哌唑与奥氮平治疗的治疗效果以及对患者糖脂代谢的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取本院2016年1月～2017年1月收治的精神分裂症患者60例，所有患者均参照《精神病相关诊断标准》明确诊断为精神分裂症，采用随机对照法将其分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组男16例，女14例，患者年龄最大为80岁，年龄最小为25岁，平均年龄（45.2±4.2）岁；观察组男10例，女20例，患者年龄最大为80岁，年龄最小为27岁，平均年龄（41.2±4.2）岁，所有患者均排除患有肝肾功能不全、心脏功能不全、恶性肿瘤等疾病，两组患者从性别、年龄等方面来看，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用阿立哌唑（成都大西南制药厂，国药准字H20150123），治疗剂量控制在10～30 mg/d，持续治疗6周，按照患者治疗周期增减药物剂量。

观察组患者采用奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20160124），治療剂量控制到5～20 mg/d。持续治疗6周，按照患者治疗周期增减药物剂量。

1.3 观察标准

①糖脂代谢指数（空腹血糖指数、三酰甘油指数、体质量指数）；②治疗效果。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料利用“x±s”表示，利用t检验，计数资料以百分数（%）表示，利用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 糖脂代谢指数

2.2 治疗效果

观察组患者显效25、有效4例、无效1例。总有效率为96.7%，对照组患者显效25、有效3例、无效2例。总有效率为93.3%。

3 讨 论

奥氮平药物的抗5-HT2A、5-HT2C、乙酰胆碱M1以及组胺H1的受体性较之于抗多巴胺D2而言要强[2]，但是抗肾上腺素的受体相较于抗多巴胺D2而言要弱。所以患者体质量增加较为明显，而阿立哌唑属于一种喹啉衍生物，其有着5-HT2A的部分激动剂，有时5-HT1A的受体抗结剂，对M1以及组胺H1有着一定的阻断作用。所以患者会出现体质量增加的可能性[3]。

在本次研究当中，观察组患者空腹血糖指数为（5.21±0.52）mmol/L、三酰甘油指数指数为（1.02±0.34）mmol/L、体质量指数为（21.98±2.32）kg/m2；对照组患者空腹血糖指数为（4.81±0.47）mmol/L、

三酰甘油指数指数为（0.77±0.15）mmol/L、体质量指数为（19.8±1.56）kg/m2，观察组患者糖脂代谢指数优异于对照组患者（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为96.7%，

对照组患者治疗总有效率为93.3%，观察组患者治疗总有效率与对照组患者差异无统计学意义（P>0.05）。

综上，本次研究证明，在精神分裂症患者的治疗中采用阿立哌唑与奥氮平治疗均可取得较好的治疗效果，但是采用奥氮平治疗对于患者糖脂代谢指数的影响较大。

参考文献

[1] 蒋 鹏.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究[J].重庆医学，2014，（1）：96-98.

[2] 刘顺兰，邹志礼.国产阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的对照研究[J].重庆医学，2013，（29）：3548-3550.

[3] 李 冰，周会爽，张 欣，等.合用阿立哌唑可减轻奥氮平治疗所致精神分裂症患者血脂水平升高[J].中国神经精神疾病杂志，2012，38（9）：551-553.

本文编辑：吴宏艳endprint