高温灭菌器工作原理及故障处理

刘书豪

河南省郸城县第一高级中学，河南周口 477150

为有效控制医院手术感染，高温灭菌器的消毒与灭菌技术是十分重要的；在医院中心供应室中，高温灭菌器属于消毒与灭菌手术器械等的常规设备，该设备在极大程度上决定着灭菌物品的合格率。高温灭菌器的工作介质为蒸汽与水，其设计主要是依据湿热杀灭微生物的原理进行。有的高温灭菌器的设计越来越智能化与自动化，结合消毒物品种类的相应要求对消毒的压力与时间，设备将自动实现相应的工作程序并进行调整。

1 高温灭菌器工作原理分析

对于高温灭菌器工作流程，选择可密封的不锈钢缸体，再采用集成电路对每个部分的阀门加以控制，使得所需灭菌条件得以在真空泵使缸内部形成，从而实现灭菌效果。高温灭菌器的消毒灭菌程序依次为：预热—脉动真空—灭菌—烘干；其调整过程依次：预热—预热脉冲—真空脉冲—动态脉冲。高温灭菌的原理：热对微生物杀灭机制是让蛋白质进行凝固与氧化，在极大程度上损伤细胞壁与细胞膜，对细菌生命物质核酸的作用等。一旦温度高于细胞生理活动最为适宜的温度范围，当温度愈高，那么将在极大程度上减缓细胞代谢的速度，进而让细胞停止了生长与繁殖。所有细胞的生理活动的温度都存在相应的上限，若温度高于这一细胞生理活动的上限，将会永久性的破坏具有生命作用的酶、蛋白质、核酸，造成细胞出现无法逆转的死亡。压力蒸汽杀菌的主要要素为：作用温度、作用时间、饱和蒸汽，其中饱和蒸汽应符合干燥与纯净，即湿气小于10%，冷空气小于5%。由于蒸汽在一定压力下会冷凝成水，在这一过程中体积将缩小1870倍，这就让其可以快速的穿透物品内部，进而使压力蒸汽具有十分强大的杀菌作用。同时，蒸汽冷凝成水的过程中，将会对潜伏热进行释放，该潜伏热在蒸汽接触冷的物体冷凝成水的过程中，将会对热量进行释放，再将热量传递给物质，使物体的温度快速的升高。

2 高温灭菌器的故障处理

2.1 灭菌柜发生低温

高温灭菌器在运行期间，在处理常规织物时，通常将灭菌温度设置成132℃，但是若高温灭菌器的灭菌温度升至所设置的温度后，难以对所设置的温度进行维持，灭菌温度会不断降低，那么灭菌柜发出报警信号。同时，高温灭菌器发生低温现象的具体原因为：设备内室的疏水阀发生故障情况，造成低温渗出，这就使得低温情况发生。对于该种现象的处理，相关人员可对疏水阀加以合理的调整，对高温灭菌器管道内的冷凝水加以及时排放，从而将蒸汽留住，进而让高温灭菌器能够继续顺利使用。

2.2 蒸汽发生器不能够自动进水

高温灭菌器的蒸汽发生器主要有两个水位传感器，其中传感器1主要功能为：为加热继电器供电；传感器2的主要功能为：给水继电供电，一旦蒸汽发生器中的水位小于常规水位时，传感器1能够自动接通，给水继电器开始正常运行，给水电机运行加水，将传感器1进行断开，停止加热，避免蒸汽发生器干烧。在这种情况下蒸汽发生器可以手动浸水，但难以自动进水，不过能够对电机是否正常进行判断，高温灭菌器控制模块出现故障。一旦蒸汽发生器中水位过低，传感器1依就顺利运行，传感器2断开，在这种情况下传感器1正常，传感器2出现运行故障现象。对于这种现象的处理，相关人员可对蒸汽发生器中的水进行排放，直至蒸汽发生器中没有水为止，具体操作为：将传感器2进行卸下，可以看到其中存在黑色铁粉与水垢，正是这些物质造成传感器2堵塞，造成其难以充分发挥自身的作用。为了避免这种情况的发生，相关人员需要对高温灭菌器加以定期的检修与维护，对传感器中的水垢及杂物进行较好的清理，复原传感器，确保高温灭菌器蒸汽发生器能够顺利运行，将自身的功能加以充分发挥[1]。

2.3 灭菌柜脉动时间比较长

高温灭菌器脉冲时间比较长，在该设备中放入织物，进行消毒，设备的内室会对先对真空加以抽出，然后不断升压，重复这一步骤，这一过程中高温灭菌器中的真空泵运行顺利，以正常的速度升压，然而如果出现抽真空时间过长的情况，那么将大大降低真空泵运行效率。因为真空泵抽真空的过程中，应不间断的供给水，一旦没有供给足够量的水，将对真空泵的运行效率造成极大程度的影响。相关人员打开真空泵后，能够看到设备的内部结满了水垢，这就使得水路阻塞。对于这一现象的处理，相关人员必须定期的清理高温灭菌器真空泵，对确保真空泵中无水垢，对高温灭菌器进行复原，再做好调试运行，对运行过程中存在的故障加以及时的处理；同时，相关人员应对抽真空管路上的相关零部件进行检查，确保无漏气情况，将这些零部件进行紧固[2]。

2.4 灭菌柜温度难以正常升高

高温灭菌器温度难以正常升高的话，一旦高温灭菌器传感器被水浸泡，那么设备的温度将小于100℃。针对这种情况，我们要对高温灭菌器夹层中未立即排出的冷凝水分析高温灭菌器温度难以正常升高的原因。相关人员可对设备夹层的疏水阀加以调节，及时的排出冷凝水，让设备温度能够迅速的升高，这就对这一故障进行了有效处理。

3 高温灭菌器的维护对策

在高温灭菌器的运行期间，往往极易出现上述描述的故障。对灭菌柜发生低温、蒸汽发生器不能够自动进水、灭菌柜脉动时间比较长、灭菌柜温度难以正常升高等四类故障发生的运行进行分析，我们能够认识到：做好高温灭菌器的维护工作是十分必要的，通过维护工作能够有效地避免设备中发生诸多运行故障。因为高温灭菌器用自来水加以冷却，且会出现较多的蒸汽，当高温灭菌器使用比较长的时间后，设备中有的位置极易生锈，并极易出现大量的水垢，这就引发了高温灭菌器故障。对于这一现象，相关部门应针对高温灭菌器维修保养机制进行构建，做好这一设备的维修保养工作，对有效地维护计划加以编制，对高温灭菌器中的水垢与疏水阀加以定期清理，对有关零部件有没有生锈现象进行仔细检查，并对旧零部件加以及时更换。相关人员在处理高温灭菌器中存在的部分复杂故障时，应邀请专业的工程师对其工作进行有效指导，这样能够将高温灭菌器故障出现的几率降低，且在一定程度上减少了维修保养费用的支出[3]。

相关人员在开展高温灭菌器的维修养护工作时，应做到以下内容： （1） 在拆卸高温灭菌器中的部分连接部件、管道过程中，应先对旧石棉垫进行清洁处理，也可以换成新的石棉垫，这样能够避免漏水现象发生； （2） 对于疏水阀的调节，应注意听有没有水流动声音，同时在对应的位置进行轻拧，当听到声音后，就马上停止，这样能够避免高温灭菌器中的蒸汽漏出。同时，对于高温灭菌器中水垢的处理，相关人员必须引起高度重视，必须做好钝化预膜处理，通过化学清洗手段，借助缓蚀剂、阻垢剂、清洗剂及钝化预膜剂等材料，对水泵上存在的大量铁锈与水垢进行清理，确保水泵干净，以下为实际清理内容： （1） 在清理循环泵、水槽等由管路构成的循环系统，相关人员需速度较慢地渐渐注入清水，再进行循环，对该系统有没有泄漏情况发生，保证全部连接起来的系统均能够正常运行；依据水泵管口水垢厚度，选择高效清洗剂，在这一系统中不间断的循环4～5h，将泵体底部的排污口打开，并排放干净水垢废液； （2） 将一定量的LH40预膜剂放入循环系统中，循环1～2h，做好高温灭菌器真空泵的化学预膜处理，使得真空泵内壁上能够产生一层比较均匀且紧密的保护膜，这样能够让真空泵锈蚀的速度大大减慢，再对废液加以排除干净； （3） 将一定量的LH50缓蚀阻垢剂加到循环系统中，循环0.5～1h，在对废液加以排除干净； （4） 对高温灭菌器泵体与循环系统进行链接，让泵体与电机始终具备较好的水平度，对联动装置加以垂直安装设置，进一步优化调试[4]。

4 结语

综上所述，高温灭菌器属于重要的灭菌设备，在各个领域均得到十分普遍地应用，相较于其他灭菌设备，其具有较高的灭菌效果，具有较好的可靠性与安全性。然而，高温灭菌器在运行期间极易发生多种故障，这些故障大大影响了工作效率。为此，医院必须高度重视高温灭菌器中的故障，借高温灭菌器的工作原理，对故障出现的原因进行分析，制定一系列合理措施加以有效处理，做好高温灭菌器的维修与养护工作，提升高温灭菌器的可靠性性、高效性、准确性，让高温灭菌器一直保持正常的运行状态。

[1] 周勇.高温灭菌器故障分析及处理探讨[J].中国医疗器械信息，2017 （2） ：125-126.

[2] 朱立.STERIS高温灭菌器故障检修实例与保养[J].中国医学装备，2017（1） ：126-127.

[3] 张文毓，辛志刚.高温灭菌器工作原理及故障处理[J].商品与质量.2016（8） ：33.

[4] 徐金荣，薛长波.洁定HS6620灭菌器故障维修[J].医疗卫生装备，2016（4） ：162-163.