急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

2018-02-04李艳

中国卫生标准管理 2018年11期

李艳

冠心病快速心律失常在临床是一种常见的疾病，对于病情严重的患者来讲，会威胁到患者的生命安全[1]。其中心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。该症会因突然发作而致患者猝死，也可持续累及心脏，导致心脏出现衰竭[2]。因此，要及时控制患者的心律失常症状，从而改善患者的病症[3]。本研究分析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的应用效果，将研究结果总结，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2018年1月接受治疗的60例患者随机分组，分为对照组及观察组各30例，观察组男18例，女12例，年龄37～65岁，平均（42.5±6.1）岁；对照组男16例，女14例，年龄39～68岁，平均（43.8±5.9）岁。所有患者均自愿加入该研究并签署知情同意书，两组患者的常规资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

对照组实施基础治疗，进行专业吸氧，合理控住患者的饮食，给予患者洋地黄以及血管紧张素转换酶，可以有效控制患者的血压和心率，可以适当的补充一些钾和镁元素。观察组在此基础上实施胺碘酮（山东信谊制药有限公司，国药准字H37021456），主要进行静脉注射，先将0.6 g药物进行稀释，之后静脉滴注，滴注时间为半小时，再采取胺碘酮泵入进行治疗，泵入速度为1 mg/min，在第一次泵时，时间要达到6小时，6个小时之后进行第2次，速度为0.5 mg/min。3天之后，进行口服治疗，1天1片，治疗达1个月。

1.3 观察指标

观察两组患者心率和心电图监测指标的情况，其中包括：心率﹑Q-T间期﹑P-T间期。

观察两组患者治疗效果的情况，分为显效，有效和无效。显效：冠心病快速心律失常症状完全消失，快速心律失常经检查示已转为窦性心律；有效：冠心病快速心律失常有所减轻，心房率有所下降；无效：快速心律失常症状没有减轻，期前收缩减少未达50%。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 20.0软件进行统计分析，其中，计量资料使用（±s）表示，用t检验，计数资料通过（%）表示，并用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心率和心电图监测指标的比较

通过对患者进行观察和专业监测，观察组的心率为（102.8±16.8）次 /min，Q-T间期（36.7±9.8）ms﹑P-T间期（139.9±14.8）ms,对照组心率为（78.8±11.7）次/min，Q-T间期（42.7±13.1）ms﹑P-T间期（15.2±13.5）ms，观察组均优于对照组，两组数据对比可知，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者临床治疗效果比较

观察组患者显效为20例，占66.6%，有效为9例，占30.0%，无效为1例，占3.3%，其总有效率是96.6%（29例），对照组患者显效为13例，占43.3%，有效为6例，占20.0%，无效为11例，占36.6%，其总有效率是63.6%（19例），观察组高于对照组，两组患者的情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近些年，随着生活水平的不断提高与发展，人们的饮食习惯和生活方式都发生了极大的改变，导致心血管疾病的发病率日益增多，在心血管疾病中，冠心病是最常见的一种疾病，在临床上会出现一些症状，比如：患者出现胸痛症状，还伴有呕吐﹑出汗﹑发热等，对于病情比较严重的患者还会出现休克﹑心衰[4-5]。患者的病情一旦严重就会威胁患者的生命安全和生活质量[6]。因此，要选择最为有效的﹑合理的方法进行治疗，目前主要的治疗方式是药物治疗[7-8]。经过不断的研究与探索，实施胺碘酮进行治疗具有良好的效果，可以极大的保证药物治疗的安全性。胺碘酮是一种抗心律失常的常见药物，可以扩张患冠状动脉，增加患者的血液灌注[9]。可以使患者的心肌传导能力得到有效的改善[10]。除此之外，还可以降低患者的心室率。但是在治疗过程中，会存在一些不良反应，只要有效控制好药物的滴注速度，就会消失。实施胺碘酮药物对治疗冠心病快速心律失常是非常有效的[11]。

综上所述，应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常具有一定的积极作用，在改善患者临床症状的同时，对于改善相关临床指标也有积极作用，总之该治疗方式效果显著[12]。

[1] 李虎强．探析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者的价值 [J]．心理医生，2017，23（31）：25．

[2] 王国敏，莫淑琴．急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效 [J]．中国老年学杂志，2014，34（9）：2539-2541．

[3] 朱秀娟．急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效[J]．临床医药文献电子杂志，2017，4（55）：10818．

[4] 谢慧君，郭春苗，江丽芬．急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的效果分析[J]．世界临床医学，2017，11（22）：86-87．

[5] 郑斌．急诊冠心病快速心律失常患者应用胺碘酮治疗的效果分析[J]．甘肃科技，2017，31（14）：126-127．

[6] 李竹．急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效评价[J]．大家健康（下旬版），2016，10（10）：141．

[7] 李芝明．急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常100例[J]．中国实用医药，2016，11（4）：181-182．

[8] 尤一新．胺碘酮应用于急诊冠心病快速心律失常患者治疗中的临床疗效 [J]．广州医药，2017，48（6）：82-83，96．

[9] 杨桦．急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果分析[J]．中外医疗，2015，35（3）：110-111．

[10] 汤天津．急诊应用胺碘酮对冠心病快速心律失常的效果研究[J]．转化医学电子杂志，2015，2（3）：92-93．

[11] 秦川．急诊应用胺碘酮对冠心病快速心律失常的效果研究[J]．今日健康，2016，15（9）：155．