优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果观察

李媚梅

（内蒙古包钢医院儿科，内蒙古 包头 014010）

高胆红素血症在新生儿中有着较高的发生率，可导致出现神经损伤，影响新生儿的正常生长发育[1]。目前，蓝光照射是高胆红素血症新生儿治疗的主要方法，在此过程中，加强新生儿的有效护理干预，对改善新生儿的预后有着积极的意义。本文主要对高胆红素血症新生儿接受优质护理的价值作分析，如下文：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取高胆红素血症新生儿100例为本次研究对象，时间为2017年1月-2017年10月，计算机随机化法分为2组，50例为一组。

实验组中，男女之比为29/21，胎龄范围为37周-41周，胎龄均值为（38.12±3.20）周，其中31例为剖宫产，19例为自然分娩。

对照组中，男女之比为30/20，胎龄范围为37周-42周，胎龄均值为（38.50±3.17）周，其中28例为剖宫产，22例为自然分娩。

本次研究已通过伦理委员会的批准，新生儿家属均可积极配合本次研究，2组高胆红素血症新生儿进行基本资料的对比，之间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。

实验组则实施优质护理，具体为：

1.2.1 加强新生儿具体疾病变化的观察，在新生儿接受治疗的过程中，对其病情变化和生命体征变化情况进行观察，详细记录其黄疸消退、大小便情况，一旦其存在异常情况，则应及时告知医生处理。

1.2.2 合理对母乳喂养指导，新生儿在分娩后，指导产妇合理给予其母乳喂养，尤其是初产妇，应详细告知其母乳喂养中的相关注意事项，指导其母乳喂养的正确方式以及母乳喂养的优点，鼓励产妇，使其对母乳喂养的信心建立。

1.2.3 抚摸干预，护理人员积极对新生儿的全身进行抚摸，在实施抚摸的过程中，应保持动作的轻柔以及心情的愉悦，并与新生儿之间进行目光的交流。每次抚摸发热后，持续抚摸时间应在15min-20min左右[2]。

1.2.4 感染预防，护理人员应对病房内温度和湿度的适宜进行保证，采用净化器实施消毒处理，每天为新生儿洗澡，并对尿布、衣服进行更换。护理人员在实施护理操作的过程中，应加强自身手部卫生的管理，严格对无菌操作的原则遵循。

1.2.5 心理护理，为高胆红素血症新生儿实施治疗的过程中，应加强新生儿家属情绪的安抚，告知其疾病的具体治疗进展情况，并向其介绍疾病发生的原因、治疗机制以及预后情况，从而缓解其紧张等不良心理[3]。

1.3 观察指标

对2组高胆红素血症患者干预后的首次胎便时间、黄疸消退时间以及血清胆红素水平进行观察分析，同时对比2组不良反应的差异性。

1.4 数据处理

数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，不良反应几率等计数资料采用卡方检验，首次胎便时间、黄疸消退时间以及血清胆红素水平等计量资料采用t检验。P＜0.05时，统计学有意义。

2 结果

实验组中，其首次胎便时间为（4.7 1±2.5 6）h，黄疸消退时间为（4.02±0.81）d，血清胆红素水平为（53.26±14.30）umol/L，其不良反应几率为6.00%（3例）；对照组中，其首次胎便时间为（8.69±3.71）h，黄疸消退时间为（6.88±1.09）d，血清胆红素水平为（86.58±11.32）umol/L，其不良反应几率为18.00%（9例）。实验组首次胎便时间、黄疸消退时间均明显短于对照组，其血清胆红素水平以及不良反应几率均明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

导致新生儿出现高胆红素血症的主要原因是胆红素分泌增多或排泄减少，其发生率呈上升趋势，可使得新生儿出现黏膜、皮肤黄染的症状。相关研究显示，为高胆红素血症新生儿实施胆红素的检测，若足月儿检测水平在12mg/dL以上或早产儿检测水平在16mg/dL以上，则表示存在高胆红素血症[4]。在新生儿体内若存在较多未结合的胆红素，则可导致其出现黄疸的情况，若不能为其实施及时以及有效的治疗干预，则可使得新生儿疾病进展，出现智力障碍以及脑性瘫痪的情况，威胁新生儿的正常生长和发育。

优质护理是在常规护理基础上发展而来，其是以服务对象作为中心，加强护理的全面管理，将护理人员的服务水平提高，促进其专业素养的强化。相关研究显示，在高胆红素血症新生儿治疗中，应用优质护理，则可将其首次胎便的时间以及症状消退时间缩短，改善其预后[5]。本文研究结果显示，接受优质护理的实验组高胆红素血症新生儿，其首次胎便时间、黄疸消退时间均明显短于对照组，其血清胆红素水平以及不良反应几率均明显低于常规护理的对照组，结果显示，优质护理的应用，能够缩短新生儿的康复时间，降低其血清胆红素水平以及不良反应几率，与相关研究的结论具有较高的一致性。

综上所述，优质护理应用于新生儿高胆红素血症中，可控制其不良反应的几率，改善其疾病症状和血清胆红素水平，应用价值较高，值得推广。