护理风险管理在介入放射科介入治疗中的应用体会

介入治疗是指在患者CT、超声、磁共振等影像学资料的指引下，通过穿刺针、导管等介入工具，对其病灶部位实施局部治疗的一种新型医疗方式[1]。介入治疗是一种微创疗法，具有创伤小、恢复快的优势，但也是一种侵入性治疗方式，对于医疗设备、技术因素等具有较高的要求，一旦操作失误会对患者的临床治疗产生严重不良影响。通过实施护理风险管理，对于临床治疗过程中的潜在的护理风险因素预判、鉴别、处理，从而规避护理风险，降低不良事件的发生率，促进患者的临床恢复[2]。为进一步探究护理风险管理在介入放射科介入治疗中的应用效果，本文以我院2015年8月—2017年7月诊治的424例患者为对象进行了探究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2015年8月—2017年7月诊治的424例患者为研究对象，根据实施护理风险管理时间，实施护理风险管理前2015年8月—2016年7月诊治的212例患者作为对照组；实施护理风险管理后2016年8月—2017年7月诊治的212例患者作为观察组。观察组男性139例，女性73例。患者年龄22～85岁，平均年龄（71.3±2.5）岁，基本类型：冠状动脉造影74例，脑血管造影69例，外周血管造影51例，其他18例。对照组男性135例，女性77例。患者年龄21～86岁，平均年龄（70.8±2.9）岁，疾病类型：冠状动脉造影75例，脑血管造影67例，外周血管造影53例，其他17例。对比两组患者年龄等信息，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

本次护理风险管理主要从护理组织建立、人员培训、风险管理措施实施以及反馈总结4个方面实施。

1.2.1 组织建立 根据我院护理部的要求，并与接介入治疗中心的实际护理情况相结合，于2016年7月份开始组织构建介入治疗中心风险管理制度，并成立了护理风险管理小组，护士长为小组组长，护理成员全部为具有护师以上职称、责任心强、护理理论与技能水平扎实的护理人员[3]。

1.2.2 措施实施 为了提升护理风险管理的有效性，本次共分为术前、术中与术后3个阶段实施风险管理措施，内容如下：（1）术前风险管理：对患者进行访视，询问患者的基本情况，包括性别、年龄、身体状况、既往病史、用药史等，重点记录患者的过敏史与手术禁忌证[4]；（2）术中护理：术中护理是护理风险管理重要的中环节，也是风险最高的环节。要再次核查患者的基本信息与皮试结果，包括植入物名称、型号、消毒日期以及包装完整性；（3）术后风险管理：一方面要对手术器械认真清点，固定好患者的引流管，另一方面记录好患者的手术情况，并与病区护理人员进行交接。及时对本次手术护理反思总结，发现不足，加以完善[5]。

1.3 统计学处理

本次采用SPSS18.0处理相关数据，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者临床护理质量比较

研究组患者的手术成功率、护理差错率、患者感染率以及纠纷投诉率均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度为98.54%，对照组患者护理满意度为72.43%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 护理风险管理前后临床护理质量比较[n（%）]

3 讨论

介入治疗是一种介于外科与内科之间的新型学科，主要通过人体皮肤或血管等细小通道，以X线机、CT、MR或B超等为引导，对病灶部位进行微创治疗[6]。与常规的治疗方式相比，介入治疗操作更加简捷，具有安全性更高，创伤小且并发症发生率低等优势，已广泛应用于治疗、心血管类疾病等。但该种治疗方式也属于侵入性治疗，若临床治疗中稍有失误，会对患者造成严重的影响，甚至导致患者死亡[7]。因此，对介入放射科介入治疗中心进行护理风险管理具有重要意义。

护理风险管理主要是针对临床护理过程中的不安全因素进行管理，通过深入分析，对潜在的风险因素进行全面管控[8]。我院介入放射科介入治疗中心，为了进一步提升对患者的护理效果，于2016年8月开始构建护理风险管理制度。在构建过程中，首先针对中心潜在的风险因素进行了分析，并制定了针对性的风险管控目标与方案，随后对护理人员进行专业培训，提升了护理人员专业技能与综合素养。在护理方案实施过程中，通过术前、术中、术后3个阶段针对性实施，有效改善了患者的临床治疗效果。实施护理风险管理后，患者的临床护理质量与护理满意度均优于实施护理风险管理（P＜0.05）。

综上所述，对介入放射科介入治疗患者实施护理风险管理，可有效改善患者的临床护理质量，提升患者满意度，促进患者预后恢复。

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[3]江静．护理风险管理在放射科介入治疗中的应用体会[J]．中国卫生产业，2015，12（28）： 164-166．

[4]吴玉仪．放射科护理存在的风险隐患及应对措施探讨[J]．中国现代药物应用，2015，9（20）：231-232．

[5]孙超．放射科护理风险管理的应用价值[J]．中国卫生产业，2015，12（25）： 71-73．

[6]张芳，张红．放射科护理风险管理的应用效果分析[J]．中国卫生产业，2015，12（8）： 87-88．

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