骨髓增殖性肿瘤患者动脉和静脉血栓形成风险分析
2018-01-31
实用肿瘤学杂志 2018年1期
据报道骨髓增殖性肿瘤(MPNs)患者血栓事件的风险增加。然而,没有一项基于人群的研究来评估与对照组参与者相比这种过度的风险。近日,内科学权威杂志Annals of Internal Medicine上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估MPNs患者相比于匹配的对照者动脉和静脉血栓形成的风险。
该研究是一项在1987年—2009年期间瑞典完成的以人群为基础的配对队列研究,随访至2010年。其中有9429名MPNs患者和35820相匹配的对照者。该研究的主要结局为动脉和静脉血栓形成发生率。研究人员采用灵活的参数模型计算了风险比和累积发生率及95%可信区间。
MPNs患者相比于匹配的对照者在3个月、1年和5年发生动脉血栓形成的风险比分别为3(95%CI:2.7~3.4)、2(95%CI:1.8~2.2)和1.5(95%CI:1.4~1.6);相应的静脉血栓形成风险比分别为9.7(95%CI:7.8~12)、4.7(95%CI:4~5.4)和3.2(95%CI:2.9~3.6)。所有年龄组血栓形成率明显升高,在MPN亚型中相似。MPNs患者血栓形成的5年累积发生率呈现先快速增长随后稳步增加。随着时间的推移静脉血栓形成的风险比有所下降。
由此可见,在所有年龄组的MPNs患者中动脉和静脉血栓形成发生率与相匹配的对照者相比率显著提高,在诊断后不久发生率最高。随着时间的推移静脉血栓形成率下降可能反映了临床治疗的进展。(摘自:Ann Intern Med)