护理安全管理在老年精神病患者中的临床应用效果

农秋香

（南宁市第五人民医院，广西 南宁 530001）

老年精神病患者的主要表现为意识障碍、消极情绪、思维混乱、失眠、烦躁等症状，给患者家庭及社会均带来极大负担。根据实践发现[1]，在日常护理服务中除了给予老年患者有效的心理治疗外，也需实施安全管理，减少不良事件的发生，促进老年患者早日康复。因此，本次研究选取我院收治的老年精神病患者60例为研究对象，实施护理安全管理后获得了较为满意的护理干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年10月我院精神科收治的老年精神病患者60例为研究对象，均符合中国精神障碍分类与诊断标准[2]，并自愿参与本次研究并签署知情同意书。采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，各30例。观察组男21例，女9例，年龄60～81岁，平均年龄（71.29±4.29）岁；对照组男18例，女11例，年龄60～79岁，平均年龄（72.04±3.85）岁。两组患者年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受日常饮食护理、常规生命指征观察、定时查房等常规护理。

观察组在对照组护理基础上实施安全管理护理，具体措施为：首先，加强医护人员的责任心，积极与患者进行沟通，交流过程中注意态度温和、说话轻柔，若发现患者出现异常行为时，需立即向医师报告并针对性采取预防安全措施，充分了解患者的性格特点，并根据患者的病因、病情、性格等给予针对性的安全管理措施，并预测可能出现的不良事件做好预防工作；其次，医院医护人员在值班安排方面应以年轻力量为主，加强夜间护理管理，管理人员在夜间值班时也需保持清醒状态，患者出现异常情况时，需第一时间采取有效的应对措施；在此，病房内禁止防治金属锐器物品、铅笔、管制物品，杜绝患者自伤、伤害他人等不良事件的发生，同时保障地面具有一定的摩擦力，以防老年患者出现摔倒等意外伤害；最后，在病房区内建立安全管理系统，并由具有丰富经验的管理人员进行管理，加强对病区患者的看护工作，严格把控患者的饮食与活动。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的住院时间、每月发病次数，自伤、伤害他人、摔倒等意外伤害的不良现象发生率。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 住院时间与每月发病次数

观察组住院时间为（48.29±2.29）d，短于对照组的（58.69±3.19）d；观察组每月发病次数为（3.18±1.29）次，低于对照组的（8.64±2.19）次。观察组住院时间、每月发病次数均低于对照组，差异有统计学意义（t=13.6099、11.3670，P＜0.05）。

2.2 不良事件发生率

观察组出现自我伤害、滑倒等意外者各1例，不良事件发生率为6.67%；对照组自我伤害者3例，伤害他人者2例，滑倒等意外损失者3例，不良事件发生率为26.67%。两组患者不良事件发生率对比，差异有统计学意义（x2=4.3200，P＜0.05）。

3 讨 论

老年人群由于大脑萎缩，易出现情绪激动、偏执、意识障碍等心理问题，加上身体机能大幅度降低，器官功能障碍以及缺乏家庭关怀，都使老年人群出现情绪容易低落，进而引发心理障碍，诱发精神疾病的发生[3]。老年精神疾病患者的主要表现为消极情绪、思维混乱、对于事物冷淡、失眠以及烦躁等症状，不仅严重威胁着老年人群的身体健康，对于患者的家庭也会带来极大的困扰，增加社会负担。基于此，给予老年患者必要治疗与病情控制的同时，也需给予良好的护理干预，促进患者早日康复，减少不良事件发生的可能。

在护理服务中实施护理安全管理，通过加强医护人员的责任性，提升应急能力，使医护人员可积极与老年患者进行沟通交流，缓解或消除老年患者的负性情绪，促进患者康复痊愈[4]。护理安全管理是根据患者的不同病因、病情、性格特点针对性制定不同的护理措施，给予患者有效的护理干预，在开展心理疏导的同时，避免患者接触到危险物品，降低不良事件的发生。根据本次研究结果提示，相比于常规护理，实施护理安全管理，可有效缩短患者的住院时间，减少病发次数，降低不良事件的发生率，促进患者早日康复。

综上所述，在老年精神病患者的护理服务中实施护理安全管理，有利于提高综合护理质量，促进患者早日康复痊愈，值得临床进一步推广。