手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果分析

彭芳香

和临床其他科室相比较，手术室出现医院感染的几率更高，也是医院感染控制的难点和重点[1]。手术作为开放性创伤，会暴露患者的器官、组织和皮肤，所以出现感染的几率较高，如果没能对手术室器械和环境进行有效的消毒灭菌，则会让患者出现感染。医院感染不但会直接影响临床治疗效果，而且还可能让手术治疗失败，最终对患者的生命健康和安全造成严重影响。所以选择科学和合理的方式来对医院感染进行控制就显得非常重要。本研究主要分析了手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果，具体情况如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 本研究所选200例手术患者均为我院2016年2月至2017年3月所收治，按照数字随机方法将全部患者分成两组，对照组和实验组均为100例。对照组中，男女人数分别为57例、43例；患者年龄为16-66岁；平均年龄为（44.7±11.3）岁；27例患者行阑尾手术，20例患者行胃部手术，18例患者为妇科手术，15例患者行胆道手术，11例患者行肝脏手术，9例患者接受其他手术治疗。实验组中，男女人数分别为55例、45例；患者年龄为17-65岁；平均年龄为（44.2±11.7）岁；29例患者行阑尾手术，22例患者行胃部手术，16例患者为妇科手术，14例患者行胆道手术，12例患者行肝脏手术，7例患者接受其他手术治疗。对照组和实验组的基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者选择常规护理管理；实验组患者则在常规护理管理的同时，应用手术室细节护理管理，具体内容如下：①对知识培训进行强化：积极组织护理人员开展相关的知识培训，如《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《消毒管理方法》等，除此之外还应制定科学和合理的实施措施和方案，制定完善的手术室消毒管理制度、感染控制制度、医疗废物分类收集制度以及一次性用品使用制度等，对规章制度实施中的缺陷进行积极查找，进而来进行及时补充和完善。定期组织开展评估分析座谈会，探讨、分析、总结相关规章制度的落实情况，避免再次发生类似的问题，形成科学和完善的负反馈系统。②加强手术室消毒灭菌管理：在开展手术室护理管理工作时，应认真执行消毒灭菌的相关规章制度，护理人员在开展各项操作前后，应严格进行登记；定期检测手术室器械、物体表面和空气的细菌菌落数。安排专人负责手术室的相关日常工作，保证每项工作均能落到实处，认真记录工作情况，而且还应制定科学的专项记录薄。③加强手术室器械管理：针对各个专科腔镜，应严格设置器械卡，同时应设立腔镜器械的说明书，应对腔镜器械的保养、维护事项、用途等专项功能实施拍照编号，而且应详细标明在腔镜器械下面。加强手术前和手术后的器械管理，定期进行清理，在每天交接班时应对手术器械的缺损情况进行及时检查，而且还应对器械数量进行认真清点；对手术器械的清洗保养细节管理进行优化和完善，选择专业毛刷对手术器械进行多次刷洗，选择高压水枪冲洗腔内残留组织，选择纱布擦干器械，选择超声机不间断清洗放置在多酶溶液中的手术器械，清洗时间为10分钟。

1.3 临床观察指标 对患者的医院感染和并发症发生情况进行统计记录。

1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者的医院感染发生率、术后并发症发生率分别为14.0%（14/100）、17.0%（17/100）；实验组患者的医院感染发生率、术后并发症发生率分别为2.0%（2/100）、2.0%（2/100）；在医院感染发生率和并发症发生率方面，实验组均显著低于对照组（P＜0.05），如表1。

表1 医院感染和术后并发症发生情况观察（n，%）

3 讨论

在社会经济快速发展的过程中，人们的生活水平也越来越高，患者对护理效果和护理质量的要求也越来越高[2]。对于手术患者来讲，其病情危重、病种多样，而且病情发展变化较快，所以在对其进行治疗时，还应为其提供科学和合理的护理干预，进而让手术的开展更加顺利，让手术治疗效果得以保证[3]。手术室如果发生感染，不仅会影响患者的术后康复，同时还可能引起败血症、全身感染等严重并发症，最终让医患纠纷的发生率增加[4]。

分析本研究结果发现，在医院感染发生率和并发症发生率方面，实验组均显著低于对照组（P＜0.05）。临床研究发现，在手术治疗中，手术室物品、手术器械、手术敷料以及医护人员的衣物等均可能引起手术室感染，除此之外医护人员的手卫生、无菌技术、手术室环境以及空气等也可能引起手术室感染[5]。所以要想对感染进行控制，让手术室工作质量和治疗效果显著提高，就应制定科学和合理的手术室管理对策。细节护理管理作为一种新型的护理管理模式，在手术室护理管理中应用，能对护理操作进行细化，对考核制度进行量化，进而来有效提高护理人员的综合素质[6]。加强知识培训和管理，能让护理人员更加了解手术室的细节管理，通过定期检查和不定期抽查来进行监督，采用分层管理，让相关规章制度得以有效落实，最终让手术室的护理质量得以有效保证。

总之，应用手术室细节护理管理，能对医院感染进行有效控制，让并发症发生率显著降低，进而来对患者预后进行改善，促进患者疾病康复，具有临床应用和推广价值。

[1] 宋淑华.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].护理实践与研究，2014，11(2)：89-90.

[2] 钱丽娟.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(58)：11600-11601.

[3] 刘惠，王惠琴.手术室细节护理管理对控制医院感染的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1(1)：154-154，156.

[4] 陈恩霞.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].医药前沿，2016，6(32)：252-253.

[5] 干翠芹.手术室细节护理在医院感染控制中的应用[J].大家健康（中旬版），2017，11(1)：263-263.

[6] 王英.手术室细节护理管理对医院感染的控制价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(71)：217-217.