康复期住院精神病患者心理冲突原因与护理管理对策

管 庆

（安徽省合肥市第四人民医院，安徽 合肥 230000）

从医学的角度来讲，精神病患者主要因为受到精神症状和自制力方面的影响，特别是一种封闭式的管理模式，让患者对于精神病房的管理模式不能适应和认同，对于住院生活不能从心理层面上接受，就会造成严重的心理冲突，让患者有着十分负面的情绪，直接导致患者的精神恢复和回归社会的状况进一步恶化，针对这样的情况，要有针对性的分析患者的心理冲突原因，基于此，根据住院精神病患者的心理冲突调查，把相应的调查结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院接受治疗的长期住院康复期精神病患者，一共涉及50例，其中男患者有30例，女患者有20例，他们的年龄范围为18-58岁，平均年龄是300.25岁，他们都确诊患有精神病，并在康复期住院，在家属和病人的自愿同意下进行本次研究。

1.2经过与长期住院的康复期精神病患者展开深入细致的交谈，在最深的层次了解他们在住院过程中所遇到或者希望解决的冲突问题，然后对此进行有针对性的总结和分析，提炼出20个问题，把问题汇总制定出了长期住院康复期患者心理冲突的调查问卷，然后对于各个病区符合条件的患者下发住院精神病患者心理冲突调查问卷，一共有50份，患者在医院已经住院半年以上，精神疾病基本康复，有相应的语言和表达能力，在回答问卷的过程中，能够自主完成，其中有2份是不符合要求的，一共成功收回了48份调查问卷。

2 结 果

康复期住院精神病患者在很多方面都有十分显著的心理冲突问题，例如，对于家人的关心、饮食、出院要求等一系列相关方面，各种冲突问题所占的比例也有着明显的区别，经过调查总结，其中患者认为出院要求不能被切实有效的满足，以及住院期间没有自由，是最突出的问题，所占比例分别是74.73%和68.78%。

3 讨 论

3.1 各类心理冲突的原因探究

3.1.1 患者对于出院要求方面的心理冲突原因。在调查研究过程中，这方面的心理冲突比例是最大的。针对这样的问题，产生的理由可能是与精神病医院作为优抚和疗养医院有关，患者在此可以充分的享受到国家的一些优抚待遇，患者家属担心在患者出院之后，其指标被其他患者占取，或者是出院之后，针对患者的病情家属不能有效的护理，缺乏护理措施和尝试，而希望患者在此长期住院，这样能够得到专业化、科学化的护理照顾。

3.1.2 针对医院管理方面的心理冲突原因。这方面的冲突是比较普遍的，尤其是对于医院不自由的管理模式和医护人员封闭式管理，以及医护人员比较缺乏，是有着相当大关系的。在医院管理过程中，很多患者反映没有睡够，或者与医院所规定的统一起床时间冲突，医护人员给患者服用抗精神病药物，对于精神方面的不良反应逐步凸显，常会出现过度镇静或者瞌睡的情况，服用抗精神病药物，让患者大脑恍惚，睡眠时间延长。还有很多患者共同在大房间居住，和病友容易产生冲突或打架。

3.1.3 家人关心程度和家人联系方式方面的心理冲突原因。在调查过程中发现，患者渴望与家人联系的占绝大部分，但因为与家人联系不自由，不能得到有效的亲情关爱，还有大部分患者家庭经济条件比较差，无法负担相关的费用，因此有放弃的倾向，心情无法维持。

3.2 康复期住院精神病患者的护理管理对策

3.2.1 进一步有效增加开放式管理的时间，让患者和外界有效联系

医院的封闭式管理，让患者的人身自由受到了极大的限制，患者心理产生一系列负面影响，对医患关系造成严重破坏。针对这样的情况，要切实有效的增加患者外出活动时间，让患者从根本上减轻封闭感和不自由感，利用现代管理模式，充分体现出开放式管理的优势，根据病情来做出恰当的开放度。

3.2.2 进行多种多样的娱乐治疗活动

在医院管理活动中，要有针对性的进行主题月活动，每个月都可以切实有效的开展某方面的学习项目，此项目中进行表演、比赛等形式，有机融入在户外活动中，体育锻炼方面也有效的增强，或者让患者举办时装表演，充分满足患者爱美之心，解决衣着单调的心理冲突。

3.2.3 增强与家人联系

护理护士要适时适当的让患者和家人保持足够的沟通和联系，可以让家人给患者打电话，增强对患者的关心程度和亲密程度，让家属对患者的心理问题给予切实有效的疏导和安抚。

4 结 语

综上所述，针对于康复期住院精神病患者心理冲突原因与护理管理对策展开深入细致的分析和探讨，对于精神病患者的心理冲突问题，要有针对性的分析，并根据患者的实际情况，展开相对应的护理管理对策，有效创新自护理模式，有效运用到精神科护理管理过程中，建立治病和工疗一体化的体系，从根本上保证患者能够得到有效的医治和护理。