探讨护理干预在慢性矽肺病治疗中的应用

欧阳静

（西山煤电职工总医院职业科，山西 太原 030053）

矽肺病又可被称作硅肺，是一种常见尘肺类型，多因大量二氧化硅粉尘经呼吸道进入人体肺部所造成的弥散性肺间质纤维、肺部矽结节病变[1]。近年来，根据实际调查显示，我国矽肺病的发病率不断升高，严重危及患者身体健康。现研究中，在慢性矽肺病治疗中实施护理干预的临床应用价值进行探究，并取得满意的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2017年9月入院接受诊治的70例慢性矽肺病患者为研究对象，均接受护理干预。其中男48例，女22例；年龄40～81岁，平均年龄（56.37±3.69）岁；病程1～5年，平均病程（3.01±1.12）年。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

所有患者均接受护理干预，其中包括呼吸道护理、心理护理、肺功能护理、感染护理等多个护理项目。（1）呼吸道护理。由专门护理人员详细观察与记录患者咳痰量、颜色与性状。在观察过程中若发现其咳痰颜色呈黄绿色则表明铜绿假单胞菌感染肺部；若发现其咳痰颜色呈黄色则表明金黄色葡萄球菌已侵入到患者肺部[2-3]。因此，根据患者实际病况针对性予以药物治疗，具体药物剂量根据患者咳痰程度进行酌情调整。对于痰液粘稠难以咳出的患者，及时进行排痰吸痰处理。对于出现行为异常、头痛的患者，护理人员则需立即向主治医师进行汇报，并积极协助医生完成抢救工作。（2）心理护理。护理人员应主动耐心为患者及其家属介绍矽肺病的相关疾病知识，提高患者对疾病认知力；加强与患者沟通，帮助患者缓解或消除其内心焦虑、不安等消极情绪；在必要时可与患者分享成功案例，帮助患者重建自信心，从而排除心理障碍。（3）肺功能护理。护理人员可指导患者进行呼吸操、缩唇呼吸等训练来锻炼肺功能，从而对改善肺呼吸功能具有积极意义。（4）感染护理。由于矽肺病使患者呼吸功能或呼吸道已被损害，免疫功能下降，给细菌与真菌感染制造了机会。故此，护理人员应将患者痰液进行药敏试验，并对症下药。与此同时，患者病房应时刻保持空气畅通，早晚2次进行常规紫外线消毒，有利于避免患者继发感染。

1.3 观察指标

所有患者均符合慢性矽肺病的诊断标准；均接受护理干预，其中包括呼吸道护理、心理护理、肺功能护理、感染护理等多个护理项目。观察与分析所有患者临床效果及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果情况

经护理干预后，患者显效55例（78.57%）、有效10例（14.29%）、无效5例（7.14%），表明在慢性矽肺病治疗中实施护理干预能显著提高患者治疗效果，改善其肺功能。

2.2 并发症发生情况

经护理干预后，2例患者出现呼吸道感染，1例肺结核，1例气胸，2例肺气肿，共6例，并发症发生率为8.57%。

3 讨 论

矽肺病多因血管周围纤维化、肺部组织遭到严重破坏，减少了肺部毛细血管，从而引发肺部血液循坏障碍所致使呼吸衰竭与肺心病[4]。如前所述，矽肺病又可被称作硅肺，是一种常见尘肺类型，多因大量二氧化硅粉尘经呼吸道进入人体肺部所造成的弥散性肺间质纤维、肺部矽结节病变[5]。因此，如何有效预防与提高临床疗效成为护理工作的一大重点课题。在本次研究中，所有患者均接受护理干预，其中包括呼吸道护理、心理护理、肺功能护理、感染护理等多个护理项目。护理人员通过仔细观察患者咳痰严重程度及痰液形态等针对性给予药物治疗；对于咳痰较为困难的患者，则进行吸痰处理等一系列呼吸道护理，能改善患者呼吸道功能。护理人员及时了解患者内心真实想法，对于心理状况差的患者及时进行心理疏导，能提高患者对治疗主观能动性。肺功能护理与感染护理，一方面能够促进患者肺功能恢复，另一方面有效避免患者出现继发感染，加重病情。总之，护理干预对慢性矽肺病患者具有重大意义。

本研究表明，经护理干预后，70例慢性矽肺病患者疗效显著，并发症发生率低。

综上所述，将护理干预应用在慢性矽肺病治疗中，疗效显著，可有效减少并发症事件的发生，改善肺功能，提高患者生活质量。