细化护理细节在小儿纤维支气管镜术护理干预中的应用效果研究

张玲玲

（江苏省沭阳县人民医院儿科一病区，江苏 宿迁 223600）

支气管炎在临床上较为常见，属于高发性呼吸系统病变，多发于低年龄段儿童；小儿患儿身体机能相对较差，免疫系统尚未发育完全，抵抗疾病的能力不强，导致病变几率进一步提升，其并病症机理较为复杂，容易合并多种并发症，严重影响患儿生命安全健康[1]。临床治疗方式以药物治疗为主，其治疗方式复杂多样，疗效各异，因此，为进一步巩固临床治疗效果，降低并发症风险，选择一种有效的护理方式具有十分重要的意义。本次研究在常规护理的基础上细化护理细节，制定细节护理措施，与常规护理方法进行效果对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2018年5月收治的100例经小儿纤维支气管镜术治疗患儿为研究对象，根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组，各50例，对照组接受常规护理方式，年龄4个月～3岁，平均年龄（1.50.5）岁。观察组在对照组基础上细化护理细节，并执行护理干预；年龄4个月～3岁，平均年龄（1.50.5）岁。两组患儿均已通过相关检测，符合小儿支气管炎诊断标准，无相关用药禁忌，排除其他传染性疾病，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书，两组患儿年龄基础疾病等一般资料经统计学分析均无明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 病情监测

患儿入院后，立即给予其生命体征监测，严密监测其呼吸、脉搏、心率等情况，关注患儿咳嗽及体温变化情况，根据其改善或恶化程度采取相应措施，观察其是否存在咳痰情况，若见咳痰观察其是否存在面色苍白、呼吸困难等严重并发症，并联系相关医师，列入重点监控范围。

1.2.2 健康宣教

向患儿及家属讲解支气管炎的病症机理，并给予健康教育，讲解支气管炎的发病原因与护理方法，强调治疗的有效性。促使其通过倾诉缓解不良情绪，同时与患儿或家属执行完善的心理干预措施，使具有意识的患儿能清晰感受到被关心、被重视；列举相关成功康复病例，提升家属对护理的信心。

1.2.3 环境护理

确保环境卫生部标准，保证室内通风良好，温湿度适宜，做好消毒工作，可适当更换室内环境，增加亲切感，如更换墙壁颜色、张贴海报、放置卡通图片等，提升患儿对环境的热爱程度，降低患儿对住院的恐惧感，提升依从性。

1.2.4 营养支持与输液畅通

根据患儿口味偏好，定制健康的营养套餐，确保其身体微量元素均衡，保证其健康成长所需的营养成分，提倡少食多餐，按时作息，养成良好的生活习惯；护理人员需加强巡逻，观察留置针是否发生脱落、药物外渗等情况，调整滴速适宜。

1.3 观察指标

观察两组患儿临床疗效，包括显效、有效、无效等指标；满意度调查分为非常满意、满意、不满意等指标。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用 % 表示，计数资料采用x2检验，（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿临床疗效对比

观察组中显效38例，有效10例，无效2例，综合有效率为96.0%；对照组中显效30例，有效12例，无效8例，综合有效率为84.0%；观察组显著高于对照组，组间计算x2值为7.454，P值为0.006，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患儿满意度对比

观察组中非常满意35例，满意12例，不满意3例，综合满意度94.0%；对照组中非常满意30例，满意10例，不满意10例，综合满意度为80.0%；组间计算x2值为7.894，P值为0.004，观察组显著高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

小儿支气管炎属于常见性呼吸系统疾病，近年来发病率有明显提升的趋势，容易合并多种临床并发症，严重威胁患儿健康安全，因此选择一种有效的护理方式具有十分重要的意义。

小儿支气管炎系指支气管发生炎症反应，多见于毛细支气管，通常是由普通感冒，流行性感冒所致，因病毒性感染，从而引发多种并发症，导致毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张[2]。小儿纤维支气管镜术是治疗该症的主要手段，本次研究发现，通过细化护理细节，能够有效提升手术效果，其通过生命体征监测、吸氧、咳嗽、饮食干预等方面，改善患儿生理功能；同时应用健康宣教及心理干预，改善患儿心理情况，缓解家属情绪，全面改善护理质量，巩固手术效果[3]。

综上所述，细化护理细节在小儿纤维支气管镜术护理干预中效果显著，能够有效提升临床疗效，满意度高，值得进一步推广。