构建模拟中药零售门店的实践与探索

吴正风++刘波++范伟++傅立峰

摘要：实训室是职业教育校企合作的窗口，也是培养学生职业素养的重要场所。建设中成药调剂实训室，模拟中药零售企业的工作场景，开设理实一体课程，提升专业教师的实践能力，激发学生学习兴趣，记录学习情况，完善考核制度，制订实训室管理制度，在教学中潜移默化渗透中药文化和药品销售文化，使中成药调剂教学源于企业实践而又高于企业实践。

关键词：模拟中药零售门店；教学实践；应用探索

随着我国医药卫生事业的发展，制剂新技术、新辅料和新型给药系统的不断发展，中成药的需求量日益增加，临床应用范围也越来越广泛。中成药学的内容也愈加丰富，经国家批准生产的中成药已达几千种，治疗范围遍及临床各科。国家职业技能标准《中药调剂员》（2009修订）中成药调剂的比重由25%提高到35%，工作内容增加了中成药销售操作规程、接待顾客用药咨询和中成药验收的有关规定等相关知识；

中等職业教育应以培养学生综合素质为目标，重点加强职业道德教育，职业技能训练和学习能力培养；要求专业面向企业、服务企业，改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式，密切与企业等用人单位的联系，校内实训基地是校企合作的纽带，营造“校企合一”的实训文化氛围，立足校企资源共享，促进知识学习、技能实训、工作实践和职业鉴定等功能的整合，对提高学生的综合职业素质和适应社会能力，推动教、学、做的统一，把毕业生具有良好的职业道德，胜任工作岗位要求，顺利实现就业，具有十分重要的意义。

1建设中成药调剂实训室有助于培养学生综合素养，适应中药专业职业教育发展

1.1建设模拟中药零售门店的必要性

实训室是职业教育校企合作的窗口，也是培养学生职业素养的重要场所。建设中成药调剂实训室，模拟中药零售企业的工作场景，开设理实一体课程，为提升专业教师的实践能力，激发学生学习兴趣，提高实践教学质量，使中药调剂专业在实践教学过程中探索一条培养高素质、应用型、技能型专门人才的新途径。

我校在中成药调剂教学中，开展以“工作任务引领型”的“实践”导向的实训室教学模式，通过中成药调剂的理论学习与实践操作，培养学生能胜任中成药调剂、研究、检验、销售、管理、生产和质量评价等方面的工作，为中药专业学生进入职场后尽快适应职业转换奠定基础。模拟的中药零售门店的场景，让学生置身于工作环境中学习，使教室与工作室融为一体、使教学与实践紧密结合，即能够让学生感受情境教学的氛围，又能在课题或案例教学中学习技能，推动教、学、做的统一，实现学生全面发展。使学生在获得学校学历证书的同时获得相应的职业资格证书，促进职业学校为国家产业发展和改善民生做出贡献。

1.2建设模拟中药零售门店的优势

通过走访中药连锁门店及大型中药药店在职人员、中药行业协会工作人员、市劳动能力鉴定（指导）中心人员、各地中高职医药院校的中药及医药相关专业教师；电话访问本学科老专家、老学者；结合在校和兼职老师在全国职业技能竞赛中成药调剂模块的药品陈列比赛、用药指导（中成药介绍）比赛项目中辅导、命题和评判的经验，为建设中药零售门店模拟场景提供理论依据和课程设计保障。

本校中成药调剂实训室已初具规模，根据中药零售门店的设置，稍作改变或增减；备有几百种中成药和几十种不同剂型；还配备较先进投影仪，使枯燥的教学变得生动、形象。设计在模拟场景中的教学方法和手段，如情境模拟、角色扮演、角色互换、调剂员仪容仪表练习等等，将枯燥、单调的课堂教学，转换成学生乐于接受的任务式、活动式教学。将中药零售门店的布局、功能引入到中成药调剂的教学中，使理论教学和实践岗位无缝衔接，完成做中学、学中做。

2 构建模拟中药零售门店实践与应用

在中药零售门店模拟场景中教学，在实践中学习理论知识，用理论知识支持职业技能的学习，以职业活动为基础，以技能学习为主导，应用专业知识支持技能的形成、反映操作规范的实质，通过技能训练帮助学生更深刻地理解理论知识、掌握理论知识。中药零售门店模拟场景是将教室与工作间融为一体、使教学与实践紧密结合的场所，能够让学生感受情境教学的氛围，在课题或案例教学中学习技能，获得能力。

2.1模拟中药零售门店的布局

实训室的整体布局、柜台、陈列货柜和训练货架的布局参照中药零售门店。

利用分类标签及陈列药品展示药品的功能；货架、柜台和陈列的药品编号，方便管理药品；在“药品陈列”实训模块，利用可移动标签，便于掌握药品陈列规范、药品的临床应用，发挥活动标签在药品展示、理论教学、实践操作中的作用；集中陈列不同剂型的中成药，了解中成药剂型的起源及发展历史；集中陈列单一中成药品种，讲述该药品发展简史；应用现代化电子设备将教材内容以科学直观的视、音、图、文展现出来，通过电脑多角度、多维度地呈现教材内容方便学生理解和掌握教材知识，避免了该学科信息量大，内容繁多杂、单调枯燥、零散琐碎，使教与学难度大大降低，在训练中循环播放视频回顾学习内容启发提示操作步骤；利用中医名家图片及古训，让学生感受博大精深的中医药传统文化、传统礼仪。

医药从业者在工作中不仅仅需要专业知识，更需要重视职业道德、职业操守，在专业课教学场景中，春风化雨、润物无声地渗透人文教育，让“敬畏生命、关怀生命、诚实守信”的传统中药文化精髓和医药行业的职业道德相融合。

2.2 模拟中药零售门店陈列货柜的特点

2.2.1 按区域分开陈列

按我国的GSP第七十七条规定：药品与非药品、内服药与外用药应分开存放，易串味的药品与一般药品应分开存放；药品应根据其温湿度要求，按照规定的储存条件存放；处方药与非处方药应分柜摆放；特殊管理的药品应按照国家的有关规定存放；拆零药品应集中存放于拆零专柜，并保留原包装标签等。处方药或非处方药按内科、外科、妇科、儿科、伤科、皮肤科、五官科分科陈列；各科药品按治疗病证相对集中；同一药品、不同品牌、不同剂型、不同规格相邻陈列；同一药品、同一品牌、同一剂型、同一规格垂直陈列。严格按照GSP规定陈列药品，让学生在规范的场景中学习中成药调剂，实现教学与就业岗位无缝衔接。endprint

2.2.2 固定货柜、层架按天干地支编号

对货柜、层架和药品编号，让学生在学习过程中能看得见，动得了，易理解，不但知其然，还知其所以然，掌握知识，又巩固知识；在整理过程中又能快速、准确的还原，使药品的陈列在学习中、操作时和操作后都能维持GSP规定的标准。按天干甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸进行货柜编号；按地支子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥进行货柜层架编号，使货柜的每一层面都配有一个独一无二的编号；陈列的药品包装盒贴上相应的编号。引入不同于中药零售门店的编号方式，使模拟场景具有中国传统文化符号，天干地支的应用，让学生在中成药的学习过程中体味中国传统文化的韵味。

2.2.3 可移动标签

利用可移动标签，发挥其在药品展示、理论教学、实践操作中的作用。将张贴的标签改成可移动的：摆上标签，符合GSP标准，发挥其“无言的促销师”功能，提示所陈列的药品的分类、剂型和主治病证；移开标签，陈列的药品提高了学生的求知欲“这些药有什么作用，治什么病？” 通过讲解病证、介绍药品的功能主治和使用注意，同时演示规范的陈列标准，药品的包装盒和标签作为道具，使学生充分理解和掌握药品陈列规范以及药品功效和主治。

2.2.4 按剂型陈列

同时集中陈列同一中成药的不同剂型，展示该药品发展简史，了解剂型的改革对药品在使用过程中的作用。集中陈列传统剂型“丸散膏丹，酒露汤饮”，介绍其产生的历史文化背景，并引出其特点、制备方法等知识点。展示几十种现代剂型的中成药，了解不同剂型中成药的特点和使用方法。

采用不同于零售门店的集中陈列方法，直接、自然的渗透人文教育，讲述药品生产的背景故事，了解历史悠久的甚至带有神秘色彩的中药文化，也可以将中医基础知识、中药学、方剂学、中药药剂学等多学科的知识融汇贯通，提高学生的综合能力，又加深中药专业学生的职业自豪感。

2.3模拟中药零售门店规章制度及操作规范建设

2.3.1制定实训室各项管理制度：结合学校实验（实训）室管理制度文蓝本，制作实训室教学、科研、参观记录、指导教师职责、学生守则文本；制定实训室安全管理制度，包括学生行为手册、教师行为手册、安全守则和安全责任书；与企业要求一致，建立工具和药品领用、外借档案，避免工具和药品丢失，建立工具和药品更新档案；规范实训室管理。

2.3.2建立学生学习台账记录制度和规范

建立实训记录表，对每一阶段学习的重点以表格形式记录，即让学生明确学习要求，同时也记录学生实训的时间、态度和成绩。

建立实训考核评分表，学生互查和师生互查测评，对每一个单元学习进行测评；了解学生对重点难点的掌握情况，有利于教师教学后期进行总结和提升。

3 效果检验

3. 1 职业守则教学成果：在中成药调剂的教学中以科学直观的视、音、图、文展现规范的中药调剂员职场服务礼仪；展示中药行业职业守则、职业道德和职业安全教育；通过集体任务培养学生团队合作精神和职业技能、应变能力。以角色扮演的教学附方，要求学生接待模拟顾客，在接待中记录学生对服务礼仪、行业职业守则、职业道德和团队合作精神的理解和执行能力。通过理实一体教学模式的训练，学生能掌握服务行业的基本礼仪，使用文明用语接待顾客，微笑服务，团队合作。

3. 2药品陈列展示训练成果：以任务引领的教学方法进行教学，用活动的标签为提示牌，引导学生对GSP要求的“四分开”进行操练，了解药品和非药品的区别、内服药和外用药的标识、处方药和非处方药的鉴别等基本知识；在规范陈列的中成药货柜上张贴内、外、妇、儿科常用药标签，让学生了解中成药的适用范围。在训练过程中，记录学生对药品外包装的特有标识、中成药的适用范围掌握情况，陈列药品的所需时间等。通过训练，学生能在规定时间内完成对药品的分类、按陈列要求将药品展示。

3. 3药品介绍学习效果：在模拟场景中以角色扮演的教学方法，要求学生分组扮演顾客和调剂员，完成常见病的中医辨证和首选中成药介绍，在此过程中，记录学生对所学的常见病的临床表现、辨证分型首选中成药的掌握情况，同时也考察学生对实训室规章制度、操作规范、服务礼仪的掌握情况。通过学习和训练，学生对常见病有一定的认识，能够进行辨证分型并介绍常用的中成药。

4 结语

中成药调剂实训室，是模拟中药零售企业的工作场景，开设理实一体课程，开展以“工作任务引领型”的“实践”导向的实训室教学模式，讓学生置身于工作和教学双重环境中学习，使教室与工作室融为一体、使教学与实践紧密结合，源于企业而又高于企业，能够让学生感受情境教学的氛围，又能在课题或案例教学中学习技能，推动教、学、做的统一，提升了专业教师的实践应用能力，也激发了学生学习兴趣，为中药专业学生进入职场后尽快适应职业转换奠定基础，也为企业更新升级提供素材和思路。

参考文献：

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