中西医结合护理干预对急性肺炎的效果分析

王水姑

（华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科，湖北 武汉 430030）

前 言

急性肺炎属于临床上常见的一种呼吸道疾病，多发于婴幼儿人群，发病不受季节限制，发生率极高[1]。轻度急性肺炎患者常表现出40℃左右的发热、频繁的刺激性咳嗽及呼吸加快等症状，少部分患者出现腹泻、烦躁、乏力；重度肺炎患者则表现出持续性的高热、呼吸系统、神经系统、消化系统等功能均遭受损害[2]。因此，为提高治疗效果，对该疾病患者实施更为有效的护理干预是必不可少的。本文选取院内78例急性肺炎患者进行护理干预，重点分析中西医结合护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文所有患者均选自2016年11月～2017年12月于我院治疗的78例确诊为急性肺炎的患者，明确所有患者及家属已签订知情同意书，排除机体重要器官损伤、有精神病史、妊娠期及哺乳期患者。依据护理方法的不同将其分为39例对照组（常规护理）、39例观察组（中西医结合护理）。对照组中男性患者19例，女性患者20例；最小年龄2岁，最大年龄45岁，平均年龄22.051.02岁；病程1～7天，平均病程3.360.64天。观察组男性患者18例，女性患者21例；最小年龄4岁，最大年龄45岁，平均年龄22.611.82岁；病程1～6天，平均病程2.870.34天。比较两组患者的性别、年龄、病程，无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理，如为患者排除呼吸道异物，定期清扫病房，调节适宜的病房温度、湿度，介绍用药注意事项。

观察组实施中西医结合护理进行干预，方法如下：

（1）肺部护理：定时为患者测量体温，并详细记录，依据其病情判断是否进行降温处理，让患者多喝温开水；若患者咳嗽时出现较多的炎性分泌物，可适当采用药物进行雾化吸入，将痰液排出，保持呼吸道的通畅；给予患者口服橘红糖浆（珠海正太制药有限公司；批准文号SC10644040300031）、肺力咳（贵州健兴药业有限公司；国药准字Z20025136），清热解毒，止咳祛痰；若患者出现咽痛干、眼部灼热症状，可予其口服蓝芩口服液（扬子江药业集团有限公司；国药准字Z19991005）。

（2）中医护理干预：护理人员督促具有风寒闭肺的患者准时准量服用宣肺散寒的药物，为其添加盖被，避免着凉，可予其喝热稀粥将体内汗液排出；注意观察痰热闭肺患者的体温，若出现高热、无汗，用湿毛巾为其热敷，并用生大黄鼻饲为患者提供营养支持，缓解症状；为患者推拿、针灸、按摩，刺激中脘穴，提高身体免疫力；适当使用移情易性法分散患者对疾病的注意力，缓解其焦虑、烦躁情绪，减轻压力。

1.3 观察指标

使用肺功能检测仪检测两组患者护理前后的用力肺活量（FVC）以及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值 (FEV1/FVC)，观察患者是否出现肺脓肿、心率加快等并发症情况。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0统计学对研究数据进行分析处理，对计量资料（s）行t检验，对计数资料（%）行 检验，若检验为P<0.05，说明数据存在统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者症状体征消失时间、住院时间

对比发现，对照组护理前FVC、FEV1/FVC指标分别为（2.560.26）L、（65.967.55）%，与观察组的（2.590.32）L、（65.877.51）%对比均无较大差异（P>0.05）；护理后，对照组患者的FVC、FEV1/FVC指标分别为（3.251.21）L、（68.984.21）%，均较观察组的（4.891.33）L、（82.345.3）%低，组间对比存在明显差异（P<0.05）。

2.2 比较两组患者的并发症发生情况

经观察发现，两组均存在并发症发生的情况，对照组中出现2例呼吸节律不齐、3例肺脓肿、1例心率加快，发生率为15.38%；观察组仅出现1例呼吸节律不齐患者，发生率为2.56%，对照组较观察组更高（P<0.05）。

3 讨 论

健康机体的肺部带有免疫防御功能，可确保机体的肺泡、支气管处于保护状态；而当病毒、细菌入侵肺部，使其免疫系统功能下降，便可能引起急性肺炎[3-4]。现代中医学认为该疾病患者多是因体内痰热阻肺、肺卫郁闭造成。临床上对该疾病患者常采用西医护理，通过护士严密关注患者病情变化、监督其按时按量用药等措施进行一定的干预。随着生活水平的提高、医学的不断进步，人们对临床的护理工作提出了更高的要求。本文采用的中西医结合护理是中医、西医互相补充、取长补短的一种护理方式，主要分为肺部护理，心理、饮食护理以及中医护理干预。通过发热、呼吸道、咳嗽等针对性的肺部护理措施可有效缓解急性肺炎患者常发临床症状，改善患者各项肺功能指标，促进患者早日康复；而中医护理属于一种辩证护理措施，依据患者的症状差异给予相对应的干预，进行情志调整，配合心理、饮食护理措施可使患者保持良好的治疗心态，提高患者治疗依从性。如本研究结果所示，护理后观察组患者FVC为4.891.33L，FEV1/FVC为82.345.37%，对照组的相应值为3.251.21L、68.984.21%，比较发现观察组护理后的肺功能改善情况明显优于对照组，存在显著差异（P<0.05）；此外，观察组39例中仅出现1例呼吸节律不齐患者，并发症发生率为2.56%，较之对照组的15.38%更低，P<0.05，对比具有统计学意义。

综上所述，对急性肺炎患者采用中西医结合护理干预可有效改善患者的临床症状，缩短住院时间，减少并发症发生，值得应用于临床。