孕妇缺铁性贫血防治知多少？

文/杨晓菊（同济大学附属东方医院妇产科副主任医师） 编辑/青鸟

缺铁性贫血是孕妇较常见的合并症，尤其在怀孕后半期，缺铁性贫血发生率可达25%。医学上，患缺铁性贫血的孕妇属于高危妊娠人群，在怀孕各阶段对母儿均可造成一定危害。

孕妇发生缺铁性贫血的原因

①摄入不足。未孕女性铁的摄入和代谢维持着一定的平衡。怀孕后，孕妇血容量增加，加之胎儿的生长发育，对铁的需求量逐渐增加，尤其是双胞胎或多胞胎。如果孕妇不重视铁剂的补充，就会造成铁的摄入不足。

②吸收障碍。胃肠道功能紊乱、部分寄生虫疾病、部分肝肾疾病都会造成孕妇对铁的吸收障碍。

③围孕产期保健知识缺乏。在受教育程度、接受知识程度、获取知识方面及依存性方面都有不同程度的欠缺，导致其没有足够的防治措施。

④传统习俗。部分偏远山区仍受传统习俗的影响，使孕妇得不到正确的围孕产期指导。

⑤饮食习惯。部分孕妇有偏食习惯，不能获得足够的铁剂。

孕妇发生贫血有哪些危害呢？

对孕妇的影响。缺铁性贫血不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力等表现，还可导致其抵抗力下降，还可表现在孕妇对分娩、手术、麻醉的耐受力明显下降；严重者还可引发高血压、心脏病，甚至发生妊娠高血压综合征，分娩时容易发生大出血，造成失血性休克；产后容易发生感染、出血等。

对胎儿的影响。孕妇发生缺铁性贫血，轻度时不会对胎儿造成明显的影响；一旦缺铁性贫血严重，就会导致胎儿宫内窘迫、生长受限、早产或死胎。出生后，智力发育障碍，出生后 6 个月之内易患营养性缺铁性贫血等。

孕妇贫血该如何进行预防？

建议建立孕妇档案，利用孕期检查，及早发现缺铁性贫血倾向并及时纠正。提高孕妇对缺铁性贫血的认识，了解缺铁性贫血对孕妇及胎儿可能造成的危害。促使孕产妇养成健康的生活饮食习惯，在妊娠早期进行预防性补充铁剂，同时针对相关原发病积极治疗。

孕妇缺铁性贫血的治疗是怎样的？

缺铁性贫血的治疗主要是补充铁剂：硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖铁等，以及辅助促进铁剂吸收的药物——维生素C。

总之，对于孕妇贫血，重在预防，而正确的健康教育与管理尤为重要。