手术患者对手术室护士术前访视满意度调查表信度及效度调查

2018-01-29张皖生胡玉琴

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年25期

张皖生，胡玉琴，颜鑫

（湖州师范学院，浙江湖州 313000）

自我国卫生部2008年颁发的《医院管理评价指南》中明确要求各级医疗机构“对围手术期护理的患者要有规范的术前访视和术后支持服务与程序”以来[1]，我国各大医院手术室普遍展开针对手术病人的术前访视。为了更好的评价我院手术室护士术前访视的方式效果，提高手术室护士护理服务质量，我院手术室编制了《手术患者对手术室护士术前访视满意度调查表》，并对此调查表进行了信效度检测，以更切实的指导临床护理工作。

1 对象与方法

1.1 调查表的编制

研究者就术前访视的手术基本信息、手术室的位置信息、手术的主要流程、麻醉相关信息、术前准备相关信息、家属相关注意事等6个方面列出了共14个条目，分别为手术基本信息3个条目、手术室的位置信息1个条目、手术的主要流程4个条目、麻醉相关信息4个条目、术前准备相关信息1个条目、家属相关注意事项1个条目。组织我院手术室护士长以及各外科护士长进行集中讨论，对不符合我院现状的条目进行修改和删减，形成调查表初稿；在二次讨论中，对专业词汇和医学术语进行大众化表达，以形成调查表终稿。

1.2 调查表的评分方法

调查表分2部分，第一部分为住院患者对护士工作满意度的调查量表，共14个条目，每条分3种选项：非常满意（5）、很满意（4）、满意（3）、不满意（2）、很不满意（1）。分值分配：最满意为5分，很满意4分、满意3分、不满意2分、很不满意1分，总分14～70分。第二部分为患者对手术室护士术前访视工作满意度评价及建议。

1.3 对象

纳入标准：我院外科术后住院患者，住院时间≥4d，按科室分类，包括消化外科、呼吸外科、心血管外科、普通外科、骨科、口腔科、肿瘤科、妇产科等8个科室进行随机抽样，共抽取住院患者25名，知情同意并自愿参加本次调查，年龄18-60周岁。排除标准：文盲；智力障碍者；有精神症状者；二次手术者。

1.4 方法

2017－09－02上午，对8名研究人员进行统一培训；2017－09－03上午，同时对我院25名术后患者进行第一次调查。首次发放调查表25份，回收25份，回收率达100%。2周后对此25名患者再次发放调查表，发放25份，回收25份，回收率达100%，有问卷效率达100%。对得出的2组数据进行信度分析，计算其相关系数r。

1.5 效度分析成立专家小组对调查表的表面效度及内容效度进行评价，小组成员包括我院护理专家与护士长共10名。

2 结果

2.1 调查表的效度调查

（1）表面效度：研究小组制定了评价该调查表的评价表，评价表共计10个条目，每个条目均包括“不合适”、“较合适”、“很合适”三个选项。其中“不合适”表示该条目与调查的目的不相关，必须经过修改；“较合适”表示该条目与调查的目的中度相关，可做适当修改；“很合适”表示该条目与调查目的高度相关。通过专家小组的评定，表面效度“较合适”以及“很合适”的条目占总条目的100%（14/14），并未出现“不合适”的条目，表明此调查表可以反映我院手术患者对手术室护士术前访视工作的满意度情况。（2）内容效度：本调查表通过成立研究小组，在通过对围手术期护理专家和手术患者的质性访谈的基础上结合我院现状编制的调查表，通过两轮讨论，对调查表的条目逐项审查、修改，最终制定调查表终稿，从而保证了调查表的内容效度[2,3]。

2.2 调查表的信度调查利用SPSS22.0计算2组数据的重测信度，计算其相关系数r=0.78，p＜0.05，表明次调查表具有良好的内部效度。

3 讨论

3.1 制定调查表的意义

自我国卫生部2008年颁发的《医院管理评价指南》中明确要求各级医疗机构“对围手术期护理的患者要有规范的术前访视和术后支持服务与程序”以来[1]，我国各大医院手术室普遍展开针对手术病人的术前访视。有研究表明，规范的术前访视可以有效的缓解手术病人的术前焦虑并提升手术患者对手术室护士的满意度[4]，然而，我国目前却没有统一的手术室护士术前访视满意度调查表。为了更好的评价我院手术室护士术前访视的方式效果，以更好的指导日后的工作，我们编制了《手术患者对手术室护士术前访视满意度调查表》，并对此调查表进行了信效度检测，检测结果表明此调查表具有良好的信效度，符合我院术前访视现状，可以投入使用。