针对性护理辅助药物难治性癫痫的效果观察

何慧文

难治性癫痫是由于大脑皮层的异常放电造成患者发生抽搐、呕吐等情况，如治疗不及时对患者的大脑容易造成一定的损伤；同时癫痫疾病具有反复性，一旦受到刺激患者容易发病。临床治疗多采用西药进行控制，但是患者受到病情的影响，治疗的配合度等都受到影响，所以临床护理工作的开展对患者的治疗情况具有积极的意义。本文就针对性护理在难治性癫痫治疗辅助中的作用进行研究分析，特收集2016年2月份——2017年2月份收治的癫痫疾病的患者96例为本次研究对象，现将研究资料整理并做如下的报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料 采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份收治的癫痫疾病的患者96例分成两组，每组48例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。见表1。

表1 两组基线资料比较

1.2 方法 两组患者入院后均接受药物治疗，观察组患者在此基础上实施针对性护理。具体如下：首先在患者的入院初期，对患者的个人资料进行收集整理，建立患者的个人档案，对患者的病情、治疗情况、护理重点等详细记录，方便对患者的病情的判定，同时调整患者的治疗方案以及护理的针对性。对患者的住院环境进行针对性的调整，保证患者病房的安静、整洁，避免环境的嘈杂；对病房的的物品进行定期的消毒，保证患者床品、病号服的干净整洁；同时协助指导患者调整生活习惯，养成良好的作息及生活习惯。患者的认知在护理、治疗过程中具有积极的意义，对患者的认知情况调查整理，制定针对性的认知干预，对患者讲解疾病发生的因素、治疗方法、治疗过程、治疗重点以及护理配合的重要性，提高患者的整体认知，可以积极的参与治疗，配合护理。患者受到疾病的影响，心理状态较差，

表现较为明显的焦虑、抑郁，对治疗抵触等情况，护理人员应准确把握患者各个阶段的心理状态，分析其原因，针对患者的情况进行干预指导，帮助患者掌握缓解负面情绪，减轻心理压力，指导患者决议本身的非理性情绪，自学放松，分散注意力的方法，加强患者治疗的信心，提高治疗的积极性；同时，护理人员应耐心倾听患者的表达和诉求，鼓励患者释放情绪，与患者家属积极沟通，治疗的同时给予患者温暖，关怀以及心理支持。指导患者的家庭护理合理饮食，根据定制的饮食计划，高纤维，条件高蛋白、高维生素的食物的科学搭配，保证充足的营养，平衡吸收，积极的戒烟酒，少吃辛辣食物，如刺激性食物；鼓励患者参加锻炼，提高抵抗力和免疫能力，告知患者运动频率，强度应循序渐进，不疲劳为度，不要过度运动。患者和他们的家人一起参与日常学习急救措施，一旦有急救情况，做好抢救和护理。护理人员每日用药指南、药理作用及禁忌症告知患者，给予患者用药指南，告知的意义和重要性，处方药品的用法，用量及可能出现的不良反应，患者注意药物反应如果有不适，立即采取措施。

1.3 观察指标 对两组患者进行跟踪随访，统计两组患者的发作率；采用调查问卷的形式调查两组患者生活质量评分，包括生活能力、社会功能、心理功能、生理功能四方面，单项评分0分到100分，分数越高说明生活质量越好。并对患者护理前后SAS、SDS评分进行比较。1.4 统计学方法 本次数据采用SPSS19.0软件进行分析，发作率计数资料采用百分比（%）代表，χ2检验；生活质量各项评分、SAS、SDS评分剂量资料采用¯χ±s表示，t值检验；p＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较 两组患者接受护理前，两组患者均存在一定程度的抑郁、焦虑的情况，SAS、SDS评分比较无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。见表2。

表2 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较

2.2 两组患者护理后生活质量各项评分比较 见表3。

表3 两组患者护理后生活质量各项评分比较

2.3 两组患者发作率比较 见表4。

表4 两组患者发作率比较

3 讨论

难治性癫痫疾病患者持续性的发作对患者的大脑容易造成不可逆的损伤，对患者的身体、生活都造成极大的影响。临床一般采用一线、二线西药类进行治疗，但是患者持续时间长，药物治疗的同时护理工作的开展也非常重要。针对性护理模式的应用对难治性癫痫疾病的患者的护理效果更加突出，由于病痛的折磨，病情的反复，患者的心理受到严重的影响，情绪波动大，治疗不配合，严重的甚至产生自杀的念头，对患者的治疗效果、生活质量均造成一定的影响。针对性护理更加注重患者的个体差异化，对患者的资料收集整理并制定适宜的针对性的护理开展，针对患者的心理状态，饮食、药物、生活习惯等进行指导与协助，本次研究结果显示：观察组患者发作率达到29.17%，较比对照组60.42%的发作率有差异，P＜0.05，有统计学意义。观察组患者生活质量各项评分较对照组比较有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。经护理后，两组患者SAS、SDS评分的情况均有不同程度的改善，组间比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。充分说明难治性癫病属于临床的疑难症，具有反复性，对患者的生活、身体都造成严重的影响；积极治疗的同时护理工作开展对临床治疗的辅助效果成为研究的对象，开展针对性护理后，患者的不良情绪得到有效的改善，发作率得到有效的控制，患者的生活质量得到提高，值得临床推广。

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