浅析优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果

李丹 李鹏 信明辉

脊柱骨折往往会合并脊髓损伤，患者临床预后情况不理想，生命受到威胁[1]。脊柱骨折患者接受内固定手术治疗后，并发症会影响患者的康复。优质护理是以患者为中心，改善护理效果，提升护理质量，促进患者康复[2]。此次我院将62例脊柱骨折患者进行了研究分析，现有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年12月—2015年12月我院对62例脊柱骨折患者开展了研究分析，为患者提供内固定治疗，将患者分成观察组和参照组，均有31例，观察组有24例男性和7例女性患者，年龄20～76岁，平均（45.6±7.8）岁，参照组有23例男性和8例女性，年龄21～75岁，平均（44.5±7.9）岁。两组一般资料差异无统计学意义，两组可以对比分析。

1.2 方法

参照组使用常规的脊柱骨折内固定手术护理干预，其主要包括：密切观察患者的各项生命体征，以及进行用药指导、日常生活护理、环境护理等。观察组使用常规护理和优质护理，内容如下。

1.2.1 健康宣教 在患者住院后，医护人员为患者介绍相关疾病知识，让患者熟悉医院环境，对患者家属的需求进行询问，让患者感受到关切，保持积极的态度，建立患者的信心。

1.2.2 术前心理干预 脊柱骨折患者的躯干功能会受到影响，该疾病的治疗周期长。因为脊髓受到损伤，患者下肢瘫痪，对患者的内心产生了非常大的损伤。患者感觉烦躁、焦虑、恐惧，对自己的情况不理解，内心担忧。护理人员需要协助患者接受各项检查，做好手术准备，为患者提供心理疏导，患者入院2 d后可以对其开展心理护理，倾听患者的需求，取得信任，建立良好的关系，对愈合过程的锻炼重要性进行讲解，增加患者的信心，能够配合治疗和护理[3]。

1.2.3 术后护理 （1）监测生命体征：患者术后生命体征体现了患者的身体状态，需要密切监控，为患者提供常规氧气治疗，心电监护，半小时需要记录一次患者的血压和血氧。（2）术后对患者切口引流管护理：护理人员对引流管的情况进行观察，使用负压引流，注意保持管道通畅，防止管道堵塞和扭曲，对患者的尿管情况进行观察，对引流液的性质进行记录分析[4]。（3）饮食护理：患者术后6 h能够饮水和进食流食，48 h可以进食普食。叮嘱患者饮食清淡，增加新鲜蔬果摄入。（4）体位护理：术后6 h内要求去枕平卧，为患者翻身时，肩部、髋部一起翻身，避免腰部损伤[5]。（5）出院指导：叮嘱患者出院后坚持锻炼，不要过度劳累，增加营养补充，叮嘱患者定期来院复查[6]。

1.3 观察指标

观察两组患者术后经过护理后并发症的发生情况，主要是伤口感染、脑脊液漏、肺部感染等，并采取自制问卷的形式统计护理满意度，分为十分满意、不满意、满意。满意度=（十分满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

观察组的临床护理满意度是96.77%，对照组的临床护理满意度是64.52%，两组结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组有1例患者术后伤口感染，1例脑脊液漏，1例肺感染，没有伤口裂开病例，观察组有5例患者术后伤口感染，4例脑脊液漏，4例肺感染，3例伤口裂开，观察组与参照组结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组平均住院时间（13.7±3.2）d，参照组平均住院时间（19.7±4.4）d，两组结果对比差异具有统计学意义（t=8.484，P＜0.05）。

3 讨论

脊柱骨折属于严重骨折中的一种，其具有致残率与致死率都较高的特点，病情严重时不仅可到致患者发生截肢，还可威胁其生命安全。手术是治疗脊柱骨折的一种有效方法，因此在脊柱骨折中被广泛使用。但是由于该手术较为复杂，且若是护理不到位可导致患者术后发生肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓、便秘等并发症。所以，为了能让患者快速康复，本次研究给予行脊柱骨折手术的观察组患者使用优质护理进行干预。临床护理满意度是96.77%高于对照组的64.52%，两组结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组的平均住院时间低于对照组，两组结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。优质护理对于护理质量有提升作用，能够改善患者的护理体验[7]。护理人员的专业理论知识扎实，沟通能力良好，有耐性，可以为患者提供个性化护理，减少并发症，提升满意度[8-9]。

总而言之，脊柱骨折内固定患者接受优质护理的临床满意度比较高，住院时间短。

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[5] 赵阳. 优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果观察[J]. 中国现代药物应用，2015，9（8）：221-222.

[6] 梁春燕. 浅析脊柱骨折并发脊髓损伤实施优质护理的有效性[J].医药前沿，2015，5（9）：246-247.

[7] 李淑杰. 脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理[J]. 内蒙古中医药，2014，33（30）：166-167.

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